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发布时间:2023-10-10 02:34:13

[单项选择]女,56岁,胸痛2小时急诊。心电图检查:胸导联V~V出现QS波群,ST段抬高4mm,并有室性早搏连发。对病人处理除吸氧镇痛外,应尽快采用( )
A. 洋地黄
B. 消心痛
C. 利多卡因
D. 普萘洛尔(心得安)
E. 巯甲丙脯酸

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[多项选择]出现心电图ST段抬高的疾病是( )
A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 左室室壁瘤
D. 早期复极综合征
E. 变异型心绞痛
[简答题]病例特点:中年男性,有高血压病史,突然起病,胸痛持续20min不缓解,心电图ST段抬高;转运途中突然心脏骤停,经CPR、电除颤恢复自主循环,诊断急性冠脉综合症、STEMI可能性大。请综合分析、诊断、鉴别诊断,病进行风险评估。
[判断题]早期复极综合征心电图可出现ST段抬高
[单项选择]男,65岁,胸痛8小时,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经过补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因( )
A. 心源性休克
B. 慢性心力衰竭
C. 输液过多过快
D. 急性右室梗死
E. 血容量不足
[单项选择]某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V15T波明显变为高尖.心室率110次/min,室性早搏7次/min.为安全将患者转送至某医院急救.以下哪项措施最为重要( )
A. 静脉滴注硝酸甘油
B. 肌内注射度冷丁
C. 静脉注射利多卡因继以持续滴注
D. 吸氧
E. 滴注极化液
[单项选择]

男,46岁。休息时出现胸前区憋闷、疼痛,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。

该患者最可能诊断为( )
A. 卧位型心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 初发型心绞痛
D. 慢性心包炎
E. 稳定型心绞痛
[单项选择]

男,68岁,既往体格健康,近1周出现双下肢水肿。

心电图显示V~V3导联QS波,ST段抬高,超声心动图最可能出现的是( )
A. 心室壁肥厚
B. 左房扩大
C. 室间隔运动减弱
D. 弥漫性室壁运动减弱
E. 二尖瓣反流
[单项选择]

男,46岁。休息时出现胸前区憋闷、疼痛,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。

治疗该病何种药物最佳( )
A. 阿替洛尔
B. 硝苯地平
C. 地尔硫
D. 非洛地平缓释剂
E. 普萘洛尔
[判断题]患者胸痛1h入院后查:心电图及心肌酶谱均正常,故可排除心肌梗死可能。
[单项选择]一患者胸痛常于夜间发作,心电图并有ST段上抬。以下哪项治疗用药不当( )
A. 肠溶阿司匹林片
B. 潘生丁
C. 倍他乐克
D. 消心痛
E. 地尔硫
[单项选择]患者近3月夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当( )
A. 西地兰
B. 心得安
C. 潘生丁
D. 异搏定
E. 强痛定
[配伍题]心电图示宽大畸形的QRS波群,其前无P波,代偿间歇完全,心电图诊断为( )|心电图示P波提前出现,其后有正常QRS波群P波形态与窦型P波相似,代偿间歇不完全,诊断为( )
A. 房性期前收缩
B. 室性期前收缩
C. 房颤
D. 室颤
E. 室上性心动过速
[单项选择]女,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次20~30min,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合理的是( )
A. 不需长期服药,发作时含化硝酸甘油治疗
B. 口服β受体阻滞剂治疗
C. 口服长效钙拮抗剂治疗
D. 口服ACEI治疗
E. 考虑溶栓治疗
[名词解释]ST段抬高心肌梗死
[单项选择]男,68岁,胸痛持续8小时,诊断为急性前间隔心肌梗死。病理性Q波等心电图特征性改变见于哪一组导联( )
A. V1、V2、V3
B. V4、V5、V6
C. Ⅰ、aVL、V5、V6
D. V1~V5
E. Ⅱ、Ⅲ、aVF
[判断题]急性心包炎常引起胸部持续疼痛,但它与急性心肌梗死的不同点在于,其ST段抬高常出现在很多导联,且胸痛与体位有关,前倾坐位因为使脏层心包和壁层心包摩擦而使胸痛加重。
[单项选择]69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温36.5℃,收缩压140mmHg,脉搏110/min,呼吸30/min,双肺布满湿啰音和哮鸣音。最优先的检查为
A. 心脏超声
B. 胸片
C. 心电图
D. 心肌酶谱
E. 肺动脉楔压监测

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