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[单项选择]
男，48岁，心脏杂音病史20年，发热6周住院。查体：睑结膜见淤点，心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强，二尖瓣狭窄并关闭不全，二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子(+)，血培养两次草绿色链球菌(+)。拟给予β内酰胺类药物治疗。
诊断的主要依据是（ ）
A. 发热、血培养(+)
B. 发热、类风湿因子(+)
C. 发热、心脏杂音
D. 血培养(+)，类风湿因子(+)
E. 2次血培养(+)，超声心动图发现赘生物
[单项选择]女，42岁，心慌气促2年，有风湿病史。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音低钝，P>A。心脏B超检查：二尖瓣口面积0.8cm，两瓣叶同向运动，明显钙化，瓣下结构变形挛缩。其最佳治疗方案是（ ）
A. 抗风湿治疗
B. 抗结核治疗
C. 闭式二尖瓣分离术
D. 二尖瓣成形术
E. 二尖瓣置换术
[单项选择]男，26岁，无明显不适。心脏杂音病史13年。查体胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间闻及主动脉瓣喷射音及2～3/6级收缩期杂音，诊断应考虑（ ）
A. 肥厚型心肌病
B. 退行性主动脉瓣狭窄
C. 先天性二叶瓣畸形
D. 梅毒性主动脉炎
E. 室间隔缺损
[单项选择]
男，53岁，胸痛2h入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是因为（ ）
A. 二尖瓣狭窄
B. 左心衰竭
C. 乳头肌功能不全
D. 急性感染性心内膜炎
E. 主动脉瓣狭窄
[单项选择]中年男性，心悸、消瘦2年，体格检查：结节性甲状腺肿伴血管杂音，心脏增大，房颤律，心尖部2级收缩期杂音。诊断为（ ）
A. 甲亢性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 冠心病
D. 心肌病
E. 先心病
[单项选择]睑结膜的膜的形成见于
A. β-溶血性链球菌性结膜炎
B. 原发单疱病毒性结膜炎
C. 腺病毒引起的流行性角结膜炎
D. 白喉杆菌性结膜炎
[单项选择]
女性，20岁，自幼发现有心脏杂音，超声心动图曾诊断为“先天性心脏病，动脉导管未闭”，但未作手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸、活动受限，步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可，口唇无青紫，血压14/9kPa，心律98次/分，律齐，可闻及早搏1～2次/分，胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级，肺动脉瓣区第2音亢进，未扪及震颤。
患者示闭导管的位置最可能的是位于（ ）
A. 升主动脉与脉总动脉之间
B. 降主动脉与肺总动脉之间
C. 升主动脉与左肺动脉之间
D. 降主动与左肺动脉之间
E. 升主动脉与右肺动脉之间
[单项选择]男性，8岁，出生后即发现有心脏杂音，平时活动能力较差，口唇青紫，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法洛四联症。检查中可能发现的情况是（ ）
A. 胸骨左缘闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进
B. 红细胞计数高于正常，血红蛋白增高
C. 心电图示电轴左偏，左室肥大
D. X线平片提示肺血增多，肺动脉段突出
E. 以上都是
[单项选择]从心尖部可检查哪个心脏超声切面图
A. 大动脉短轴切面图
B. 上腔静脉长轴切面图
C. 主动脉弓长轴切面图
D. 四腔切面图
E. 主动脉短轴切面图
[单项选择]风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音。以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义（ ）
A. 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
B. 胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音
C. 心尖部舒张期震颤
D. 胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音
E. P亢进
[单项选择]
女，28岁，出现妊娠后咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
如果二维超声心动图检查发现二尖瓣瓣叶增厚、瓣口面积2.0cm，左房增大。最可能的诊断为（ ）
A. 风湿性二尖瓣狭窄
B. 风湿性二尖瓣关闭不全
C. 中度肺动脉口狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 慢性缩窄性心包炎
[单项选择]
女，28岁，出现妊娠后咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
诊断若成立，治疗措施应选择（ ）
A. 二尖瓣扩张分离术
B. 二尖瓣替换术
C. 经皮穿刺气囊导管
D. 动脉导管结扎术二尖瓣扩张分离术
E. 无需手术，门诊治疗，定期随访
