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[单项选择]男，30岁，心悸、胸痛、劳力性呼吸困难2个月。胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是（ ）
A. 风心病主动脉瓣关闭不全
B. 风心病二尖瓣关闭不全
C. 冠心病心绞痛
D. 肥厚型心肌病
E. 风心病主动脉瓣狭窄
[单项选择]男，32岁，间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年，今突然站立时发生眩晕。查体：胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，心率112次/分，律齐。下列处理哪项错误（ ）
A. 心得安10mg，tid
B. 地高辛0.25mg，qd
C. 地尔硫草30mg，tid
D. 辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物
E. 避免剧烈运动、持重或屏气等
[单项选择]男，44岁，间歇性胸痛及活动后气促6年。入院时发生晕厥。查体于胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的收缩期喷射性杂音，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理Q波。最可能的诊断是（ ）
A. 陈旧性心肌梗死伴乳头肌功能不全
B. 梗阻性肥厚型心肌病
C. 先心病室间隔缺损
D. 风心病主动脉瓣狭窄
E. 风心病二尖瓣病变伴脑栓塞
[多项选择]下列哪些情况使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘下端收缩期杂音减轻（ ）
A. 下蹲
B. 静脉滴注异丙基肾上腺素
C. 服用甲氧胺
D. 亚硝酸异戊酯吸入
E. 服用普萘洛尔(心得安)
[填空题]胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤提示（），胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提示（）；胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤提示（），心尖部触及舒张期震颤为（）；胸骨左缘第3-4肋间触及收缩期震颤为（）。
[填空题]胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示（），胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提示（），胸骨左缘第2肋间及其附近触及连续性震颤提示（），胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤提示（），心尖部触及舒张期震颤提示（）。
[单项选择]男，32岁。心绞痛发作1年，发作时含服硝酸甘油胸痛加剧，体查发现胸骨左缘可闻及3级粗糙的收缩期杂音，诊断应考虑
A. 冠心病心绞痛
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣脱垂综合征
E. 肥厚梗阻型心肌病
[多项选择]胸骨左缘第2肋间收缩期搏动，可见于（）
A. 少数正常青年人体力活动时
B. 肺动脉扩张
C. 肺动脉高压
D. 二尖瓣狭窄
E. 动脉导管未闭
[多项选择]肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘收缩期杂音增强与减弱取决于下述哪几种因素（ ）
A. 主动脉压力
B. 左室收缩力
C. 收缩期左室与主动脉压力差
D. 左室舒张期容量
E. 心率
[单项选择]男，6岁。自幼发现心脏杂音，并有发绀和下蹲习惯入院。查体胸骨左缘2～3肋间可扪及收缩期震颤，胸骨左缘第2肋间有收缩期粗糙吹风样3/6级杂音向左上传导，P略低，胸骨左缘第3肋间有收缩期粗糙吹风样3/6级杂音，向心前区传导。诊断应考虑为（ ）
A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损伴右向左分流
C. 重度肺动脉狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 房间隔缺损伴右向左分流
[单项选择]3个月男孩，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，胸部X线示：左室、左房大，该患儿最可能的诊断是（ ）
A. 肺动脉狭窄
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
E. 主动脉缩窄
[配伍题]患儿5岁，胸骨左缘第2肋间听到Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，P2亢进，固定分裂（ ）|患儿5岁，胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊该部位有Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，P2减弱（ ）
A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 肺动脉口狭窄
E. 法洛四联症
[单项选择]女孩，3个月。体检发现胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项描述不正确（ ）
A. 右心房压力大于左心房
B. 右心血流量多
C. 肺循环血流量增多
D. 体循环血流量减少
E. 右心室压力增高
[单项选择]胸骨左缘第3、第4肋间触及收缩期震颤临床上多见于
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 室间隔缺损
[单项选择]亚急性细菌性心内膜炎患儿，见紫绀，胸骨左缘Ⅱ级收缩期杂音伴脑栓塞发作时首先考虑的诊断是（ ）
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征
[判断题]主动脉瓣狭窄胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期喷射性杂音
[判断题]大型室间隔缺损时，胸骨左缘第三四肋间可闻及全收缩期杂音，向四周传导，可于杂音最响部位触及收缩期震颤。（ ）
[单项选择]患儿5岁，反复发作感冒、咳嗽2年多。体查：胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤，听诊有Ⅳ级收缩期吹风样杂音，P2亢进。心电图示双侧心室肥大，超声心动图室间隔在1.5cm回声失落，诊断不先天性心脏病室间隔缺损。该病治疗选择（ ）
A. 保守治疗，等待自行愈合
B. 体外循环下行室缺补片修补
C. 体外循环下行室缺直接缝合修补
D. 低温下心内直视室缺修补
E. 肺动脉环束
[单项选择]
男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。
病儿入院后体检，下列哪项不是法洛四联症的体征（ ）
A. 心前区稍隆起，心界不扩大，心尖搏动不强烈
B. 胸骨左缘第3～4肋间常闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
C. 肺动脉瓣区听到响亮而单一的第2音
D. 肺动脉瓣区第2音亢进分裂
E. 不同程度的紫绀和体格发育落后，1岁后杵状指可持续存在
