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[单项选择]女,48岁,既往病史不详,过劳后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。体格检查:两肺满布湿啰音,心尖部舒张期隆隆样杂音,心电图示窦性节律,心率120次/min,右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用()
A. 吗啡
B. 呋塞米
C. 硝普钠
D. 普萘洛尔
E. 毛花苷C
[单项选择]患儿11个月,逐渐出现紫绀,活动后加剧,常在大便后出现阵发性呼吸困难。体格检查:全身紫绀,心前区隆起,左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,肺动脉第2音减弱,X线检查示靴状心,肺野清晰,最可能的诊断为
A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损
C. 三尖瓣下移畸形
D. 艾森门格综合征
E. 完全性大动脉转位
[单项选择]
红红,女,5个月。因咳嗽2天,加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳,以后有痰,并出现呼吸困难。体格检查:体温39℃,心率152次,呼吸52次/分,体重6 kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,诊断为“支气管肺炎”。
该患儿的护理诊断错误的是( )
A. 体温过高
B. 清理呼吸道无效
C. 气体交换受损
D. 体液不足
E. 营养不足
[单项选择]发热2天疑为钩体病病人,出现烦躁不安,呼吸困难。体格检查:P130次/分,R42次/分,双肺呼吸音粗,有散在湿啰音。以下哪项处理较好( )
A. 青霉素+哌替啶+氢化可的松+毛花苷C
B. 青霉素+异丙嗪+氢化可的松+毛花苷C
C. 青霉素+毛花苷C+哌替啶+止血敏
D. 氢化可的松+毛花苷C+止血敏+异丙嗪
E. 异丙嗪+止血敏+青霉素+毛花苷C
[单项选择]男,34岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心率76次/分,律齐,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄,瓣口面积为1.7cm2.平时活动无受限。哪项处理最合适()
A. 经皮球囊二尖瓣成形术
B. 人工瓣膜置换术
C. 洋地黄治疗
D. 利尿剂治疗
E. 避免重体力活动,定期随诊
[简答题]
患者,男性,25岁,近2个月出现乏力,头晕,双下肢高度水肿,尿检:尿蛋白++++,红细胞1~2/高倍视野,尿蛋白定量5.6g/24h,血浆白蛋白25g/L,总胆固醇7.5mmol/L,血尿素氮血肌酐正常,请问:
该病可能的医疗诊断是什么?该病常见的护理诊断是什么?
[单项选择]
男性,45岁,慢性刺激性干咳,乏力,进行性呼吸困难,活动后加剧5年余,体格检查,体温正常,脉搏102次/分,呼吸30次/分,轻度发绀。X线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影,尤以中下肺野外侧密集,境界不清,其间可见蜂窝状小透光区。
体检最可能的发现是( )
A. 心脏扩大
B. 两下肺可闻及吸气末期Velcro啰音
C. 腹部可闻及杂音
D. 心脏可闻及收缩期杂音
E. 两肺可闻及广泛哮鸣音
[单项选择]
女,41岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左房和左室扩张为主,左室壁变薄,室壁运动弥漫性减弱。
最可能的诊断是( )
A. 缺血性心肌病
B. 扩张型心肌病
C. 病毒性心肌炎
D. 风湿性心脏瓣膜病
E. 克山病
[简答题]
女性,30岁,G1P0,因停经36周,呼吸困难,不能平卧入院。既往有关节炎史。
体格检查:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP130/90mmHg。急性面容,唇绀,气促,不能平卧,颈静脉充盈。心率110次/分.律齐。心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,两肺基部有少许湿啰音。产科情况:宫高28cm,腹围92cm,LOA,胎心160次/分,水肿(++++)。
实验室检查:尿蛋白(++),Hb12.5g/L,HCT0.36。
试述该病人的最可能诊断及其诊断依据。
[单项选择]男,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,查体发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊心尖区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是( )
A. 缺血性心肌病
B. 心包积液
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 风湿性心瓣膜病
[简答题]
男,2岁,因误吸花生米,阵发性呛咳、呼吸困难4天入院。体格检查:T:38.9℃,右侧肺部有湿哕音,右下肺呼吸音低,哭闹后呼吸困难。
该患儿应诊断为何种疾病?试述其诊断依据。