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发布时间:2024-01-06 00:06:36

[配伍题]女性,35岁。拔除龋齿后感全身不适出现畏寒、发热,伴右侧胸痛来诊。X线示右下肺大片浸润影,其中见2.5cm直径空洞伴液平。痰涂片见到革兰阳性和阴性细菌,需氧菌培养无生长( )|男性,42岁。2个月前因不洁饮食后反复腹泻。近1个月来发热,肝区疼痛住院,B超示肝区占位性病变。1周前起右下胸痛,咳嗽、咳痰,X线示右下肺脓肿伴少量胸腔积液( )|女性,23岁。自幼患支气管哮喘,2天来气促、喘息持续,伴咳嗽、咳痰,痰不易咯出。经给予化痰、平喘药和补液后,有较多痰液咳出,气急缓解( )|男性,34岁。自幼反复发作性咳嗽伴大量脓痰,偶有咯血,近1周来高热,痰多。体检:双下肺广泛湿啰音。经抗生素治疗,体温开始下降,咳痰变少( )|男性,63岁。胃癌手术后3个月,恢复欠佳。近10天来高热,咳嗽、咳痰,右侧胸痛。体检:右上肺呼吸音低,可闻湿啰音。心率115次/分,律齐,无杂音;血压90/60mmHg,X线示右肺上叶实变,水平裂下坠( )
A. 砖红色胶冻状痰
B. 巧克力样脓血痰
C. 黏液痰伴痰栓
D. 静置后痰液分为3层:上层泡沫黏液和脓性成分,中层混浊浆液,下层坏死组织沉淀物
E. 脓性臭痰

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[单项选择]男性,23岁。近2天寒战、高热、咳嗽,咳少许粘痰,带血丝。X线胸片右下肺大片浸润影,有支气管充气征。痰培养3次,1次有白念珠菌生长,对多种抗真菌药物敏感。最可能的诊断为( )
A. 肺不张并感染
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 白念珠菌肺炎
E. 肺梗死
[单项选择]

男性,27岁,发热、咳嗽、咳痰4天,未经诊治,查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO63mmHg,PaCO32mmHg。

为取得致病菌,下列哪项正确( )
A. 清晨用清水漱口
B. 留取第二口痰
C. 痰液在1小时内送检
D. 黏稠的痰液可用溶解剂溶解,再接种
E. 以上全是
[判断题]正常时下肺野纹理比上肺野多而粗,而右下肺野肺纹理比左下肺野多而粗。
[单项选择]女,34岁,发热咳嗽2周,当地胸透诊断为“右下肺结节”,常规CT平扫发现右下肺3cm大小软组织密度结节,局部测得CT值为-32HU,应( )
A. 诊断为错构瘤
B. 再行薄层CT扫描
C. 再行增强CT扫描
D. 再行螺旋CT扫描
E. 多平面重组成像(MPR)
[单项选择]女性,33岁。发热、咳嗽和痰中带血3天入院。体检:右下肺可闻及湿啰音,胸片示右下肺片状阴影。最可能的诊断是( )
A. 肺癌
B. 肺结核
C. 肺炎
D. 支气管扩张并感染
E. 肺栓塞
[单项选择]右下肺动脉正常直径范围为( )
A. 9~16mm
B. 9~17mm
C. 10~15mm
D. 11~17mm
E. 11~16mm
[填空题]由于肺动脉压力增高可见右下肺动脉增宽,进一步出现间质性肺水肿,________线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影,是_________积液的表现,是___________的特征性表现。
[单项选择]正常成人右下肺动脉主干直径一般为( )
A. ≤5mm
B. ≤10mm
C. ≤15mm
D. ≤20mm
E. ≤25mm
[单项选择]心脏肺动脉段突出,搏动增强,右下肺动脉变细,搏动弱,应诊断下述那种疾病()
A. 房间隔缺损(二孔型) 
B. 室间隔缺损(肌部) 
C. 肺动脉高压 
D. Ebstein畸形 
E. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]心脏肺动脉段突出,搏动增强,右下肺动脉变细,搏动弱,应诊断下述哪种疾病( )
A. 房间隔缺损(二孔型)
B. 室间隔缺损(肌部)
C. 肺动脉高压
D. Ebstein畸形
E. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]

某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院,查体:皮肤干燥,右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注,每天二次,二天后体温退,肺部罗音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态,血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白:±,尿糖++++,尿酮体(-)。

此患者诊断应考虑?
A. 脑血管意外
B. 急性心肌梗塞
C. 重症肺炎
D. 感染性休克
E. 糖尿病高渗昏迷
[单项选择]28岁,男性,咳嗽,胸闷1月余,持续2周,胸片示右下肺浅淡片状影,肺纹理增多,最可能的诊断是( )
A. 慢性纤维空洞型肺结核
B. 慢性肺脓肿
C. 自发性气胸
D. 大叶性肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]男性,53岁。反复咳嗽并有吸烟史10年,冬春季咳嗽加重。查体:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率55%。最可能的诊断是( )
A. 肺间质纤维化
B. 慢性阻塞性肺疾病并肺部感染
C. 阻塞性肺气肿
D. 肺不张
E. 肺泡细胞癌 
[单项选择]52岁患者,反复咳嗽并有吸烟史18年,冬春季节咳嗽加重。查体:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率55%。最可能的诊断是( )
A. 阻塞性肺气肿
B. 慢性阻塞性肺疾病并感染.
C. 肺纤维化
D. 肺不张
E. 肺泡细胞癌
[单项选择]

男,45岁,咳嗽3年,近来加重,咳少量脓痰偶带血丝,伴低热。胸片示双下肺纹理增多,以右下肺明显,并见片状阴影。

首先考虑的诊断是( )
A. 支气管肺炎
B. 肺脓肿
C. 慢性支气管炎并感染
D. 肺结核
E. 阻塞性肺炎

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