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[单项选择]肺心病患者，发热咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速，动脉血气分析pH7.20，PaO57mmHg，PaCO84mmHg，BE40mmol/L。哪项治疗不宜使用（ ）
A. 持续低流量吸氧
B. 抗生素
C. 呼吸兴奋剂
D. 碳酸氢钠
E. 保持呼吸道通畅
[单项选择]
一急性心肌梗死患者，住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降，心电图示窦性心动过速。
对患者目前的诊断，不考虑（ ）
A. 心脏游离壁破裂
B. 室间隔穿孔
C. 再梗死或梗死延展
D. Dressier综合征
E. 乳头肌断裂
[单项选择]
一急性心肌梗死患者，住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降，心电图示窦性心动过速。
紧急处置中，不应包括（ ）
A. 应该迅速建立静脉通路
B. 立即进行冠状动脉造影
C. 升压药维持血压
D. 床旁超声检查明确诊断
E. 备好除颤器
[单项选择]女，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检：心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛T波低平。疑诊急性心包炎，下列哪项体征不支持大量心包积液（ ）
A. 颈静脉怒张
B. 奇脉
C. Ewart征
D. 收缩压降低，而舒张压变化不大
E. 胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音
[配伍题]肺心病患者，咳喘加重1天，昏迷1天，应首先考虑（ ）|肺心病患者，气急少尿1周，下肢水肿明显，应首先考虑（ ）
A. 肺性脑病
B. 脑血管疾病
C. 中毒性脑病
D. 肾功能衰竭
E. 右心衰竭
[单项选择]男，60岁，因发热咳脓痰3个月，抗菌治疗稍有缓解。胸片示左下空洞病变，近2天突然大咯血1500ml左右。下列哪项检查最合适（ ）
A. 支气管镜检查，确定出血部位
B. 请胸外科会诊
C. CT扫描
D. 加照侧位胸片
E. 痰中反复找癌细胞
[单项选择]女性，68岁，原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压12.0/9.0kPa，无病理反射。患者最可能并发（ ）
A. 脑血管意外
B. 感染性休克
C. 肺性脑病
D. 电解质紊乱
E. 弥散性血管内凝血
[单项选择]女，56岁，肺心病慢性呼吸衰竭患者。近1周来病情加重，痰稠咳不出，并出现日轻夜重的头痛及嗜睡。解决上述症状最简单实用的措施是（ ）
A. 使用沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂
B. 呼吸道湿化，环甲膜穿刺
C. 溴已新(必嗽平)加强祛痰
D. 肌内注射α-糜蛋白酶
E. 静脉注射氨茶碱
[单项选择]，65岁，肺心病患者，近1周来病情加重，头痛、出汗、烦躁。查：血压21/13kPa(160/110mmHg)，脉搏110次/分，唇发绀；WBC8.2×10/L，NO.76；转氨酶增高，尿素氮增高。尿沉渣镜检：红细胞O～2个/HP，管型O～1个/HP。下列诊断哪项正确（ ）
A. 慢性肺心病、心衰
B. 慢性肺心病并发播散性血管内凝血
C. 慢性肺心病并尿毒症、慢性肾炎
D. 慢性肺心病并呼吸衰竭
E. 慢性肺心病并肺部感染
[单项选择]肺心病患者肺动脉高压的主要原因是
A. 肺气肿
B. 常年咳嗽
C. 血管痉挛
D. 低氧血症
E. 二氧化碳潴留
[单项选择]大叶性肺炎患者的铁锈色痰变成黏液脓痰是在（ ）
A. 充血水肿期
B. 红色肝样变期
C. 灰色肝样变期
D. 溶解消散期
E. 病变恢复期
[单项选择]某慢性肺心病呼吸衰竭患者，动脉血气分析：pH7.47，PaCO8kPa(60mmHg)，HCO46mmol/L，血钾3mmol/L，血氯化物70mmol/L，SGPT40U。治疗中下列哪种药不宜使用（ ）
A. 氨苯喋啶
B. 氯化铵
C. 精氨酸
D. 氯化钾
E. 枸橼酸钾
[单项选择]
某慢性肺心病呼吸衰竭患者，自诉头部胀痛，有搏动感，日轻夜重。查体发现唇发绀，颞浅静脉胀满，双肺可闻干、湿性啰音。
上述临床表现为何种原因所致（ ）
A. 肝性脑病早期
B. 严重肺部感染
C. 严重缺氧
D. 通气不足、二氧化碳潴留
E. 尿毒症早期
[单项选择]55岁慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日来出现下肢水肿，治疗后动脉血气体分析结果如下：pH7.45，PaCO9.33kPa(70mmHg)，HCO45mmol/L，BE+19mmol/L。其诊断符合（ ）
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
[单项选择]55岁慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日来出现下肢水肿，治疗后动脉血气体分析结果如下：PH7.45，PaCO2 9.33KPa(70mmHg),HCO3 45mmol/L,BE+19mmol/L。其诊断符合（）
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
[单项选择]
老年患者，2年前诊断肺心病，1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿，体检：肺内多量湿性啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335，PaO50mmHg，PaCO78mmHg，HCO34mmol/L。
该患者目前不存在下列哪种并发症（ ）
A. 肺部感染
B. 心力衰竭
C. 呼吸衰竭
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
