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发布时间:2023-12-28 02:22:06

[单项选择]老年慢性呼吸衰竭患者,呼吸表浅,嗜睡,需使用呼吸中枢兴奋剂时下列哪项是错误的( )
A. 有明显缺氧、二氧化碳潴留者可使用
B. 使用12小时无效者,应考虑作气管插管或气管切开
C. 必须与氧疗、抗感染、解痉、祛痰等措施相结合
D. 各种原因所致的呼吸衰竭均为适应证
E. 发生烦躁不安、抽搐时应减量或停药

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[判断题]老年患者因代谢、排泄减慢,容易产生慢性毒性反应。
[单项选择]老年慢性阻塞性肺疾病患者,近月来病情加重,感染不易控制,曾用多种抗生素疗效欠佳。为明确诊治,应首先采取下列哪项检查( )
A. 肺部CT
B. 血常规
C. 血气分析
D. 肺功能测定
E. 痰普通培养及真菌培养
[单项选择]老年慢性肺心病、呼衰及心衰患者,实验室检查结果:pH7.47,PaCO7.98kPa(60mmHg),BE+10mmol/L,SB38mmol/L;血钾3mmol/L,血氯化物76mmol/L,血钠110mmol/L。下一步应采取下列哪项措施( )
A. 补充4%碳酸氢钠
B. 使用肾上腺皮质激素
C. 使用精氨酸
D. 使用强心利尿剂
E. 应用呼吸机
[单项选择]慢性肺心病患者,近日来病情加重,头痛,嗜睡,动脉血气分析:PaO7.33kPa(55mmHg),PaCO8.64kPa(65mmHg),HCO20mmol/L,BE-2mol/L,pH7.34。应诊断为( )
A. 肺心病心力衰竭、呼酸并代碱
B. 肺心病心力衰竭、呼酸代偿
C. 肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸
D. 肺心病呼吸衰竭、呼酸失代偿
E. 肺心病呼吸衰竭、呼酸并呼碱
[单项选择]

患者,男,68岁,患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院,主诉怕冷,欲为该患者灌一热水袋取暖。

水温不能过高的原因是( )
A. 皮肤对热反应敏感
B. 血管对热反应敏感
C. 皮肤抵抗力差
D. 加重病情
E. 局部感觉较迟钝
[单项选择]

患者,男,68岁,患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院,主诉怕冷,欲为该患者灌一热水袋取暖。

使用时不妥的是哪项( )
A. 灌水约2/3满
B. 排尽空气,旋紧塞子
C. 擦干后倒提热水袋检查有无漏水
D. 水温以50℃以内为宜
E. 套上布套,接触足部皮肤取暖
[单项选择]

患者,男,68岁,患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院,主诉怕冷,欲为该患者灌一热水袋取暖。

适宜的水温是( )
A. 40℃
B. 50℃
C. 60℃
D. 70℃
E. 75℃
[单项选择]

老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO4.53kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。心电图:RV+SV=1.15mV。

对该患者的诊断应为下列哪项( )
A. 慢性肺心病并肺性脑病
B. 慢性肺心病并心力衰竭
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 慢性肺心病并肺部感染
E. 慢性肺心病并冠心病
[单项选择]合并脑血管病的老年糖尿病患者
A. 空腹血糖应控制在6.8mmol/L以下,餐后2小时血糖10.1mmol/L以下 
B. 空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖11.5mmol/L以下 
C. 空腹血糖应控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖11.1mmol/L以下 
D. 空腹血糖应控制在8.8mmol/L以下,餐后2小时血糖12.1mmol/L以下 
E. 空腹血糖应控制在8mmol/L以下,餐后2小时血糖11.1mmol/L以下
[名词解释]嗜睡
[单项选择]女,56岁,肺心病慢性呼吸衰竭患者。近1周来病情加重,痰稠咳不出,并出现日轻夜重的头痛及嗜睡。解决上述症状最简单实用的措施是( )
A. 使用沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂
B. 呼吸道湿化,环甲膜穿刺
C. 溴已新(必嗽平)加强祛痰
D. 肌内注射α-糜蛋白酶
E. 静脉注射氨茶碱
[简答题]男性,40岁患者。乙肝病史10年,近2周发热,腹痛用泻,继之腹胀尿少,嗜睡。查体:T38℃慢性肝病面容,表情淡漠,计算力下降,巩膜黄染,肝掌(+)。双肺(-),心率83次/分,律齐,腹膨隆,腹壁静脉显露,全腹轻压痛,无明显肌紧及反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,质中,移浊(+),WBC1.2×10/L,N89%,HBsAg(+),A/G0.6,ALT65U/L,AST55U/L,问本病例的基本诊断及诊断依据是什么?应作哪些检查明确诊断及检查目的?(与诊断相关的检查)

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