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[简答题]
患者男性,48岁,因急性粘连性肠梗阻入院3天。入院后禁食,胃肠减压,每天静脉滴注5%葡萄糖盐水1000ml,10%葡萄糖2000ml,每天尿量为1500ml左右。体格检查:患者表情淡漠,软弱无力,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射减弱。实验室检查:钠145mmol/L,钾3.0mmol/L,HCO28mmol/L,尿呈酸性。请问:
患者发生了何种代谢紊乱?请分析发生的原因。提出目前患者主要的护理问题。处理原则如何?应该注意哪些问题?
[单项选择]
患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。
其目的是( )
A. 补充血容量
B. 补充电解质
C. 补充抗体
D. 控制感染
E. 补充热量
[判断题]WHO推荐葡萄糖耐量试验成人口服葡萄糖量为75g无水葡萄糖或82.5g含一分子水的葡萄糖。
[单项选择]F-FDG用于PET脑葡萄糖代谢显像,主要由于脱氧葡萄糖较葡萄糖( )
A. 进入脑组织快
B. 进入脑组织多
C. 在脑内代谢氟脱氧葡糖-6-磷酸(FDG-6-P)能进一步代谢
D. 在脑内代谢产物FDG-6-P不能进一步代谢
E. 在脑内清除快
[单项选择]慢性肠梗阻患者,10天来每天呕吐大量胃肠液。每天输液为:10%葡萄糖溶液3000ml、5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神萎靡、反应迟钝、乏力。应考虑为患有下列哪一项( )
A. 高渗性非酮性昏迷
B. 肺水肿
C. 水中毒
D. 低钾血症
E. 低钙血症
[单项选择]慢性肠梗阻患者,10天来每天呕吐大量胃肠液,每天给其输液为:10%葡萄糖溶液3000ml,5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱,共济失调,躁动,昏迷。应考虑出现( )
A. 低钾血症
B. 肺水肿
C. 水中毒
D. 高渗性非酮性昏迷
E. 低钙血症
[单项选择]患者,女,79岁。胃大部切除术后禁食3天,每日静脉输入1O%葡萄糖2000ml,5%葡萄糖盐水500ml,易发生水电解质紊乱的是;( )
A. 低钠血症
B. 高钠血症
C. 低钙血症
D. 低钾血症
E. 低血镁
[简答题]碱性磷酸酶水解1-磷酸葡萄糖产生葡萄糖和磷酸。若用180标记的水作为底物,180将掺入到葡萄糖还是磷酸分子中?
[单项选择]给某患者静脉注射25%葡萄糖溶液100ml,患者顷刻尿量显著增加,测定尿糖为阳性,分析患者尿量增多的主要原因是( )
A. 肾小管容质浓度增加,血浆胶体渗透压减少
B. 肾小管对水的通透性增加
C. 肾小球滤过率增加
D. 肾小管对Na重吸收减少
E. 以上均是
[简答题]人血浆中的葡萄糖大约维持在5mM。而在肌肉细胞中的游离葡萄糖浓度要低得多。细胞内的葡萄糖浓度为什么如此之低?临床上常用静脉注射葡萄糖来补充病人食物来源,由于葡萄糖转换为葡萄糖-6-磷酸要消耗ATP的,那么临床上却不能直接静脉注射葡萄糖-6-磷酸呢?
[判断题]α-葡萄糖的含量随葡萄糖的浓度的增加而增加。
[简答题]葡萄糖是如何影响涉及糖代谢的操纵子(葡萄糖敏感型操纵子)的表达?
[单项选择]对青霉素过敏的患者当青霉素注入人体后,刺激机体产生的抗体是( )
A. IgA
B. IgD
C. IgM
D. IgG
E. IgE
[配伍题]小分子水溶性高的药物可通过( )|青霉素通过肾小管细胞分泌排泄是( )|葡萄糖进入红细胞内是( )
A. 简单扩散
B. 易化扩散
C. 膜孔扩散
D. 胞饮
E. 主动转运