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发布时间:2023-11-06 05:04:37

[判断题]病人面色潮红、烦躁不安、呼吸急促、痛苦呻吟属慢性病容。

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[单项选择]颜面潮红、呼吸急促、烦躁不安、痛苦呻吟为( )
A. 休克面容
B. 病危面容
C. 急性面容
D. 慢性面容
E. 二尖瓣面容
[单项选择]男性,35岁,既往有溃疡病史,全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频繁,吐出棕褐色胃内容物,潜血(+),检查上腹膨隆、压痛,最可能的诊断为( )
A. 溃疡所致幽门梗阻
B. 粘连性肠梗阻
C. 膈下感染
D. 急性胃扩张
E. 继发穿孔
[单项选择]

男性,60岁,因外伤大出血,出血量约1000ml,给予快速输血1000ml,病人突然出现呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰。查体:颈静脉怒张,双肺可闻湿啰音。

最可能的诊断是( )
A. 过敏反应
B. 溶血反应
C. 循环超负荷
D. 细菌污染反应
E. 碱中毒
[简答题]男.66岁,因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室.病人躁动不安,面色苍白,呼吸急促.以往有冠心病病史12年.入院后立即进行心电图检查,发现病理性Q波,ST段抬高.血清心肌酶含量也异常增高.你认为病人最可能的医疗诊断是什么?此时最重要的护理诊断是什么?列出相应的护理措施.
[单项选择]1型糖尿病患者,25岁,2天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,逐渐发生神志模糊以致昏迷,最可能的诊断为( )
A. 尿毒症酸中毒
B. 糖尿病高渗昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 低血糖昏迷
E. 糖尿病酮症酸中毒
[单项选择]患者,女性。因高热注射先锋霉素V后,突然出现头晕、眼花、抽搐、面色苍白、呼吸急促、神志模糊,由救护车送来医院,此时护士应立即( )
A. 详细询问护理病史
B. 全面进行护理体检
C. 报告医师,配合抢救
D. 重点询问、对症护理
E. 做好各种检验的标本采集
[单项选择]

患者男性,55岁。肝硬化并发急性腹膜炎,呼吸深快,面色潮红,心率加快。血液pH为7.30,HCO下降。进行液体疗法。

应考虑下列哪一种代谢紊乱( )
A. 肝性脑病
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 低钾血症
[单项选择]

患者,男,36岁,工人,体温40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快,自诉在高温下工作5小时。

护士此时处置最好的降温方法是( )
A. 用冰槽头部冷敷
B. 化学冰袋头部冷敷
C. 用冰袋冷敷足底部
D. 30%乙醇全身擦浴,快速降温
E. 10℃温水全身擦浴
[单项选择]患儿,3岁。诊断为病毒性心肌炎。证见心悸怔忡,神疲乏力,头晕多汗,畏寒肢冷,面色苍白,呼吸急促,舌质淡胖。其证型是( )
A. 风热犯心
B. 心脉瘀阻
C. 气阴亏虚
D. 心阳虚弱
E. 湿热侵心
[单项选择]

患者,女性,45岁,60kg,遭遇车祸入院。入院查体病人面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。

拟在急诊下行剖腹探查术,采取哪种麻醉方法最合理( )
A. 腰麻
B. 硬膜外麻醉
C. 腰-硬联合麻醉
D. 局麻加强化麻醉
E. 气管插管全身麻醉
[单项选择]男性,60岁,行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为()
A. 呼吸中枢抑制
B. 肺水肿
C. 胸腔内出血
D. 引流管阻塞
E. 开放性气胸
[单项选择]患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,常患呼吸道感染。查体胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙Ⅳ级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二音亢进,X线检查示左室增大,最可能的诊断为
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
[简答题]

男性,26岁,体重50kg,在实验室内因酒精燃烧、不慎烧伤头面部和双上肢,病人出现声音嘶哑,呼吸急促或困难、哮鸣音、鼻毛烧伤,口鼻有黑色分泌物。双上肢出现水泡、疱壁较小且疱壁较厚、痛觉迟钝,但有拔毛痛等症状。请分析:

(1)应考虑该病人为何种诊断?(2)现场急救措施包括哪些?(3)该病人现可能发生哪些护理诊断/问题?(4)预期达到哪些护理目标?
[单项选择]

男,40岁,从4楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脉搏细弱,血压60/45mmHg。

接诊此病人,急救措施错误的是( )
A. 立即封闭伤口
B. 给氧
C. 输血补液
D. 应用吗啡镇痛
E. 保持呼吸道通畅

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