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[单项选择]
患者，女，20岁，多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。
根据目前情况，首选下列哪项治疗方案（ ）
A. 双胍类降糖药
B. 短效胰岛素治疗
C. 长效胰岛素治疗
D. 磺脲类降糖药治疗
E. 混合胰岛素治疗
[单项选择]患者，女，60岁。近1个月来明显多饮、多尿伴体重下降。身高172cm，体重52Kg，尿糖(+++～++++)，空腹血糖13.1mmol/L，一个月规范饮食控制后复查空腹血糖为10.5mmol/L。应选择什么治疗方案（ ）
A. 继续饮食控制
B. 饮食控制+胰岛素治疗
C. 饮食控制+双胍类药物
D. 饮食控制+磺脲类降糖药
E. 磺脲类降糖药+胰岛素治疗
[单项选择]患者男性,45岁,上腹不适2月伴体重下降,声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块,边界不清,呈蟹足状,肠系膜上静脉轻度抬高,肝内外胆管扩张,主胰管内径4mm,最可能诊断是
A. 胰岛细胞瘤
B. 胰腺癌
C. 腹膜后肿瘤
D. 胆管癌
E. 壶腹癌
[单项选择]
患者，男性，58岁，轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗，每日约输5%葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，病理征(-)，血糖35mmol/L，血钠156mmol/L，尿酮体(+)。
该患者的诊断是（ ）
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 脑血管意外
C. 糖尿病酮症
D. 高渗性昏迷
E. 脑水肿
[单项选择]患者男性，20岁，乏力、纳差5天，尿黄3天，查巩膜黄染，肝肋下1cm，脾肋下未及，ALT1250U／L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，3年前曾患"急性黄疸型肝炎"，已愈。该患者最应诊断为
A. 急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
B. 急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染
C. 慢性乙型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎甲型
E. 急性黄疸型肝炎乙型
[多项选择]患者口渴多饮，常见于（）。
A. 热盛伤津
B. 消渴病
C. 吐泻耗津
D. 湿温病
E. 阴虚内热
[简答题]
患者，女性，69岁，多饮、多食、多尿10年，双眼视力下降3个月。查：BP165/105mmHg；VOD0.2，VOS0.5，双眼前节；双眼后极部和中周部视网膜多处出血、脂质渗出和棉绒斑，颞上和颞下方静脉呈腊肠状；FFA示双眼视网膜静脉呈腊肠状扩张并渗漏，中周部可见多处视网膜毛细血管无灌注区，右眼颞侧视盘附近可见新生血管渗漏；血糖15mmol/L。
试述该患者的诊断。
[多项选择]糖尿病患者出现多饮、多尿、多食的原因是（ ）
A. 由于血糖增高，葡萄糖不能被利用，携带大量水分从肾脏排出形成多尿
B. 由于多尿失水而出现口渴、多饮
C. 葡萄糖代谢紊乱
D. 胰岛素不足，体内不能利用糖，患者常多食易饥
E. 蛋白质、脂肪消耗增多
[单项选择]男，60岁，发现皮肤巩膜黄染2个月，伴体重下降8kg。查体：皮肤巩膜呈金黄色，腹平软，Courvoisier征阳性，肝脾未扪及。化验：血清总胆红素增高，1分钟胆红素占65%，尿胆原阴性，尿胆红素阳性。该病人的黄疸最有可能是（ ）
A. 肝内胆汁淤积性黄疸
B. 结石阻塞性黄疸
C. 肝细胞性黄疸
D. 癌性阻塞性黄疸
E. 溶血性黄疸
[单项选择]护理肾盂肾炎患者鼓励多饮水的目的是（ ）
A. 维持体液平衡
B. 减少药物毒性反应
C. 加速退热
D. 促进细菌毒素及炎性分泌物排出
E. 保持口腔清洁
[单项选择]消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因（ ）
A. 牛奶能稀释胃酸
B. 含蛋白可中和胃酸
C. 可止痛
D. 含少量脂肪抑制胃酸
E. 含钙可刺激胃酸分泌
[简答题]
患者，男，43岁，因反复纳差，乏力5年，加重伴皮肤巩膜黄染2个月入院。
患者于5年前感纳差、乏力，到医院检查，肝功能异常，诊断为“慢性乙型肝炎”，给予“护肝治疗”，经治疗后一度症状消失，但间有纳差等不适，未引起足够重视。2个月前无明显诱因感乏力、纳差，肝区隐痛等症状加重，3天后出现皮肤、眼睛发黄，在当地“护肝治疗”(具体用药不详)无好转，黄疸进一步加深，于近1周内感腹胀明显，尿黄，大便正常。
查体：慢性肝病面容，精神萎靡，神志清楚，皮肤巩膜深度黄染，未见蜘蛛痣和肝掌。注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，移动性浊音阳性。
实验室检查：肝功能：ALT100U/L，AST120U/L，血清白蛋白28g/L，球蛋白35g/L，TBIL488μmol/L，DBIL248μmol/L；凝血酶原活动度25%；血清HBV感染标志物：HBsAg(+)，抗-HBe(+)，抗-HBc(+)，抗-HDIgM和抗-HDIgG阳性。
本病的诊断与诊断依据。
[单项选择]
患者，男性，20岁，左眼视力渐进性下降。查远视力：右眼为0.8，左眼为0.2。检查无斜视，裂隙灯、眼底镜检查未见有明显器质性病变。
如该患者查近视力，右眼为Jr1，左眼为Jr5。验光显示右眼:-1.0DCⅹ20°，视力达1.0；左眼：－2.00DS=－6.00DCⅹ160°，视力达0.4。为帮助进一步诊断，最有价值的检查是（ ）
A. 测角膜曲率
B. 测角膜厚度
C. 测眼轴长度
D. 角膜地形图
E. 压平眼压
