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发布时间:2023-12-14 20:25:37

[单项选择]某患者服用地高辛0.25mg,每日1次,共2周,出现何种情况下应停药( )
A. 血钾降低
B. BUN升高
C. 心尖区收缩期杂音增强
D. 心率40次/分,心尖区闻及大泡音
E. 心房颤动,心率由120次/分降至80次/分

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[单项选择]一患者服用地高辛0.25mg,每天1次,共2周,下列何种情况下应予停药( )
A. 血钾降低
B. 心率40次/分,心尖区可闻及大炮音
C. 心尖区收缩期杂音增强
D. 血尿素氮轻度增高
E. 心房颤动心率由120次/分降为80次/分
[单项选择]一患者服用地高辛0.25mg,每天1次,共2周。在以下何种情况下应予停药( )
A. 血钾降低
B. 房颤心率由120次/分降为80次/分
C. 心率40次/分,心尖区闻大炮音
D. 心尖区收缩期杂音增强
E. 血尿素氮升高
[单项选择]老人服用地高辛中毒发生率为
A. 5.7%~8% 
B. 11.5%~20% 
C. 15%~25% 
D. 23%~28% 
E. 27%~32%
[单项选择]

男,35岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共10天,突然心室律变为规整,室率50次/分。

此时心电图检查最可能的诊断为( )
A. 窦性心动过缓
B. 结性心动过速
C. 完全性房室传导阻滞、结性逸搏心律
D. 结性非阵速
E. 第二度房室传导阻滞
[单项选择]地高辛的半衰期是36h,估计每日给药1次,达到稳态血药浓度的时间应该是:
A. 24h
B. 6~7d
C. 48h
D. 36h
E. 2d
[单项选择]男,25岁,风心病,心功能Ⅱ级。长期服用地高辛,0.25mg,每天1次,自觉尚好,今来复诊。心电图示窦性心律,心率80次/分,P-R间期0.20秒,S-T段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为( )
A. 停用地高辛,观察
B. 改用苯妥英钠
C. 加大地高辛用量
D. 加服氯化钾
E. 继用地高辛0.25mg,qd维持
[单项选择]一心力衰竭及室性早搏患者,现正服用地高辛。以下何种抗心律失常药物可明显增高血液地高辛浓度( )
A. 普罗帕酮
B. 利多卡因
C. 莫雷西嗪
D. 胺碘酮
E. 苯妥英钠
[单项选择]地高辛采用每日维持量给药法的原因是
A. 抗心力衰竭作用强于其他强心苷类药物
B. 口服吸收完全,生物利用度高
C. 部分经肝肠循环,作用维持时间长
D. 血浆蛋白结合率低,血药浓度高
E. 半衰期适中,短期内可达稳态血药浓度
[单项选择]患者,女,46岁;风湿性心脏病患者,因房颤和心功能不全,近2周来服用地高辛和奎尼丁,突然出现意识丧失,瞳孔散大ECG示平直线。在心肺复苏期间,为恢复自主循环,首选药物是( )
A. 利多卡因
B. 肾上腺素
C. 多巴胺
D. 碳酸氢钠
E. 阿托品
[单项选择]老年人服用地高辛临床应引起重视是因为()。
A. 分布容积增大
B. 半衰期延长
C. 血浓度下降
D. 肾排泄加快
[单项选择]一患者服用地高辛期间频发室性早搏,以下何项治疗方法不当( )
A. 静脉滴注硫酸镁
B. 口服和静脉滴注氯化钾
C. 葡萄糖液稀释苯妥英钠静脉注射
D. 利多卡因静脉注射并滴注维持
E. 静脉滴注门冬氨酸钾镁
[判断题]高血压患者服用可乐定术前3天停用,麻醉前1小时服用1次。( )
[单项选择]70岁男性,因慢性房颤合并肺部感染就诊,平时服用地高辛O.125mg/d。查体:血压104/58mmHg,脉搏144/min,体温39.2℃。心电图显示房颤,但无明显ST变化。针对其目前房颤合并心动过速,以下叙述,何者最正确
A. 应立即安排做经食管心脏超声
B. 应先考虑给予静脉注射地尔硫革
C. 先给予静脉注射胺碘酮是有效而必要的选择
D. 应先考虑立即同步电复律
E. 目前不考虑针对其心动过速予抗心律失常药物治疗
[单项选择]尿毒症血透患者,长期有心律失常,服用地高辛,现检查有血钾过高,血钾:7.0mmol/L,下列何者处理不恰当
A. 给予碳酸氢钠50~100mmol
B. 给予胰岛素及葡萄糖,静脉注射
C. 给予氯化钙静脉注射
D. 给予阳离子交换药口服
E. 血透
[多项选择]地高辛与下列哪种药物合用会降低地高辛血浆浓度( )
A. 新霉素
B. 甲状腺素
C. 胺碘酮
D. 别嘌呤醇
E. 卡托普利
[单项选择]地高辛的t1/2为33h,若每日给予维持量,则达到稳态血药浓度约需:
A. 9d
B. 10d
C. 3d
D. 12d
E. 7d
[简答题]女性,35岁,活动后心悸10年,加重1年。近1年来需间断服用地高辛,半年前曾少量咯血一次,现步行50m便出现心悸症状。病人心房纤颤史1年,无栓塞史,14年前曾有膝关节疼痛史。体检:二尖瓣面容,心界明显扩大,心尖区舒张中晚期隆隆样杂音,心律绝对不齐,肺动脉瓣第二音亢进,肝不大,双下肢轻度水肿,血沉、ASO及粘蛋白均正常。心脏X线片示:双肺淤血,心影呈梨形,有双心房影。心电图为:心房纤颤,右心室肥厚。超声心动图示:二尖瓣重度狭窄伴轻度关闭不全,后瓣有钙化,左房内血栓3.5cm×5cm。试述其诊断及治疗方案。
[单项选择]患者,女性,60岁,诊断为冠心病、心力衰竭,服用地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重,心电图示有多发性室性早搏。下列处理哪项是错误的( )
A. 吸氧
B. 补钾
C. 利多卡因
D. 静脉补钾
E. 使用双氢克尿塞改用速尿

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