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发布时间:2023-12-08 23:02:57

[单项选择]

女性,30岁,头昏、乏力、活动后心慌一年余。查体:眼结膜、口唇苍白.心率110次/分,心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音,化验检查:血红蛋白60g/L,MCHC28%,MCV70fl。血清铁6.2μmol/L,转铁蛋白饱和度10%,总铁结合力66.90μmol/L。

最可能的诊断是( )
A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 海洋性贫血 

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[单项选择]

女性,30岁,头昏、乏力、活动后心慌一年余。查体:眼结膜、口唇苍白.心率110次/分,心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音,化验检查:血红蛋白60g/L,MCHC28%,MCV70fl。血清铁6.2μmol/L,转铁蛋白饱和度10%,总铁结合力66.90μmol/L。

最合适的治疗药物是( )
A. 雄激素
B. 口服铁剂
C. 口服叶酸,肌注维生素B
D. 糖皮质激素
E. 口服叶酸,肌注铁剂
[单项选择]38岁女性,活动后心悸、气喘一年余。查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级)。首先应想到的疾病是( )
A. 动脉导管未闭
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
[单项选择]患者,女性,48岁,主诉:全口牙龈肿胀出血一年余,糖尿病病史3年,未经治疗。检查:全口牙龈充血红肿,探诊牙周袋深度3~5mm,右下7牙松动Ⅲ度,探诊出血明显。首先应采取下列哪项治疗措施( )
A. 拔除右下7
B. 洁治、根面平整
C. 须与内科医师合作,待糖尿病控制后再进行复杂的牙周治疗
D. 牙周手术治疗
E. 牙周药物治疗
[单项选择]患者,男性,65岁,右侧面颊部阵发性剧痛一年余,疼痛持续时间较短。体格检查时应特别注意( )
A. 是否有扳机点
B. 两侧瞳孔是否等大
C. 角膜反射是否正常
D. 两侧眼球运动是否正常
E. 伸舌是否居中
[单项选择]男,74岁,咽喉部不适一年余,近两三个月咽喉疼痛,吞咽困难,CT如图所示,最可能诊断是( )
A. 喉癌
B. 会厌癌
C. 声带癌
D. 声门下区癌
E. 跨声门型癌
[简答题]

患者,男性,32岁,主因不规则发热,乏力,关节痛一年余入院,曾明确诊断为布氏杆菌病未规律治疗,为低热,肩、膝、髋关节有固定的反复发作的持续性钝痛伴周围肌肉痛,乏力失眠,常有抑郁,注意力不集中。血象:白细胞9×10/L,淋巴细胞0.5×109/L,PCR检查布氏杆菌DNA阳性。

患者最可能的诊断是?如诊断成立,该病急性期有何临床表现?
[单项选择]某患者下颌骨前部肿物一年余,曲面断层片显示下颌联合部囊性病变。如需观察其颊舌向膨隆情况,应加照( )
A. 翼片
B. 下颌骨侧位片
C. 下颌体腔片
D. 下颌前部颌片
E. 下颌横断颌片
[简答题]患者,男,50岁,农民。 病史:患肝硬化腹水已一年余。初由愤怒饮酒诱发,在当地治疗未愈而来诊。刻下腹大坚满,腹部青筋暴露,形体消瘦,面色晦滞,小便短少,午后潮热,口燥咽干,心烦少寐,鼻时衄血,舌红绛少津,脉弦细数。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。
[简答题]患者,男,43岁,左鼻腔渐进性鼻塞一年余,有时伴头痛、流脓涕,无涕中带血。检查:鼻黏膜充血,左鼻腔可见灰白色葡萄状肿物,表面光滑,鼻腔底有黏液性分泌物,X线显示左侧鼻窦透过度不良。 请根据上述临床表现提出鼻腔疾病的最可能诊断、鉴别诊断及主要治疗方法。
[单项选择]女患者,52岁,绝经一年余,精神萎靡,形寒肢冷,腰膝酸冷,纳呆腹胀,面浮肢肿,夜尿频多,舌淡胖,苔薄白,脉沉细无力。中医辨证为:()
A. 脾阳虚
B. 气虚
C. 肾气虚
D. 肾阳虚
E. 肝肾不足
[单项选择]女性,35岁,活动后胸闷、气促4年,曾2次发生脑栓塞。体格检查:心尖区第一音亢进,舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是( )
A. 气囊二尖瓣扩张术
B. 抗凝治疗后闭式二尖瓣分离
C. 直视二尖瓣分离
D. 左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术
E. 二尖瓣人工瓣替换术
[单项选择]

患者,女性,9岁,双眼痒半年,视力下降1个月。检查双眼视力0.4,无法矫正,双眼结膜充血,角膜透明,前房深,晶状体透明,视乳头苍白,杯盘比为0.8,眼压30mmHg,一直用典必殊滴眼液。

最有可能的诊断是( )
A. 高眼压症
B. 原发性开角型青光眼
C. 慢性闭角型青光眼
D. 先天性青光眼
E. 皮质类固醇性青光眼
[多项选择]某患者,女,15岁,乏力、心悸、活动后气促半年。查体心尖区收缩期吹风样杂音4/6级,向左腋下传导,其他瓣膜区无杂音。该患者还可能出现以下哪些体征:()
A. P2亢进分裂
B. 心界向左下扩大
C. S1减弱
D. 开瓣音
E. 心尖区舒张期震颤
[单项选择]女性,67岁,心悸气促,反复咯血。查体:心率112次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,该病例可听到最重要的杂音是()
A. 心尖区舒张期隆隆样杂音
B. 心尖区收缩期吹风样杂音
C. 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
E. 胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
[单项选择]女性,61岁,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,应考虑为()
A. 功能性杂音
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]女,32岁,有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。ECG示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是( )
A. 风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期
B. 风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期
C. 风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
D. 风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期
E. 风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
[单项选择]新生儿预防淋病奈瑟菌性眼结膜炎可用
A. 龙胆紫
B. 碘酒
C. 过氧化氢
D. 硝酸银
E. 蛋白水溶液

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