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发布时间:2023-10-20 02:19:22

[简答题]

患者,女性,76岁.今晨在洗衣服时突感头昏,言语含糊不清,左侧肢体偏瘫,急诊头颅CT示“脑栓塞”而入院,查体:神志清楚,语言含糊不清,左侧肢体偏瘫,小便正常,T36.8℃,P72次/分,R18次/分,BP140/80mmHg,入院后即遵医嘱给予脱水,抗凝和尿激酶溶栓治疗。请问:

该患者应采取哪些护理措施?

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[简答题]

患者,女性,76岁.今晨在洗衣服时突感头昏,言语含糊不清,左侧肢体偏瘫,急诊头颅CT示“脑栓塞”而入院,查体:神志清楚,语言含糊不清,左侧肢体偏瘫,小便正常,T36.8℃,P72次/分,R18次/分,BP140/80mmHg,入院后即遵医嘱给予脱水,抗凝和尿激酶溶栓治疗。请问:

溶栓和抗凝治疗后应注意什么?
[单项选择]慢性支气管炎患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音明显减弱,应考虑( )
A. 心绞痛
B. 肺不张
C. 胸膜炎
D. 急性左心衰竭
E. 自发性气胸
[单项选择]慢性支气管炎,肺气肿患者,今晨突感左上胸刺痛,逐渐出现呼吸困难,不能平卧,左肺呼吸音明显减弱,心率120次/分,节律有不齐。应考虑出现了那种情况?
A. 心绞痛 
B. 肺栓塞 
C. 胸膜炎 
D. 自发性气胸 
E. 急性左心衰竭
[单项选择]患者,36岁,左下腹部有1个囊性肿块3个月,今晨突感左下腹一阵剧痛,随之发现休克,最可能发生的是( )
A. 卵巢肿瘤内出血
B. 卵巢肿瘤蒂扭转
C. 卵巢肿瘤破裂出血
D. 恶变
E. 感染
[单项选择]如患者言语含糊不清,讲话缓慢,词句结构均正常时应诊断为( )
A. 学语滞迟
B. 发声困难
C. 言语困难
D. 构音困难
E. 失语症
[单项选择]女性,昨晚饱餐后突感上腹剧痛,恶心,呕吐,今晨腹痛向腰部放射,为尽快明确诊断,首选哪项检查( )
A. 血常规
B. 血电解质
C. 腹部B超
D. 血,尿淀粉酶
E. 胃镜检查
[单项选择]患者,男,36岁。误服地西泮20片后,出现头晕,步态不稳,发音含糊不清,BP120/80mmHg,HR60次/分。在洗胃时,证明胃管插在胃内的最可靠证据是( )
A. 口腔内可见插入的胃管 
B. 胃管内吸出胃液 
C. 胃管内注入清水无阻力 
D. 口腔内无胃管盘绕 
E. 患者能出声音 
[配伍题]54岁女性患者,大便时突感头晕,遂即右半身无力,左眼闭合不全,双眼向右侧凝视,10min后昏迷、高热、双瞳孔小、四肢软瘫,应考虑的诊断是脑桥出血。此时应立即首选的药物是( )|通常无须应用上述何种药物( )|脱水剂应用过程中需要注意何种治疗( )
A. 维持水电解质平衡
B. 利尿剂
C. 复方甘油
D. 甘露醇
E. 6-氨基己酸
[配伍题]54岁女性患者,大便时突感头晕,遂即右半身无力,左眼闭合不全,双眼向右侧凝视,很快昏迷、高热、双瞳孔如针尖、四肢软瘫,此时应立即首选的药物是( )|通常无须应用上述何种药物( )|脱水剂应用过程中需要注意何种治疗( )
A. 维持水电解质平衡
B. 利尿剂
C. 复方甘油
D. 甘露醇
E. 6-氨基己酸
[单项选择]患者女性,31岁,妊娠32周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是
A. 半坐卧位 
B. 中凹卧位 
C. 屈膝仰卧位 
D. 头低足高位 
E. 头高足低位 
[多项选择]某高血压患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压190/110mmHg,心率110次/分,应该采取下列哪些护理措施( )
A. 安慰患者,稳定情绪
B. 置患者于两腿下垂体位
C. 酒精湿化吸氧1~2L/min
D. 建立静脉通路
E. 静脉滴注给药宜快速
[单项选择]某高血压患者在情绪激动时突然发生讲话含糊不清、右侧肢体无力及活动不灵,半小时后送来医院时,曾呕吐一次,测血压为180/120mmHg,患者示意左侧头痛,检查发现右侧中枢性面舌瘫,右侧上下肢肌力均为2级,右偏身感觉障碍,此患者首先要考虑的诊断为( )
A. 小脑半球出血
B. 蛛网膜下隙出血
C. 脑室出血
D. 左侧基底节区出血
E. 脑干出血
[单项选择]患者,女性,30岁,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一过性意识不清,醒后颈枕部疼痛,右眼睑下垂、瞳孔大,颈项强直,克氏征(+)。最可能的诊断是( )
A. 脑出血合并脑疝
B. 脑干出血
C. 小脑出血
D. 蛛网膜下隙出血
E. 急性脑膜炎
[单项选择]患者,女性,46岁脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊,左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是( )
A. 左侧小脑上动脉血栓形成
B. 右侧小脑后下动脉血栓形成
C. 右侧小脑上动脉血栓形成
D. 左侧小脑后下动脉血栓形成
E. 左侧大脑前动脉血栓形成
[单项选择]教师讲解的含糊不清与学生的学习成绩( )
A. 正相关
B. 影响不大
C. 负相关
D. 毫无影响
[简答题]女性,60岁,有糖尿病史5年。因突发右侧肢体无力2小时入院。患者2小时前休息时突感右侧肢体无力,但尚能缓慢行走,无明显的头痛、恶心、呕吐。入院时症状进一步加重,行走不能。入院体查:神志清楚,双侧瞳孔对光反射欠灵敏,直径3mm;右侧肌张力低,肌力0~1级,左侧肌力.肌张力正常;感觉无异常;病理征阴性。心脏检查无异常。血压190/100mmHg。入院后处理经过:①首先行头颅MR检查,未发现异常,故诊断脑血栓形成,血糖检验为15.0mmol/L;②给予利血平肌肉注射,降血压;③胞二磷胆碱护脑;④给予二甲双胍降血糖;⑤给予阿司匹林加肝素防止血栓扩展和血栓的形成。问题:(1)上述处理经过是否有不妥之处,如果有,请给予指正,并且说明原因。(2)除了上述处理外,你认为是否还需要其他的治疗措施。
[单项选择]患者,女性,68岁,高血压病史8年余,冠心病病史6年,左眼4天前突感视力下降,无眼痛眼胀,半月前曾有类似发作史,持续5-10分钟视力恢复。检查见患者角膜清亮,前方中深,后房见人工晶状体,位正,根据以上相关信息,我们可以推测,该患者可能患有一下何种眼疾( )
A. 视网膜中央动脉栓塞
B. 视网膜中央静脉栓塞
C. 视网膜分支静脉栓塞
D. 视网膜分支动脉栓塞
E. 视网膜血管炎

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