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发布时间:2023-10-18 11:24:41

[配伍题]54岁女性患者,大便时突感头晕,遂即右半身无力,左眼闭合不全,双眼向右侧凝视,很快昏迷、高热、双瞳孔如针尖、四肢软瘫,此时应立即首选的药物是( )|通常无须应用上述何种药物( )|脱水剂应用过程中需要注意何种治疗( )
A. 维持水电解质平衡
B. 利尿剂
C. 复方甘油
D. 甘露醇
E. 6-氨基己酸

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[配伍题]54岁女性患者,大便时突感头晕,遂即右半身无力,左眼闭合不全,双眼向右侧凝视,10min后昏迷、高热、双瞳孔小、四肢软瘫,应考虑的诊断是脑桥出血。此时应立即首选的药物是( )|通常无须应用上述何种药物( )|脱水剂应用过程中需要注意何种治疗( )
A. 维持水电解质平衡
B. 利尿剂
C. 复方甘油
D. 甘露醇
E. 6-氨基己酸
[单项选择]

男,26岁,行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,脉细弱。

病人最可能出现( )
A. 麻醉药反应
B. 纵隔摆动
C. 气胸
D. 胸膜反应
E. 肺水肿
[单项选择]在扁桃体剥离术后2天,患者突感咽痛加剧,T39℃,检查见扁桃体窝白膜未见形成、且腭弓肿胀,则应首先考虑( )
A. 正常术后反应
B. 创面感染
C. 出血先兆
D. 咽旁脓肿
E. 以上都不是
[简答题]

患者,女性,76岁.今晨在洗衣服时突感头昏,言语含糊不清,左侧肢体偏瘫,急诊头颅CT示“脑栓塞”而入院,查体:神志清楚,语言含糊不清,左侧肢体偏瘫,小便正常,T36.8℃,P72次/分,R18次/分,BP140/80mmHg,入院后即遵医嘱给予脱水,抗凝和尿激酶溶栓治疗。请问:

该患者应采取哪些护理措施?
[简答题]女性,60岁,有糖尿病史5年。因突发右侧肢体无力2小时入院。患者2小时前休息时突感右侧肢体无力,但尚能缓慢行走,无明显的头痛、恶心、呕吐。入院时症状进一步加重,行走不能。入院体查:神志清楚,双侧瞳孔对光反射欠灵敏,直径3mm;右侧肌张力低,肌力0~1级,左侧肌力.肌张力正常;感觉无异常;病理征阴性。心脏检查无异常。血压190/100mmHg。入院后处理经过:①首先行头颅MR检查,未发现异常,故诊断脑血栓形成,血糖检验为15.0mmol/L;②给予利血平肌肉注射,降血压;③胞二磷胆碱护脑;④给予二甲双胍降血糖;⑤给予阿司匹林加肝素防止血栓扩展和血栓的形成。问题:(1)上述处理经过是否有不妥之处,如果有,请给予指正,并且说明原因。(2)除了上述处理外,你认为是否还需要其他的治疗措施。
[单项选择]患者,女性,30岁,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一过性意识不清,醒后颈枕部疼痛,右眼睑下垂、瞳孔大,颈项强直,克氏征(+)。最可能的诊断是( )
A. 脑出血合并脑疝
B. 脑干出血
C. 小脑出血
D. 蛛网膜下隙出血
E. 急性脑膜炎
[单项选择]患者,女性,46岁脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊,左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是( )
A. 左侧小脑上动脉血栓形成
B. 右侧小脑后下动脉血栓形成
C. 右侧小脑上动脉血栓形成
D. 左侧小脑后下动脉血栓形成
E. 左侧大脑前动脉血栓形成
[多项选择]女性昏迷患者约60岁,被人送入急诊室,病史不清。血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,右侧瞳孔直径6mm,左侧面部船帆现象,左下肢外旋位。应采取的诊治措施是()
A. 20%甘露醇250~500ml,静脉滴注
B. 急查头部CT
C. 准备手术
D. 立即将血压降为正常
E. 应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别
[单项选择]患者女性,31岁,妊娠32周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是
A. 半坐卧位 
B. 中凹卧位 
C. 屈膝仰卧位 
D. 头低足高位 
E. 头高足低位 
[多项选择]女性昏迷患者约60岁,被人送入急诊室,病史不清。Bp:210/110mmHg,双眼向右侧凝视,右侧瞳孔大,左侧面部船帆现象,左下肢外旋位。应采取的诊治措施是( )
A. 20%甘露醇250~500ml,静脉滴注
B. 急查头部CT
C. 准备请神经外科会诊
D. 立即将血压降为正常
E. 应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别
[单项选择]在双眼瞳孔大小不等的情况下,眼镜的光心距应等于双眼的()加双眼瞳孔内缘的间距。
A. 瞳径
B. 半瞳径
C. 半虹膜径
D. 两倍虹膜径
[单项选择]患者,女性,68岁,高血压病史8年余,冠心病病史6年,左眼4天前突感视力下降,无眼痛眼胀,半月前曾有类似发作史,持续5-10分钟视力恢复。检查见患者角膜清亮,前方中深,后房见人工晶状体,位正,根据以上相关信息,我们可以推测,该患者可能患有一下何种眼疾( )
A. 视网膜中央动脉栓塞
B. 视网膜中央静脉栓塞
C. 视网膜分支静脉栓塞
D. 视网膜分支动脉栓塞
E. 视网膜血管炎
[单项选择]患者,女,30岁。家人发现神志不清2小时,双瞳孔缩小,呼气有大蒜味,可能的病因是( )
A. 脑出血
B. 脑膜炎
C. 脑炎
D. 有机磷农药中毒
E. 安眠药中毒
[单项选择]患者,66岁,出现双眼向左同向注视障碍,该现象常表示( )
A. 对侧脑桥或同侧额叶的凝视中枢受累
B. 脑干被盖区
C. 同侧脑桥或对侧额叶的凝视中枢受累
D. 同侧中脑病变
E. 以上全不对
[单项选择]慢性支气管炎患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音明显减弱,应考虑( )
A. 心绞痛
B. 肺不张
C. 胸膜炎
D. 急性左心衰竭
E. 自发性气胸
[多项选择]患者,女,有高血压病史,下楼时突感头晕,摔倒在地,呈昏迷状态,此时患者可能有的呼吸异常是( )
A. 蝉鸣样呼吸
B. 潮式呼吸
C. 深而规则的大呼吸
D. 间断呼吸
E. 呼吸缓慢

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