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发布时间:2024-01-05 19:58:21

[单项选择]男,32岁,两天来发热,腹泻,大便黄色水样,少许黏液,每天10多次,伴轻度腹痛及里急后重感。查体:T39℃。Bp90/60mmHg,轻度脱水。血WBC16.2×10/L。便常规:黄色黏液便。镜检:RBC2~4个/高倍视野,WBC20~25个/高倍视野。护士应考虑哪项诊断给予分诊( )
A. 急性肠炎
B. 溃疡性结肠炎
C. 食物中毒
D. 细菌性痢疾
E. 阿米巴痢疾

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[单项选择]男,30岁,腹痛、腹泻、呕吐4小时,大便黄色水样。大便镜检:WBC(++),RBC(+)/HP。该病人最不可能的诊断是( )
A. 细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 霍乱
D. 弯曲菌肠炎
E. 侵袭性大肠埃希菌性肠炎
[简答题]患儿男15个月因腹泻、呕吐伴发热3天入院3天前出现腹泻,大便10余次/日,黄色水样便,量多,未见粘液脓血便,呕吐胃内容物4—5次/日,伴发热,体温38—39℃(R)。来院前6小时未解尿。查体:T38.5℃(R)P150次/分R40次/分W9kgBP50/30mmHg精神萎,面色青灰,反应差,哭声微弱,肢端湿冷,可见花纹,前囟眼窝明显凹陷,口唇粘膜干燥,两肺呼吸音清,心律齐,无杂音,腹平软,肝肋下2cm,皮肤弹性差,神经系统阴性。血常规:Hb130g/LWBC8.0×109/LN30%L70%大便常规:黄糊WBC0—1/Hp血气分析:PH7.20BE—12mmol/LNa+128mmol/LK+2.9mmol/L问题:1.请写出完整诊断2.最有可能的病原菌(1分)3.第一个24小时的补液
[简答题]患儿,男15个月因腹泻、呕吐伴发热3天入院3天前出现腹泻,大便10余次/日,黄色水样便,量多,未见粘液脓血便,呕吐胃内容物4—5次/日,伴发热,体温38—39℃(R)。来院前6小时未解尿。查体:T38.5℃(R)P150次/分R40次/分W9kgBP50/30mmHg精神萎,面色青灰,反应差,哭声微弱,肢端湿冷,可见花纹,前囟眼窝明显凹陷,口唇粘膜干燥,两肺呼吸音清,心律齐,无杂音,腹平软,肝肋下2cm,皮肤弹性差,神经系统阴性。血常规:Hb130g/LWBC8.0×109/LN30%L70%大便常规:黄糊WBC0—1/Hp血气分析:PH7.20BE—12mmol/LNa+128mmol/LK+2.9mmol/L问题:1.请写出完整诊断(2分)2.最有可能的病原菌(1分)3.第一个24小时的补液(4分)
[简答题]

患儿,1岁,3天前进食鸡汤,出现发热,寒战,间歇性腹痛,腹泻,大便呈水样,每日约10次,无里急后重,体温38.5℃,心肺未及明显异常,脐周及上腹部有压痛,无呕吐,无黄疸,粪便镜检可见少量白细胞和红细胞、脓细胞。

最可能的诊断是?进一步检查应是?
[单项选择]30岁某男,急性腹泻2天,黄色水样便,少许粘液,伴左下腹痛及里急后重。大便常规:黄色粘液便。RBC2-8/HP,WBC+/HP。最可能的诊断是()
A. 阿米巴痢疾
B. 菌痢
C. 霍乱
D. 伤寒
E. 结肠癌
[单项选择]

女性,32岁,农民,腹泻、呕吐1天,多达20~30次,大便呈水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温36.8℃,脉搏110次/分,血压50/40mmHg,表情淡漠,声音嘶哑,眼眶凹陷,皮肤干燥无弹性,血象:Hb170g/L,wbc16.5X109/L,N0.7,L0.3。

应考虑下列哪一项诊断?
A. 霍乱
B. 细菌性痢疾
C. 细菌性食物中毒
D. 病毒性肠炎
E. 弯曲菌性肠炎
[简答题]患者因严重肺部感染入院,入院后给予广谱抗菌素控制感染,入院后第10天,患者发生腹泻,大便为水样便,偶见白色膜样组织,同时伴有腹痛和脐周压痛。患者可能的感染诊断?需要哪些检查支持诊断?是否属于医院感染?
[简答题]

参加本单位的婚宴后,十几名职工出现腹泻,大便血水样,每天5~10次,无里急后重感,部分患者出现脱水症状。大便镜检少许白细胞及大量红细胞。婚宴菜品为墨鱼、海蜇等海产品。

最可能的诊断为是?
[单项选择]

患儿,女,9个月。11月份出现腹泻呕吐3天,每天大便10余次,呈淡黄色水样,无腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检:白细胞阴性,血钠137mmol/L。

导致该患儿腹泻的病原体可能是( )
A. 轮状病毒
B. 柯萨奇病毒
C. 金黄色葡萄球菌
D. 致病性大肠杆菌
E. 白色念珠菌
[单项选择]男,30岁,农民,夏季发病,病前1天曾吃海蟹,同吃有3人,仅1人发病,表现为腹泻,大便水样,难以计数,呕吐,无腹痛及发热。体格检查:神志淡漠,眼窝内陷,声音嘶哑,脉细速,血压测不到,无尿。抢救该病人最紧急恰当的措施是( )
A. 补液
B. 抗生素
C. 升压药
D. 止泻、止吐药物
E. 肾上腺皮质激素
[单项选择]

男,14岁。中午同学聚餐,晚开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便。呕吐3次,体温39℃,大便镜检WBC++/HP,RBC4-8个/HP,吞噬细胞1~2个/HP。

最可能的诊断是( )
A. 嗜盐菌肠炎
B. 急性细菌性痢疾
C. 急性肠炎
D. 沙门氏菌感染
E. 大肠杆菌肠炎

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