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[单选题]患者男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是
A.清理呼吸道无效
B.营养不良
C.知识缺乏
D.恐惧
E.疼痛
[单选题]患者男，76岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早7 时起开始静脉输入 5%葡萄糖溶液 500ml，滴速为 60 滴/min。9时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。为缓解症状，可协助患者采取的体位是
A. 仰卧，头偏向一侧，防止窒息
B. 左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉入口
C. 端坐位，两腿下垂，减少回心血量
D. 抬高床头 15~30cm，减少回心血量
E. 抬高床头20°~30°，以利于呼吸
[单选题]患者男,76岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早7 时起开始静脉输入 5%葡萄糖溶液500ml,滴速为 60 滴/min。9时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。护士首先应做的事情是:
A. 立即通知医生
B. 给患者吸氧
C. 安慰患者
D. 立即停止输液
E. 协助患者取端坐位,两腿垂直
[单选题]患者男，76岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早7时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为60滴/min。9时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。根据患者的临床表现，该患者可能出现了
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 急性肺水肿
D. 空气栓塞
E. 细菌污染反应
[单选题]患者男性，76岁，以“COPD”收住院，护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是 ( )
A.疼痛
B.恐惧
C.清理呼吸道无效
D.知识缺乏
E.营养不良
[单选题]患者男性，43岁。因腹痛伴发热.恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院,入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。
对该患者首先应解决的护理问题是 ( )
A.精神萎靡
B.疼痛
C.焦虑
D.发热：体温38.1℃
E.体液不足
[单选题]患者男性,50岁。以“急性阑尾炎”收住院。人院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
[单选题]【A2题型】患者男性,因胃溃疡大出血收住院,呈休克状态。该急症患者入病区后护理不包括
A.准备床单位
B.备好急救物品和药品
C.配合抢救
D.下达病危通知
E.暂留陪送人员
[单选题]患者男性,46岁,诊断为“上消化道出血”收住院。治疗后提示出血停止的征象是
A.肠鸣音亢进
B.血尿素氮升高
C.外周血中红细胞比积下降
D.外周血中血红蛋白量下降
E.外周血中网织红细胞计数减少
[单选题]病人范某,男,60 岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护土巡视病房时,发现病人有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO2:5.2kPa,SaO2:70%。判断其缺氧程度为( )
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
[单选题]患者男性,46岁,诊断为“上消化道出血”收住院,为明确出血病因,首选的检查方法是
A. 大便隐血试验
B. X线钡剂造影
C. 内镜检查
D. 血常规检查
E. B超检查
