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[单选题]1252．患者，男性，55岁。因“突发头痛、头晕，右侧肢体无力，伴不能言语1小时”以脑出血急诊入院，患者既往有高血压病史，最高达180／120mmHg。入院后护理查体：患者神志清楚，烦躁不安，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，光反射灵敏，运动性失语，口角右偏，伸舌右偏，饮水呛咳，右上肢肌力0级，右下肢肌力1级。T37.2℃，P87次／分，R19次／分，BP160／100mmHg。给予功能位、保护性约束、心电监护、吸氧、脱水降颅压等治疗。患者入院第二天呕吐咖啡色液体，给予观察出血情况、禁食、置胃管、止血、保护胃黏膜治疗。病情稳定后给予吞咽、言语、肢体功能康复训练，28天后患者康复出院。应从何时开始进行康复护理?()
A.急性期病情稳定后
B.治疗后
C.后遗症期
D.恢复期
E.患者出院后
[单选题]970．患者，男性，55岁。因“突发头痛、头晕，右侧肢体无力，伴不能言语1小时”以脑出血急诊入院，患者既往有高血压病史，最高达180／120mmHg。入院后护理查体：患者神志清楚，烦躁不安，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，光反射灵敏，运动性失语，口角右偏，伸舌右偏，饮水呛咳，右上肢肌力0级，右下肢肌力1级。T37.2℃，P87次／分，R19次／分，BP160／100mmHg。给予功能位、保护性约束、心电监护、吸氧、脱水降颅压等治疗。患者入院第二天呕吐咖啡色液体，给予观察出血情况、禁食、置胃管、止血、保护胃黏膜治疗。病情稳定后给予吞咽、言语、肢体功能康复训练，28天后患者康复出院。以下鼻饲的护理措施，不妥的是：()
A.鼻饲量每次不超过200ml
B.注入流质前后注入少量温开水
C.胃管定期更换
D.每日口腔护理
E.每次鼻饲间隔时间不应大于1小时
[单选题]495．患者，男性，55岁。因“突发头痛、头晕，右侧肢体无力，伴不能言语1小时”以脑出血急诊入院，患者既往有高血压病史，最高达180／120mmHg。入院后护理查体：患者神志清楚，烦躁不安，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，光反射灵敏，运动性失语，口角右偏，伸舌右偏，饮水呛咳，右上肢肌力0级，右下肢肌力1级。T37.2℃，P87次／分，R19次／分，BP160／100mmHg。给予功能位、保护性约束、心电监护、吸氧、脱水降颅压等治疗。患者入院第二天呕吐咖啡色液体，给予观察出血情况、禁食、置胃管、止血、保护胃黏膜治疗。病情稳定后给予吞咽、言语、肢体功能康复训练，28天后患者康复出院。患者右下肢肌力1级，以下哪项符合?()
A.完全瘫痪，不能作任何自由运动
B.肌力正常，运动自如
C.可见肌肉轻微收缩，无肢体活动
D.肢体能在床上平行移动
E.肢体能做对抗外界阻力的运动
[多选题]患者，男性，55岁。因“突发头痛、头晕，右侧肢体无力，伴不能言语1小时”以脑出血急诊入院，患者既往有高血压病史，最高达180／120mmHg。入院后护理查体：患者神志清楚，烦躁不安，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，光反射灵敏，运动性失语，口角右偏，伸舌右偏，饮水呛咳，右上肢肌力0级，右下肢肌力1级。T37.2℃，P87次／分，R19次／分，BP160／100mmHg。给予功能位、保护性约束、心电监护、吸氧、脱水降颅压等治疗。患者入院第二天呕吐咖啡色液体，给予观察出血情况、禁食、置胃管、止血、保护胃黏膜治疗。病情稳定后给予吞咽、言语、肢体功能康复训练，28天后患者康复出院。脑疝的先兆症状有哪些? ( )
A.脉搏增快
B.脉搏减慢
C.血压升高
D.意识障碍加重
E.呼吸不规则
[判断题]脑出血患者突发高热，提示病情恶化，预后不良。
A.正确
B.错误
[单选题]男性病人，急起头痛、意识障碍1小时以脑出血收入某院。病人行气管插管术后上呼吸机，因治疗需要转往ICU继续治疗，病人在转运途中需行( )
（21~22题共用题干）
A.血气分析检查
B.常规气管切开术
C.经皮气管切开术
D.球囊辅助通气
E.环甲膜穿刺术
[单选题]男性病人，急起头痛、意识障碍1小时以脑出血收入某院。病人在治疗过程中，出现心搏骤停，紧急行气管插管术，其主要目的是( )
A.清楚呼吸道分泌物,解除肺泡有效通气量
B.减少气道阻力及死腔
C.进行有效人工呼吸，增加肺泡有效通气量
D.为气道雾化或湿化提供条件
E.防止舌后坠
[单选题]男性病人，急起头痛、意识障碍1小时以脑出血收入某院。病人舌后坠出现鼾式呼吸，此时解除舌后坠堵塞呼吸道的简易方法是( )
A.环甲膜穿刺术
B.口咽通气管放置术
C.喉罩置入术
D.经口腔气管插管术
E.气管切开术
[单选题]11469.男性,64岁,突然剧烈头痛,呕吐,迅速昏迷,下列哪项对鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血最有价值
A..脑脊液是否血性
B..体温
C..有无颈强直
D..有无肢体瘫痪
E..白细胞计数
[单选题]病人，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估时，病人突然面色青紫。如果你是分诊护士，首先要做的是( )
A.立即将病人送入抢救室
B.给予人工呼吸
C.呼叫医生
D.尽快结束初级评估
E.测量血氧饱和度
[单选题]10．男性，64岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅速昏迷，下列哪项对鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血最有价值
A.．脑脊液是否血性
B.．体温
C.．有无颈强直
D.．有无肢体瘫痪
E.．白细胞计数
[单选题]患者男，70岁，脑出血患者。患者神志模糊，躁动不安，为保证患者安全，使用约束带。注意事项不正确的是
A.应维护病人自尊
B.约束带下应垫衬垫
C.使用时应使肢体处于功能位置
D.1～2小时观察一次受约束部位的血液循环情况
E.定时松解约束带，每2小时一次，必要时进行局部按摩
[单选题]护理深昏迷脑出血患者时应注意防止
A.褥疮
B.口腔感染
C.角膜溃疡
D.呼吸道感染
E.泌尿系感染
[单选题]30．观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止
A.．瞳孔先缩小后散大
B.．意识障碍变浅
C.．血压继续升高
D.．呼吸不规则
E.．脉搏变慢
