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[单项选择]男，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者诉舌干、乏力，不能起坐。查：脉搏120次/分，血压70/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤干燥、松弛，尿比重1.025，血清Na134mmol/L。最可能存在（ ）
A. 高渗性缺水
B. 等渗性缺水
C. 低渗性缺水
D. 缺钠性休克
E. 继发性缺水
[简答题]
患者男性，48岁，因急性粘连性肠梗阻入院3天。入院后禁食，胃肠减压，每天静脉滴注5%葡萄糖盐水1000ml，10%葡萄糖2000ml，每天尿量为1500ml左右。体格检查：患者表情淡漠，软弱无力，腹胀，肠鸣音减弱，腱反射减弱。实验室检查：钠145mmol/L，钾3.0mmol/L，HCO28mmol/L，尿呈酸性。请问：
患者发生了何种代谢紊乱?请分析发生的原因。提出目前患者主要的护理问题。处理原则如何?应该注意哪些问题?
[简答题]3岁病儿，体重13kg。因急性肠梗阻在全麻下行肠切除、肠吻合术，术前Hb为120g/L，Hct为37%。病房补液约200ml/8小时，术前禁食禁饮时间8小时，持续胃肠减压经胃管内引流出60ml胃液/8小时。手术历时3小时，出血70ml，补液总量300ml/3h。问(1)术前应注意该患儿存在的液体丢失量包括哪几方面?(2)10kg小儿24小时内每小时生理输液量是多少?(3)该患儿总有效循环血容量约有多少ml?(4)计算该小儿最大允许出血量的正确公式是什么?(5)患儿术中失血70ml用平衡液补充，应输入多少?
[单项选择]
患者男性，46岁，因急性机械型肠梗阻剖腹探察术，术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄，狭窄长度约10cm，未发现其他可导致梗阻的病变，未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主，肌层无明显破坏。
如果你是病理科医生，应积极寻找哪种病理改变以确立诊断（ ）
A. 隐窝脓肿和杯状细胞减少
B. 非干酪性(或干酪性)肉芽肿
C. 有无嗜酸细胞浸润
D. 有无异型细胞浸润并突破粘膜肌层
E. 有无血管炎的表现
[简答题]
某男性成人患者，因急性粘连性肠梗阻住院，患者口渴、尿少、眼球下陷、脉速、血压偏低，化验结果为：血钾浓度3.5mmol/L，血钠浓度138mmol/L，血液pH.32，HCO3浓度12mmol/L。由于粘连性肠梗阻，故决定先进行非手术疗法。医嘱中有静脉滴注5%葡萄糖盐水1500ml，10%葡萄糖液3000ml，5%碳酸氢钠250ml，10%氯化钾30ml。
（1）该病人属何种缺水？程度如何？ （2）有无其他电解质和酸碱平衡失调？ （3）应首先输入何种液体？ （4）该病人血钾浓度在正常范围，为什么还要补钾？
[单项选择]男，56岁，因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻"，入院时血压60／40mmHg。急诊处理原则是（ ）
A. 非手术内科保守治疗
B. 立即外科手术治疗
C. 积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗
D. 积极抗休克，血压稳定后紧急手术
E. 边抗休克边手术治疗
[单项选择]如发现肠梗阻患者腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征时，提示肠梗阻的性质为（ ）
A. 痉挛性
B. 麻痹性
C. 绞窄性
D. 粘连性
E. 单纯性
[判断题]肠梗阻患者经胃肠减压腹胀减轻，腹痛好转，经输液治疗后，缺水、血浓缩现象改善。应考虑为绞窄性肠梗阻。
[单项选择]肠梗阻患者一般情况较稳定的体位是（ ）
A. 平卧位
B. 平卧头转向一侧
C. 半卧位
D. 侧卧位
E. 头低卧位
[单项选择]高位肠梗阻患者除腹痛外，另一主要症状为（ ）
A. 肛门停止排便、排气
B. 腹胀明显
C. 便血
D. 阵发性绞痛
E. 呕吐频繁
[单项选择]患者男性，腹痛、呕吐，肛门停止排气、排便，以急性肠梗阻入院2天。入院后行胃肠减压，患者口渴、皮肤干燥、尿量减少。下列哪一项护理诊断比较合适（ ）
A. 体液不足
B. 活动无耐力
C. 有皮肤受损的危险
D. 营养失调一低于机体需要量
E. 有受伤的危险
[单项选择]患者35岁，因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节段性狭窄，术后患者发热，病理证实为Crohn病，如果你是他的主管医生，你担心什么（ ）
A. 术后可能会形成瘘管
B. 患者发热，疾病可能具有传染性
C. 中毒性巨结肠的发生是不可避免的
D. 患者的疾病为终末期，死亡不可避免
E. 患者一定会发生消化道大出血
[单项选择]降结肠癌并发急性肠梗阻患者，拟行急诊手术，其术式应首先考虑（ ）
A. 癌肿上、下肠道侧侧吻合术
B. 一期左半结肠切除术
C. 胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术
D. 局部肠段切除术
E. 先行横结肠或盲肠造口术，再限期行左半结肠切除术
[配伍题]机械性肠梗阻见于 |麻痹性肠梗阻见于 |血运性肠梗阻见于
A. 肠系膜血栓
B. 异物堵塞肠腔
C. 急性弥漫性腹膜炎
D. 肠道功能紊乱
E. 水、电解质紊乱
[单项选择]
患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。
术前了解病情哪项对麻醉意义大（ ）
A. 进食情况
B. 呼吸状况
C. 心脏功能
D. 既往史、手术史、麻醉史
E. 以上均是
