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发布时间:2023-11-11 21:37:18

[单项选择]患者,女性,52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。体格检查:体温38.0℃,脉搏126次/分,血压80/60mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,以上腹部痛为重,肠鸣音消失,右下腹穿刺得淡红色血性液体,血白细胞12×10/L,血淀粉酶310U/dl,血钙2.5mmol/L,诊断应考虑( )
A. 急性胃炎
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
D. 急性出血性坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

更多"患者,女性,52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容"的相关试题:

[单项选择]

男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。

最有助于诊断的检查是( )
A. 血淀粉酶
B. 血常规
C. 尿淀粉酶
D. 心电图
E. 腹平片
[单项选择]女,63岁,右上腹疼痛,呈不规律性钝痛,伴恶心,时有呕吐,呕吐物为胃内容物混有胆汁,CT检查如图,最可能的诊断是( )
A. 十二指肠克罗恩病
B. 十二指肠结核
C. 十二指肠癌
D. 十二指肠淋巴瘤
E. 十二指肠平滑肌瘤
[单项选择]男性患者,出现呕吐,呕吐物为胃内容物,经检查诊断为中枢性呕吐,该患者呕吐的病因为()
A. 脑膜炎
B. 急性阑尾炎
C. 青光眼
D. 急性胆囊炎
E. 屈光不正
[简答题]患者,男性,30岁,餐后参加搬砖劳动,突然脐周剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,无呕血。体检:急性痛苦病容,大汗淋漓,喜取胸膝卧位,Bp10.7/8.0kPa(80/60mmHg),P120次/分,T37℃,R30次/分。心肺未见异常,腹稍胀,腹式呼吸音减弱,左侧腹稍隆起。轻度腹肌紧张,并有压痛、反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱。直肠指检未见异常。为确定诊断需做哪项辅助检查?最可能的诊断是什么?
[简答题]患者,女,56岁,入院前2小时因在打麻将时突然出现头痛,呕吐,呕吐物为胃内容物,继而意识障碍,小便失禁,急诊头颅CT示“脑出血”。既往有高血压病史10年。入院查体,患者浅昏迷,小便失禁,右侧肢体偏瘫,T37.2℃P84次/分R20次/分BP180/100mmHg.心肺检查未见异常。请问:本病的治疗原则是什么?护士应采取哪些护理措施?
[单项选择]女,30岁,有Crohn病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是( )
A. Crohn病复发
B. 并发肠梗阻
C. 并发癌变
D. 瘘管形成
E. 发生急性阑尾炎
[简答题]

5小时前进食过量,饮酒后感上腹部不适,4小时前剑突下突发剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物数次,3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。患者因疼痛腹部拒按,烦躁不安,出冷汗。急诊查体:腹平坦,广泛肌紧张,剑突下及右中、下腹部压痛明显,剑突下最著,肠鸣音偶闻,为进一步诊治经急诊入院。既往间断上腹痛8年,饥饿时明显,未经系统诊治。查体:T37.6℃,P104次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。急性痛苦病容,烦躁,心肺检查未见明显病变,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,广泛腹肌紧张,剑突下区域及右侧中、下腹部压痛,反跳痛明显,剑突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移动性浊音(-)。肠鸣音偶闻,直肠指检未及异常辅助检查:急查血WBC11×106/L,Hb140g/L;血淀粉酶96u(对照32u)。
试述本病可能的诊断是、诊断依据,要与哪些病鉴别,下一步检查以及治疗原则。


[简答题]患儿,女,9个月,因腹泻伴呕吐4天于10月28日入院,4天前出现呕吐,呕吐物为胃内容物6-7次/日,第二天呕吐止,出现腹泻,大便10余次/日,黄色水样便,量多。来院前8小时未解尿。查体:T37℃(R)P150次/分R46次/分W7.5kgBP60/35mmHg精神萎,面色青灰,反应差,哭声微弱,肢端湿冷,可见花纹,前囟眼窝明显凹陷,口唇粘膜干燥,两肺呼吸音清,心律齐,无杂音,腹平软,肝肋下2cm,皮肤弹性差,神经系统阴性。血常规:Hb130g/LWBC7.7×109/LN37%大便常规:黄糊WBC0—2/Hp血气分析:PH7.25BE-10mmol/LNa+128mmol/LK+3.6mmol/L问题:1.请写出完整诊断。(2分)2、最有可能的病原菌(1分)3、第一个24小时的补液(4分)
[简答题]某男,38岁,农民,入院前4小时因与妻子吵架后突感剧烈头痛,频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,既往无高血压史,有头痛病史2年。入院查体,患者神志清楚,小便正常,T:36.8℃,P80次/分,R19次/分,BP130/70mmHg,脑膜刺激征(+),四肢活动尚可,无感觉障碍。请问:该患者最可能的诊断是什么?应采取哪些护理措施?
[单项选择]

五岁儿童。上午在幼儿园时突然发生腹痛、呕吐,面色发白,四肢无力,呕吐物为胃内容物,急送往医院。

该患儿应采取的就诊顺序是( )
A. 先抢救、后挂号
B. 先挂号、后抢救
C. 先交费、后用药
D. 先挂号、后用药
E. 先交费、后挂号
[单项选择]

五岁儿童。上午在幼儿园时突然发生腹痛、呕吐,面色发白,四肢无力,呕吐物为胃内容物,急送往医院。

导诊护士应首先安排患儿就诊地点是( )
A. 在医院普通门诊就诊
B. 直接送往病房
C. 去医院急诊室就诊
D. 去检验室查血、尿、粪常规
E. 去放射科摄片
[单项选择]

五岁儿童。上午在幼儿园时突然发生腹痛、呕吐,面色发白,四肢无力,呕吐物为胃内容物,急送往医院。

若患儿呕吐更为剧烈,护士应给予( )
A. 提前就诊
B. 到输液室输液
C. 先做血、尿、粪常规检查后就诊
D. 立即做腹部摄片
E. 直接送往病房
[单项选择]女性,22岁,2小时前饮白酒1斤,曾恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态,可唤醒,能正确回答及做出各种反应,其意识障碍属于()
A. 意识模糊
B. 昏睡
C. 嗜睡
D. 轻度昏迷
E. 中度昏迷
[简答题]

某男,42岁。于入院前1小时因情绪激动突感剧烈头痛,呈炸裂样全头痛,伴频繁呕吐数次,呕吐物为胃内容物,经急诊头颅CT检查,诊断为“蛛网膜下隙出血”。既往有头痛史3年,休息后可自行缓解未予注意。护理体检:体温37.2℃,脉搏70次/分钟,呼吸16次/分钟,血压140/90mmHg。神志尚清楚,烦躁不安。心肺检查未见异常。颈项强直,克氏征阳性,四肢运动、感觉未见明显异常。请问:
本病治疗原则是什么?如何对患者进行保健指导?


[多项选择]62岁男性,乘车途中,不慎腹部被车门夹一下,1h后腹痛加剧伴呕吐,呕吐物为胃内容,无血,来院时体检:见左中腹壁皮下淤斑,全腹压痛,腹壁肌紧张,轻度反跳痛,血压14/10kPa(105/75mmHg),P110次/分。可选择以下哪些辅助检查?
A. 肝、脾B检查
B. 腹部立位平片
C. 腹穿
D. 胃肠道钡餐摄片
E. 血尿淀粉酶检查
[简答题]女性,30岁,晚饭后突发上腹剧痛1小时,渐波及全腹。伴恶心呕吐,吐出胃内容物。腹部检查全腹压痛、反跳痛及胆紧张,右上腹及右下腹尤为明显。肝浊音界消失,肠鸣音消失。其他检查未见明显异常,请问: (1)如果你是急诊科护士,考虑目前发生的情况是什么? (2)你认为目前还应做些什么检查? (3)目前应做好哪些急诊护理?

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