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发布时间:2023-10-17 00:29:56

[单项选择]

患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。

最可能的诊断为( )
A. 硬膜外穿刺致脊髓损伤
B. 硬膜外穿刺致脊神经根损伤
C. 硬膜外血肿
D. 硬膜外脓肿
E. 局麻药残留作用

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[单项选择]

患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。

上述诊断一明确应采取( )
A. 手术切开肿块清除
B. 加强抗感染治疗
C. 给予神经营养药
D. 给予扩血管药
E. 不用处理,待药物完全代谢
[单项选择]

患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。

如果实施腰麻,10分钟后平面达T,血压90/40mmHg,心率62次/分。其处理首选( )
A. 地西泮
B. 麻黄碱
C. 阿托品
D. 苯肾上腺素
E. 异丙肾上腺素
[单项选择]患者,女性,26岁,2周前曾感冒发热,1周前出现双下肢无力。查体:颅神经正常,双上肢正常,双下肢肌力3级,双膝腱反射、跟腱反射减弱,双Babinski征(-)。其病变的部位最可能是( )
A. 大脑皮质
B. 脊髓
C. 内囊
D. 脑干
E. 以上均不是
[单项选择]患者,男,40岁,双下肢活动不灵、大小便障碍1周入院。查体双下肢上运动神经元性瘫、双侧胸11水平以下深浅感觉障碍。病变位于哪个椎体( )
A. 第4胸椎
B. 第5胸椎
C. 第7胸椎
D. 第8胸椎
E. 第10胸椎
[单项选择]患者,男,40岁,双下肢活动不灵、大小便障碍1周入院。查体双下肢上运动神经元性瘫、双侧T水平以下深浅感觉障碍。病变位于哪个椎体( )
A. 第4胸椎
B. 第5胸椎
C. 第7胸椎
D. 第8胸椎
E. 第10胸椎
[单项选择]

患者,男,20岁,鼻塞、发热、头痛、周身酸痛,4天后好转。7天后先觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪,尿便障碍。自T水平以下深、浅感觉丧失。腰穿、压颈通畅,脑脊液化验正常。

该患者诊断应考虑( )
A. 急性硬脊膜外脓肿
B. 格林—巴利综合征
C. 脊椎转移瘤
D. 脊髓出血
E. 急性脊髓炎
[单项选择]某患者右下肢肌张力下降,肌萎缩,腱反射消失,病理反射征阴性,左下肢未发现异常,双下肢感觉无障碍,其原因可能是()
A. 脊髓右侧半腰骶部前角细胞损伤 
B. 脊髓左侧半腰骶部前角细胞损伤 
C. 脊髓右侧半皮质脊髓束损伤 
D. 脊髓左侧半皮质脊髓束损伤 
E. 脊髓右侧后角细胞损伤
[单项选择]患者,男性,50岁,双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级,肌张力下降,膝、踝腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于( )
A. 颈膨大
B. 胸髓段
C. 腰膨大
D. 脊髓圆锥
E. 周围神经
[单项选择]男性,18岁,双下肢麻木、无力10天,尿潴留1天。查体:双下肢肌力1级,脐平面以下感觉消失,双下肢肌张力减低,腱反射消失,未引出病理反射,腰穿动力学试验通畅,脑脊液无色透明,细胞数20/mm,蛋白80mg/dl
A. 急性脊髓炎
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 脊髓肿瘤
D. 周期性瘫痪
E. 多发性硬化患者最可能的诊断是
[单项选择]

患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。

该患者最可能的诊断是( )
A. 脊髓压迫症
B. 脊髓蛛网膜炎
C. 脊髓空洞症
D. 脊髓亚急性联合变性
E. 脊髓炎
[单项选择]患者近半年自觉四肢麻木。查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失,此患者可能是( )
A. 神经干损害
B. 后根受压
C. 脊髓前角病变
D. 多发性神经病
E. 横贯性脊髓病变
[单项选择]女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常,应考虑
A. Weber综合征 
B. Getstmann综合征 
C. Millard-Gubler综合征 
D. Wallenberg综合征 
E. 闭锁综合征

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