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发布时间:2023-10-18 12:04:09

[单项选择]患者,男,40岁,双下肢活动不灵、大小便障碍1周入院。查体双下肢上运动神经元性瘫、双侧T水平以下深浅感觉障碍。病变位于哪个椎体( )
A. 第4胸椎
B. 第5胸椎
C. 第7胸椎
D. 第8胸椎
E. 第10胸椎

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[单项选择]患者,男,40岁,双下肢活动不灵、大小便障碍1周入院。查体双下肢上运动神经元性瘫、双侧T水平以下深浅感觉障碍。病变位于哪个椎体( )
A. 第4胸椎
B. 第5胸椎
C. 第7胸椎
D. 第8胸椎
E. 第10胸椎
[单项选择]患者,男,40岁,双下肢活动不灵、大小便障碍1周入院。查体双下肢上运动神经元性瘫、双侧胸11水平以下深浅感觉障碍。病变位于哪个椎体( )
A. 第4胸椎
B. 第5胸椎
C. 第7胸椎
D. 第8胸椎
E. 第10胸椎
[单项选择]患者出现四肢活动无力,查体发现:双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪。二便障碍,病变水平以下深浅感觉消失。病变部位可能在( )
A. 脑干
B. 高位颈髓
C. 颈膨大
D. 内囊
E. 皮质
[单项选择]女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常.瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力O~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。根据临床表现,应考虑
A. Weber综合征
B. Cetstmann综合征
C. Millard-Gubler综合征
D. Wallenberg综合征
E. 闭锁综合征(locked-insyndrome)
[单项选择]患者,女,27岁,1年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是( )
A. CT扫描
B. 脑血流图
C. 诱发电位
D. 磁共振成像
E. 脑电图
[单项选择]患者双上肢呈下运动神经元性瘫,双下肢呈上运动神经元性瘫,病变平面以下各种感觉缺失,肩部及上肢可有放射性根痛,括约肌障碍,此表现损害脊髓哪个节段
A. 颈膨大
B. 胸髓
C. 骶膨大
D. 腰膨大
E. 高颈段
[单项选择]20岁外伤患者,X线摄片发现胸椎体前方压缩1/3,双下肢感觉运动好,大小便正常。最适宜采取的治疗方法是( )
A. 腰部垫厚枕,加强功能锻炼
B. 石膏背心固定
C. 手术复位,内固定
D. 两桌法过伸复位加石膏背心固定
E. 双踝悬吊法复位加石膏背心固定
[单项选择]

患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。

患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于( )
A. 雄激素过多
B. 垂体功能减退
C. 雌激素过多
D. 肾上腺皮质激素过多
E. 以上均不是
[单项选择]

患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。

如果实施腰麻,10分钟后平面达T,血压90/40mmHg,心率62次/分。其处理首选( )
A. 地西泮
B. 麻黄碱
C. 阿托品
D. 苯肾上腺素
E. 异丙肾上腺素
[单项选择]

患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。

上述诊断一明确应采取( )
A. 手术切开肿块清除
B. 加强抗感染治疗
C. 给予神经营养药
D. 给予扩血管药
E. 不用处理,待药物完全代谢
[单项选择]女,41岁,突发进行性双下肢瘫痪,大小便障碍5天,体温正常,T4水平以下深浅感觉消失,脑脊液检查压力正常,白细胞计数80×10^6/L,180个/mm3,淋巴细胞0.80,蛋白轻度增高。该患者最可能的诊断是( )
A. 脊髓出血
B. 急性脊髓炎
C. 脊髓肿瘤
D. 多发性硬化
E. 急性硬膜外脓肿
[单项选择]

患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。

最可能的诊断为( )
A. 硬膜外穿刺致脊髓损伤
B. 硬膜外穿刺致脊神经根损伤
C. 硬膜外血肿
D. 硬膜外脓肿
E. 局麻药残留作用
[单项选择]患者,女性,26岁,2周前曾感冒发热,1周前出现双下肢无力。查体:颅神经正常,双上肢正常,双下肢肌力3级,双膝腱反射、跟腱反射减弱,双Babinski征(-)。其病变的部位最可能是( )
A. 大脑皮质
B. 脊髓
C. 内囊
D. 脑干
E. 以上均不是
[判断题]腰膨大的病变可以导致双下肢上运动神经元瘫痪和二便功能障碍。( )
[单项选择]

男性,27岁,2月前疲劳后视力减退,未经治疗约20余日好转,近1周感冒后出现双下肢无力和麻木,大小便潴留、截瘫。患者CSF细胞数>50×10/L,脊髓MRI表现如图。

最可能的诊断是( )
A. 急性脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 脊髓压迫症
D. 视神经脊髓炎
E. 亚急性脊髓视神经病
[单项选择]

患者,男,20岁,鼻塞、发热、头痛、周身酸痛,4天后好转。7天后先觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪,尿便障碍。自T水平以下深、浅感觉丧失。腰穿、压颈通畅,脑脊液化验正常。

该患者诊断应考虑( )
A. 急性硬脊膜外脓肿
B. 格林—巴利综合征
C. 脊椎转移瘤
D. 脊髓出血
E. 急性脊髓炎

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