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发布时间:2023-10-05 14:55:00

[单项选择]女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常.瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力O~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。根据临床表现,应考虑
A. Weber综合征
B. Cetstmann综合征
C. Millard-Gubler综合征
D. Wallenberg综合征
E. 闭锁综合征(locked-insyndrome)

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[单项选择]女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常,应考虑
A. Weber综合征 
B. Getstmann综合征 
C. Millard-Gubler综合征 
D. Wallenberg综合征 
E. 闭锁综合征
[单项选择]男性患者,60岁,突然视物成双、口角歪斜、右肢体活动不灵2日。体检BP20/12kPa(150/90mmHg),左眼外展受限,左周围性面瘫,右中枢性舌下神经瘫及上、下肢体瘫,诊断为()。
A. Weber综合征
B. Wallenberg综合征
C. Gerstmann综合征
D. Parinaud综合征
E. Millard-Gubler综合征
[单项选择]男性60岁,突然视物成双影,口角歪斜,右侧肢体活动不灵1周来诊。查体:左眼内斜视,左眼闭合不全,口角右偏,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右Babinski征(+)。最可能的定位诊断( )
A. Wallenberg综合征
B. Millard-Gubler综合征
C. Foville综合征
D. Weber综合征
E. Jackson综合征
[单项选择]

女性,20岁。双下肢无力发麻2天,今起小便解出困难,两年前双眼视物模糊2个月,检查:T下感觉完全障碍,下肢肌力Ⅲ级,反射亢进,Babinski征阳性。

最可能的诊断为( )
A. 急性横贯性脊髓炎
B. 脊髓血管畸形
C. 视神经脊髓炎
D. HTLV-1相关脊髓病
E. 脊髓压迫症
[单项选择]患者,男,40岁,双下肢活动不灵、大小便障碍1周入院。查体双下肢上运动神经元性瘫、双侧胸11水平以下深浅感觉障碍。病变位于哪个椎体( )
A. 第4胸椎
B. 第5胸椎
C. 第7胸椎
D. 第8胸椎
E. 第10胸椎
[单项选择]患者,男,40岁,双下肢活动不灵、大小便障碍1周入院。查体双下肢上运动神经元性瘫、双侧T水平以下深浅感觉障碍。病变位于哪个椎体( )
A. 第4胸椎
B. 第5胸椎
C. 第7胸椎
D. 第8胸椎
E. 第10胸椎
[简答题]35岁初产妇,孕36周,妊娠前血压125/75mmHg。因近一个月双下肢浮肿及头疼视物模糊来诊,查血压160/110mmHg,尿常规检查蛋白(+++),未见颗粒管型及红细胞。 ⑴该患者的诊断是什么? ⑵治疗原则是什么?
[单项选择]男性,18岁,双下肢麻木、无力10天,尿潴留1天。查体:双下肢肌力1级,脐平面以下感觉消失,双下肢肌张力减低,腱反射消失,未引出病理反射,腰穿动力学试验通畅,脑脊液无色透明,细胞数20/mm,蛋白80mg/dl
A. 急性脊髓炎
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 脊髓肿瘤
D. 周期性瘫痪
E. 多发性硬化患者最可能的诊断是
[单项选择]男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢Ⅱ度,双下肢Ⅰ度,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是
A. 腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
B. 脊柱X线摄片
C. 肌电图及神经传导速度测定
D. 颈椎CT
E. 颈椎MRI
[单项选择]少年男性,接种疫苗后发热一周,热退后出现双下肢无力伴尿潴留,查体见T以下感觉减退,双下肢瘫,双侧病理征阳性,该患者最应该做的检查是( )
A. 腰穿
B. 血常规
C. 胸片
D. 尿常规
E. 颈段MRI
[单项选择]患者,女性,26岁,2周前曾感冒发热,1周前出现双下肢无力。查体:颅神经正常,双上肢正常,双下肢肌力3级,双膝腱反射、跟腱反射减弱,双Babinski征(-)。其病变的部位最可能是( )
A. 大脑皮质
B. 脊髓
C. 内囊
D. 脑干
E. 以上均不是
[单项选择]

8岁女孩,双下肢无力7天,双上肢无力3天,双下肢发麻。体查:脑神经无异常,心肺无异常,呼吸30次/min,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。查脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L。患儿最可能的诊断是( )


A. 急性感染性多发性神经根炎
B. 急性脊髓灰质炎
C. 急性横断性脊髓炎
D. 周期性麻痹
E. 全身型重症肌无力
[单项选择]

患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。

上述诊断一明确应采取( )
A. 手术切开肿块清除
B. 加强抗感染治疗
C. 给予神经营养药
D. 给予扩血管药
E. 不用处理,待药物完全代谢
[单项选择]

患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。

如果实施腰麻,10分钟后平面达T,血压90/40mmHg,心率62次/分。其处理首选( )
A. 地西泮
B. 麻黄碱
C. 阿托品
D. 苯肾上腺素
E. 异丙肾上腺素
[单项选择]患者,女,30岁,视物成双,睁眼费力6个月,晨轻暮重。查体:双眼上睑下垂,外展受限,四肢正常。下列哪项检查有确诊意义()
A. 头部CT 
B. 胸部X线片 
C. 腰穿查脑脊液 
D. 新斯的明试验 
E. 血钾检测 

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