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发布时间:2023-10-07 08:57:58

[单项选择]

患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。

该病人麻醉前准备不正确的是( )
A. 已无继续出血时,改善休克后再麻醉
B. 维持血压在80mmHg以上
C. 维持红细胞比容在30%以上
D. 不进行胃肠减压
E. 出血不止时应尽早手术

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[单项选择]

患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。

最适宜的麻醉方法是( )
A. 连续硬膜外阻滞
B. 蛛网膜下隙阻滞
C. 气管内插管全麻
D. 局麻与强化
E. 针刺麻醉
[单项选择]

患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。

术前了解病情哪一项次要( )
A. 全身状况
B. 血压、脉搏
C. 肝肾功能的状况
D. 血球压积
E. T3,T4浓度
[单项选择]

患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。

宜立即采取的治疗措施是( )
A. 抗感染治疗
B. 护肝治疗
C. 抗休克治疗
D. 大剂量止血药
E. 立即手术治疗
[单项选择]

患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。

既往最可能患有( )
A. 慢性肾炎
B. 冠心病
C. 左心衰
D. 肝硬化
E. 甲状腺功能亢进
[单项选择]某患者,因外伤导致大出血,失血量约700ml,患者烦躁、面色苍白、皮肤湿冷,血压为14.7/12.7kPa(110/95mmHg),脉搏100次/分,该患者属于( )
A. 未发生休克
B. 中度休克
C. 休克代偿期
D. 重度休克
E. 休克早期
[单项选择]

患者,女性,45岁,60kg,遭遇车祸入院。入院查体病人面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。

拟在急诊下行剖腹探查术,采取哪种麻醉方法最合理( )
A. 腰麻
B. 硬膜外麻醉
C. 腰-硬联合麻醉
D. 局麻加强化麻醉
E. 气管插管全身麻醉
[单项选择]患者男45岁,胸痛彻背,感寒痛甚、心悸、胸闷气短,甚则喘息,不能平卧,面色苍白,四肢厥冷,舌苔白腻,脉沉细,宜选:
A. 薤白配荔枝核
B. 薤白配附子
C. 薤白配川楝子
D. 薤白配香附
E. 薤白配青皮
[简答题] 男性,24岁。主诉面色苍白、乏力、心悸半个多月,皮下出血10多天。患者于半个月前出现面色苍白、心悸、头晕、乏力,近10多天来发现双下肢出血点,偶有鼻出血,低热,在当地医院检查发现贫血和白细胞异常。经输血400ml无效而入院进一步治疗。发病以来无咯血、无呕血、无黑便、无酱油样小便。患者过去体健。无放射、农药、化学试剂接触史,无过敏史。体格检查:体温37.5℃,脉搏98次/分,血压14/10kPa。轻度贫血貌,皮肤及巩膜无黄染,左颈和右腹股沟可触及1.5cm×1.0cm大小淋巴结,质中,无压痛。胸骨有压痛。心肺无异常,腹软,肝肋下仅及,脾肋下1.5cm。右侧睾丸肿大,质软,无明显压痛,阴囊透光试验阴性。神经系统检查无异常。化验检查:血象Hb80g/L,WBC80×109/L,原始及幼稚细胞占71%,RBC2.81×1012/L,PLT32×109/L。肝肾功正常。骨髓象:有核细胞增生明显活跃,粒系细胞占92%,其中原粒细胞55%,早幼粒细胞28%,可见Auer小体。幼红细胞偶见,全片见巨核细胞2个。POX染色呈阳性反应,NAP活性减低。试分析该病案。
[单项选择]某孕妇发生产后大出血,经抢救后不久突然出现面色苍白、大汗淋漓、脉频而微弱,首先考虑( )
A. 失血性休克
B. 内分泌性休克
C. 创伤性休克
D. 变态反应性休克
E. 感染性休克
[单项选择]患者便秘,兼见面色苍白,渴喜热饮者属( )
A. 阴液亏损
B. 阳虚寒凝
C. 气阴两亏
D. 气血不足
E. 血虚不润
[单项选择]男性,45岁,一月来逐渐感到乏力,面色苍白,1周前无特殊原因,突然寒战、高热,全身皮下及口腔粘膜出血,血红蛋白下降至60g/L,白细胞0.8×10/L,分类中性粒细胞25%,成熟淋巴细胞74%,血小板15×10/L,网织红细胞0.3%,骨髓像:细胞增生极度减少,粒系、红系及巨核细胞均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,本病最可能诊断( )
A. 急性非白血性白血病
B. 急性再生障碍性贫血
C. 粒细胞缺乏症
D. 急性型特发性血小板减少性紫癜
E. 以上都不是
[单项选择]男,45岁。面色苍白,外周血红细胞计数2.8×10/L,血红蛋白60g/L,血涂片见有核红细胞。在贫血病因诊断时,下列哪项可以排除( )
A. 恶性肿瘤骨髓转移
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 伴髓外造血的骨髓纤维化
[单项选择]某患者术前行蛛网膜下隙阻滞麻醉时,患者面色苍白、出冷汗、血压明显下降,提示( )
A. 感染性休克
B. 心源性休克
C. 低血容量性休克
D. 神经源性休克
E. 梗阻性休克
[简答题]患者30岁,女性,体重50kg,因宫外孕破裂失血需急诊手术。术前检查:患者面色苍白,神志淡漠,反应迟钝,脉搏126次/分,血压85/63mmHg。实验室检查:Hb:70g/L,Hct:25%。请问:患者术前是否存在休克?为何种类型休克?诊断依据?请你提出麻醉方案,麻醉诱导用药及麻醉维持用药的原则。
[多项选择]面色苍白常因为( )
A. 阳气暴脱
B. 亡阳证
C. 阴寒凝聚
D. 气随血脱证
E. 虚寒证
[单项选择]

患者男性56岁,车祸4小时后急诊来院。检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折,患者面色苍白,出冷汗,血压10/6kPa,脉搏104次/分。

观察中首先考虑的并发症是( )
A. 休克
B. 内脏损伤
C. 气胸
D. 脂肪栓塞
E. 感染

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