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[单选题]【单选】女性，35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天，急诊以“胆管结石、急性胆管炎”收入院治疗。查体：T39.8℃、P133次/分、R36次/分。血常规检查：白细胞计数25×10°几、中性核左移。针对病人出现的上述病情变化，护理措施不正确的是（1分）
A.快速补液
B.仰卧中凹位
C.使用热水袋
D.遵医嘱应用升压药
E.遵医嘱应用抗生素
[单选题]患者,女,35岁,持续性右上腹痛2天,疼痛放射至右肩部,体检有右上腹肌紧张,压痛,反跳痛,应首先考虑( )
A.急性肝炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
E.急性肠炎
[单选题]男性 35 岁，右上腹空腹痛反复发作 5 年，近一段加重，近三天黑便（成形），为进一步明确诊断应首选检查( )
A.胃肠钡餐透视
B.胃液分析
C.粪便稳血
D.便查钩虫卵
E.胃镜
[简答题]21.王女士，35岁，因右上腹持续性疼痛2天入院。询问病史，患者2天前进食油腻食物后突然出现右上腹疼痛，并向右肩部放射；发病后呕吐2次，呕吐物为胃内容物及黄色苦味液体。曾用阿托品治疗，腹痛稍有缓解。既往身体健康，无药物过敏史。
体格检查：T38.1℃，P96次/分，R22次/分，血压 112/65mmHg；皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张。
辅助检查：血常规示RBC 4.3*1012/L，Hb 127g/L，WBC 12.9*109/L；腹部超声示胆囊大小正常，胆囊壁增厚，囊腔内见一大小约2.5cm的强回声团，肝内外胆管未见扩张。拟急症行腹腔镜手术。
（1）该病人的疾病诊断是什么？
（2）该患者实施腹腔镜手术后的护理措施？
[单选题]患者，女，35岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时,Murphy征阳性，进一步检查应首选
A.腹部CT
B.腹部B超
C.腹部MRI
D.腹部X线平片
E.经皮肝穿刺造影
[简答题] 病历摘要：
患者男，35岁，于6年前无明显诱因出现乏力、右上腹不适，伴有食欲减退、厌油腻症状，曾在当地医院检查，诊断为乙型病毒性肝炎，应用保肝药物治疗1个月，症状缓解。未再继续治疗。以后每于劳累后出现上述症状，休息后可减轻。偶有腹泻，时有鼻及牙龈出血，因病情较轻未影响正常生活未加注意。1个月前因劳累上述症状再次出现，且较前加重，腹胀明显，并出现巩膜黄染，腹部迅速膨隆，在当地医院就医无明确诊断，转来我院。本次病重以来，尿量较少，约400ml/d。
查体：T38 8℃, P118次/分，R25次/分，BP110/70mmHg，发育正常，营养中等，神志清，面色苍白，颈部及前胸可见数个蜘蛛痣，双手肝掌明显。巩膜黄染，结膜苍白，双肺阴性，心率118次/分，律齐，无杂音。腹膨隆，肝肋下未及，脾肋下3cm，全腹压痛明显，无肌紧张和反跳痛，下肢水肿 ＋）。
辅助检查：血常规RBC2 8╳1012/L，Hb80g/L，WBC3 1╳109/L，N62%，L27%，PLT62╳109/L。尿常规阴性，乙型肝炎两对半呈“大三阳”。
分析思考：
一）根据上述简要病历，请归纳主诉。 0 5分）
二）诊断及诊断依据。 3 5分）
三）鉴别诊断。 2 5分）
四）进一步检查。 2分）
五）治疗原则。 1 5分）
[单选题]患者，男性，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时可选用的漱口液为
A. 生理盐水
B. 1%～4%碳酸氢钠
C. 朵贝尔液
D. 0.02%呋喃西林
E. 0.1%醋酸
[单选题]该患者，男性，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。患者口腔病变原因可能是
A.
维生素缺乏
B.
真菌感染
C.
凝血功能障碍
D.
绿脓杆菌感染
E.
病毒感染
[单选题]男性,38 岁,因急性胰腺炎住院已 10 天,继续高热
不退,B 超提示胰腺脓肿。应选择下列哪组治疗?
A.生长抑素+抗生素
B.质子泵抑制剂+抗生素
C.抑肽酶+抗生素
D.H2 受体拮抗剂+抗生素
E.手术治疗+抗生素
[单选题]患者男性,53岁,急性胃穿孔手术后第5天,出现右上腹疼痛伴高热、寒战、呃逆,首先考虑
A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.门静脉炎
E.切口感染
[单选题]患者,男性,33岁.大量饮酒后上腹剧烈疼痛5小时,伴高热、寒战、恶心、呕吐,辗转不安.体检:巩膜轻度黄染,血淀粉酶256U,尿淀粉酶512U/L.首要的护理措施是
A.胃肠减压
B.做好心理护理
C.协助患者取舒适卧位
D.腹部热敷
E.建立静脉通路
[单选题]患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒,高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,患者尚有轻度咳嗽,稍感憋气。目前对患者的主要护理措施是
A. 遵医嘱应用解热镇痛药
B. 卧床休息为主,适当下床活动必要时给予氧气吸入
C. 绝对卧床休息
D. 体位引流
E. 遵医嘱应用止疼药
