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[单选题]【单选】女性，35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天，急诊以“胆管结石、急性胆管炎”收入院治疗。查体：T39.8℃、P133次/分、R36次/分。血常规检查：白细胞计数25×10°几、中性核左移。治疗过程中，若病人出现意识模糊、体温不升、面色苍白、四肢冰凉、血压降白细胞计数减少，常提示为（1分）
A.革兰阴性菌感染
B.革兰阳性菌感染
C.真菌感染
D.厌氧菌感染
E.病毒感染
[单选题]患者男性,53岁,急性胃穿孔手术后第5天,出现右上腹疼痛伴高热、寒战、呃逆,首先考虑
A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.门静脉炎
E.切口感染
[多选题]（四十三）白女士，45岁，因右上腹痛伴寒战、高热10天入院，体检：痛苦面容，T39℃、P120 次／分、R30 次／分、BP80 ／50mmHg。实验室检查：WBC19*110／L，甲胎蛋白阴性，腹部CT：肝脏肿大，肝穿刺抽出黄白色脓液。
3.病原菌入侵肝的途径有哪些？（ ）
A.经胆道系统
B.经肝动脉系统
C.经门静脉系统
D.其他如邻近脏器感染
[单选题]女性,55岁,突发右上腹阵发性刀割样绞痛,向右后肩背部放射,伴呕吐.寒战高热,黄疸2天,则可能诊断为( )
A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
E.消化性溃疡穿孔
[单选题]患者，女45岁，以剑突下疼痛伴高热寒战，黄疸2天入院，入院诊断为胆总管结石，下列哪项是胆总管结石的典型临床表现：
A.夏柯三联征
B.大便陶土色
C.恶心呕吐
D.胆囊肿大有压痛
E.右上腹深压痛
[单选题]男，30岁，因寒战高热，右上腹胀痛20天入院，体检：体温39℃，消耗病容，右季肋区叩痛，肝大肋缘下3cm，触炼化验检查血红蛋白80g／L，白细胞15.6×109/L。N80％，B超检查：肝右叶液性暗区10cm X8cm，这种严重感染的致病菌，最可能来自何种病灶？
A.A:细菌性痢疾
B.B:疖痈
C.C:破伤风之伤口
D.D:化脓性胆管炎
E.E:血栓性外痔
[单选题]男，45岁，突起寒战，高热，右上腹胀痛，体温39～40℃，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞高，X线透视：右隔肌抬高，运动受限，同位素扫描肝占位性病变，首先考虑
A.A:肝癌
B.B:阿米巴肝脓肿
C.C:细菌性肝脓肿
D.D:急性肝炎
E.E:胆道感染
[单选题]【单选】张女士,63岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疽12小时入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术带T管出院的病人,下列指导不妥的是（）（1分）
A.保护好引流管,防止引流管脱落
B.定期到医院换药和更换引流袋
C.如果出现腹痛,可自行在家服用镇痛药
D.注意休息
E.进食低脂、高蛋白、高维生素易消化食物
[单选题] 男性30岁,寒战 高热,右上腹痛 7d。曾有胆道感染病史。B. 超和CT检查提示肝脓肿引起该疾病的最可能原因是
A.胆道化脓性感染
B. 坏疽性阑尾炎
C. 开放性肝损伤
D. 右侧膈下脓肿
E. 肝包虫病
[单选题]男性,48岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,寒战高热,明显黄疸。查体:意识模糊,巩膜及皮肤黄染,脉搏110次/min,体温40℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,白细胞19×109/L。该患者的诊断( )。
A.急性坏疽性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性重症胰腺炎
D.溃疡病急性穿孔
E.细菌性肝脓肿
