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[单项选择]男，52岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术，此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饭后和大便后也发作，血压90/60mmHg。患者用药不合适的是（）
A. 阿司匹林200mgqd
B. 氯吡格雷75mgqd
C. 低分子肝素
D. 消心痛20mgtid
E. 硝苯地平控释片30mgqd
[单项选择]只有当冠状动脉狭窄（直径）到一定程度时，邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动脉之间才有侧支循环形成，其狭窄程度应大于（）。
A. 25%
B. 50%
C. 75%
D. 90%
E. 100%
[单项选择]能够扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是（）
A. 阿替洛尔
B. 美托洛尔
C. 开博通
D. 消心痛
E. 阿司匹林
[单项选择]严重冠状动脉狭窄是指冠状动脉狭窄程度达（）。
A. 50%以上
B. 60%以上
C. 70%以上
D. 80%以上
E. 90%以上
[单项选择]冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是（）
A. 左主干动脉
B. 左前降支动脉
C. 左旋支动脉
D. 右主干动脉
E. 右旋支动脉
[简答题]冠状动脉造影常用TIMI试验评定冠状动脉狭窄程度，请阐述TIMI试验分级指标。
[单项选择]下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变，但应除外（）。
A. 冠状动脉管腔不规则，半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄
B. 不同程度狭窄以及完全阻塞
C. 冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤
D. 动脉粥样硬化斑块溃疡，在“充盈”缺损的基础上形成“龛影”
E. 收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常
[单项选择]当冠状动脉流量不能保证运动负荷增加的心肌氧需求时，表明冠状动脉至少狭窄（）。
A. 40%
B. 50%
C. 60%
D. 70%
E. 80%
[单项选择]右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是（）。
A. Ⅱ导联ST段抬高大于血导联
B. Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联
C. aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联
D. Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联
E. Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联
[单项选择]冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是多种原因综合参与发病，导致冠状动脉管腔狭窄甚至闭塞，病理生理核心为（）
A. 心肌耗氯和供氧失平衡
B. 心肌供血相对不足（心绞痛）
C. 心肌供血绝对不足（心肌梗死）
D. 血栓在斑块基础上形成，导致血管狭窄、闭塞
E. 血脂增高和血管壁损伤使冠状动脉壁形成粥样硬化斑块
[单项选择]为了证实冠状动脉痉挛，有时需做麦角新碱激发试验，向冠状动脉注入麦角新碱之前，应准备的药物是（）。
A. 美托洛尔
B. 尼卡地平
C. 硝酸甘油
D. 缬沙坦
E. 呋塞米
[多项选择]患者女，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞，前降支弥漫病变，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前，开始出现活动中胸痛，以饱餐后为著，且症状逐渐加重，活动耐量逐渐降低。既往：原发性高血压史10余年，糖尿病史4年。入院查体：Bp140/70mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心界不大，心律不齐，可闻及期前收缩约5次/min。肝、脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查：房性期前收缩二联律。为进一步评估应进行的检查项目包括（）
A. UCG
B. 冠状动脉造影
C. 肾功能
D. 心肌损伤标志物
E. Holter
F. 冠状动脉CT
[单项选择]冠状动脉起自（）
A. 冠状窦
B. 升主动脉
C. 主动脉弓
D. 胸主动脉
E. 肺动脉
