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发布时间:2023-10-07 00:45:39

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某女,29岁。GP,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。

应诊断为( )
A. 原发性高血压
B. 先兆子痫
C. 重度妊高征
D. 癫痫
E. 子痫

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某女,29岁。GP,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。

下列产科处理中错误的是( )
A. 子痫控制24小时后终止妊娠
B. 消除患者恐惧,配合治疗
C. 告之家属病情,适时终止妊娠
D. 积极预防并发症发生
E. 专人护理,防止受伤
[单项选择]某女,29岁,GP,孕37周。诊断为中度妊高征,医生建议住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长,不愿接受药物治疗,但又怕不服药会使病情加重,威胁胎儿的安全,心情矛盾。在护理中,首选下列哪一项( )
A. 心理护理
B. 安静休息
C. 带药回家治疗
D. 每天测量血压2~4次
E. 观察并发症
[单项选择]某女,53岁。2小时前突然发现右半身麻木,言语不利。现神志清,头晕目眩,苔白腻,脉弦滑。其诊断是( )
A. 中经络、风痰阻络证
B. 中经络、肝阳暴亢证
C. 中经络、阴虚风动证
D. 中脏腑、气虚血瘀证
E. 中脏腑、阴虚风动证
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某女,27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来院急诊。既往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹明显压痛、反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹隆饱满并有触痛,子宫稍大、质软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。检验:白细胞7×10/L。

患者最可能的诊断是( )
A. 不全流产
B. 急性盆腔炎
C. 阑尾炎
D. 先兆流产
E. 异位妊娠
[单项选择]某女,26岁,GP,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛伴阴道少量出血,主诉持续性阵发性加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。最有可能的诊断是( )
A. 先兆早产
B. 妊娠高血压综合征
C. 先兆子宫破裂
D. 前置胎盘
E. 胎盘早剥
[单项选择]

某女,29岁,由于感冒、发烧住院,实验室检查:免疫球蛋白降低,CD4分子数量减少。经询问,该病人有不洁性接触史。

初步考虑为( )
A. 梅毒感染
B. 淋病感染
C. HIV感染
D. 自身免疫性疾病
E. 染色体异常
[单项选择]某女,29岁,白带增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣样,宫颈光滑,宫体及附件区正常。最可能的诊断是()
A. 滴虫性阴道炎
B. 念珠菌性阴道炎
C. 细菌性阴道病
D. 非特异性阴道炎
E. 阿米巴性阴道炎
[单项选择]某女,29岁,妊娠38周,因出现恶心、呕吐、食欲不振来院检查,诊断为急性病毒性肝炎,入院待产。下列错误的处理为( )
A. 立即终止妊娠
B. 缩短第二产程,必要时给予阴道助产
C. 胎儿娩出后应用缩宫素
D. 新生儿注射乙肝疫苗
E. 产后母婴同室
[单项选择]某女,29岁,初孕妇,妊娠37周,有妊娠期糖尿病史,胎心率140次/分,产前监护做NST无反应。应首先采用下列哪一项处理( )
A. 行B超生物物理评分 
B. 24小时尿蛋白定量 
C. 尿糖尿酮体测定 
D. 做0CT试验 
E. 3天后复查NST
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某女,29岁,初孕妇,妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞5×10g/L,血小板150×10g/L,尿蛋白(-)。

该孕妇最可能的诊断是( )
A. 贫血性心脏病,心力衰竭
B. 围生期心脏病,心力衰竭
C. 风湿性心脏病,心力衰竭
D. 重度妊高征心脏病,心力衰竭
E. 心肌炎,心力衰竭
[单项选择]某女,29岁,生育史:0-0-0-0,孕50天,阴道流血2天,似月经,阵发性下腹痛加剧。检查:子宫颈口已开,子宫略增大,尿妊娠试验阴性。其处理方法是( )
A. 不需特殊处理
B. 尽快清除子宫内容物
C. 绝对卧床休息
D. 应用镇静、保胎药物
E. 密切观察生命体征变化
[单项选择]某女,GP,孕42周,无产兆。2周前测定尿雌三醇为20mg/24h,今日复测尿雌三醇为8mg/24h,应考虑( )
A. 胎盘功能减退
B. 胎头受压
C. 脐带受压
D. 胎儿躯干受压
E. 胎儿背部受压
[单项选择]某女,25岁,GP,孕32周,突然剧烈腹痛伴阴道中等量流血入院。检查:血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(++),子宫孕足月大小,质硬伴有压痛,胎心120次/分。应考虑的诊断是( )
A. 完全性前置胎盘
B. 子宫先兆破裂
C. 边缘性前置胎盘
D. 胎盘早期剥离
E. 妊娠高血压综合征
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某女,28岁,GP,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。

治疗过程中首选药物是( )
A. 呋塞米
B. 卡托普利
C. 硫酸镁
D. 甘露醇
E. 地西泮

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