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[单项选择]
某女，29岁，初孕妇，妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查：面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿(+)。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞5×10g/L，血小板150×10g/L，尿蛋白(-)。
以下处理哪一项是错误的（ ）
A. 少量多次输新鲜血液
B. 大量输血
C. 加压给氧
D. 应用洋地黄类药物如毛花甙丙
E. 右旋糖酐铁50mg肌注，每天1次
[简答题]
29岁，初孕妇，32周妊娠。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心肝病史。检查：面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿性啰音，下肢水肿(+)。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞计数5×109/L，血小板计数150×10/L，尿蛋白(-)。
最可能的诊断是什么?一般的处理是什么?入院后积极治疗1周，孕妇一般情况好转，心尖区Ⅰ级收缩期杂音，肺部阴性。血红蛋白90g/L，白细胞计数5.2×109/L，尿蛋白(-)。进一步怎样处理?
[简答题]29岁初孕妇，妊娠32周，3周内阴道流血两次多于月经量，不伴腹痛，BP100/80mmHg，P96次/分，宫高30厘米，腹围85厘米，近宫底部可触到软而不规则的胎儿部分，胎心音清楚144次/分。 ⑴应考虑的诊断是什么？ ⑵首选的辅助检查是什么？ ⑶该患者合适的治疗原则是什么？
[简答题]29岁初孕妇，妊娠32周，G3P0，3周内阴道流血两次多于月经量，不伴腹痛，血压130/85mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，近宫底部可触到软而不规则的胎儿部分，胎心清楚144次/分。该患者的诊断及鉴别诊断。为明确诊断并协助治疗还应进行哪些辅助检查?该患合适的治疗原则是什么?
[单项选择]某女，29岁，初孕妇，妊娠37周，有妊娠期糖尿病史，胎心率140次/分，产前监护做NST无反应。应首先采用下列哪一项处理（ ）
A. 行B超生物物理评分
B. 24小时尿蛋白定量
C. 尿糖尿酮体测定
D. 做0CT试验
E. 3天后复查NST
[单项选择]29岁，初孕妇，37周妊娠，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，产前监护做NST无反应。应首先采用下列哪项处理（ ）
A. 人工破膜了解羊水性状
B. 做OCT
C. 行B超生物物理评分
D. 立即剖宫产
E. 3天后复查NST
[单项选择]某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者，长期接受低盐饮食及利尿剂、洋地黄等药物治疗，心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝，尿少，偶有肌痉挛。体格检查：体温36.8℃，脉率104次/分，呼吸20次/分，血压11/7.5kPa(80/65mmHg)，肺部无啰音，下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是（ ）
A. 洋地黄中毒
B. 心力衰竭加重
C. 低钾血症
D. 低钠血症
E. 高钾血症
[单项选择]初孕妇，29岁，孕38+周，不规律宫缩48小时，伴阴道少许血性分泌物，血压110/70mmHg。检查：枕左前位，胎心140次/分，骨盆外测量径线正常，肛查宫颈未扩张。下列判断正确的是（ ）
A. 孕1产1
B. 早产
C. 胎方位为ROA
D. 先兆临产
E. 临产
[简答题]
先天性心脏病与风湿性心脏病心脏杂音如何鉴别?
[单项选择]
患者，男性，60岁，慢性乙型肝炎病史20余年，近3周来右上腹隐痛不适，无呕吐、发热等病史，B超见肝脏有占位性病变，回声不均匀，边界不清晰。
此时为明确诊断，应首选选择下列哪种影像学检查（ ）
A. PET检查
B. 同位素肝血池扫描
C. 经脐静脉肝脏造影
D. CT检查
E. 选择性肝动脉造影
[单项选择]某女，孕30周，为心脏病患者。一般体力活动受限制，休息时尚无不适，但活动量少于一般体力活动时即有疲劳、心跳、气短、心绞痛等不适感，心功能为哪一级（ ）
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[单项选择]
某女，31岁，妊娠合并风湿性心脏病，孕28周，心功能Ⅱ级，无早期心力衰竭的体征。
分娩期做法正确的是（ ）
A. 鼓励产妇用力屏气，尽快缩短第二产程
B. 预防产后出血，给予小剂量缩宫素
C. 胎儿娩出后腹部压沙袋持续24小时
D. 胎儿娩出后为预防产后出血，给予麦角新碱
E. 抗生素预防感染，直至产后3天
[单项选择]某女，妊娠合并风湿性心脏病，宫内孕28周，心功能Ⅱ级，无早期心力衰竭的体征，该产妇产前最易发生心力衰竭的时期是（ ）
A. 孕24～28周
B. 孕28～32周
C. 孕32～34周
D. 孕35周
E. 孕37周
[单项选择]
某女，31岁，妊娠合并风湿性心脏病，孕28周，心功能Ⅱ级，无早期心力衰竭的体征。
该产妇心功能的状态是（ ）
A. 一般体力活动不受限制
B. 可以从事任何活动
C. 一般体力活动明显受限制，休息时无不适
D. 一般体力活动略受限制
E. 极易发生心力衰竭
[单项选择]某女，25岁，因停经50天，感心慌、胸闷，诊断为“先天性心脏病合并早孕”来院咨询是否可继续妊娠。体格检查：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率80次/分，律齐，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅰ～Ⅱ收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清。心脏超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压。说法正确的是（ ）
A. 不宜继续妊娠，入院行人工流产术
B. 在心内科和产科医生监护下继续妊娠至37周即立即分娩
C. 入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠
D. 等待至中期妊娠再行钳刮术
E. 严密监护心功能，出现心力衰竭即刻终止妊娠
[单项选择]
某女，32岁，生育史：4-0-3-0，孕32周。因阴道中等量流血2天，收入院。检查：宫高32cm，无宫缩，头先露，胎心130次/分。
住院4天后阴道流血量明显减少，此时正确的处理为（ ）
A. 缩宫素静脉滴注引产
B. 行人工破膜引产术
C. 做好术前准备
D. 经腹抽羊水测胎儿成熟度
E. 继续期待疗法
