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发布时间:2023-10-18 21:47:54

[单项选择]

男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15×109。/L,N90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。

患者最可能的病理类型为
A. 急性单纯性阑尾炎 
B. 急性化脓性阑尾炎 
C. 急性穿孔性阑尾炎 
D. 急性坏疽性阑尾炎 
E. 阑尾周围脓肿

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[单项选择]

男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15×109。/L,N90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。

患者仰卧,屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛,提示患者阑尾的位置在
A. 盲肠前,接近腹壁 
B. 盆腔内,接近直肠 
C. 盲肠后,接近腰大肌 
D. 盲肠上,接近横结肠 
E. 盲肠下,接近闭孔内肌 
[简答题]麦氏点压痛、反跳痛
[单项选择]28岁妇女下腹部疼痛4d,左下腹部有中度痉挛性疼痛,阴道有大量黄色、无气味的分泌物。一周前曾做过经阴道的结扎手术,患者阴道后穹隆穿刺术,得20ml、带血、恶臭的脓性液体,厌氧菌培养得G-杆菌。引起这种疾病的最可能的病原体是
A. 肺炎杆菌
B. 大肠杆菌
C. 脆弱类杆菌
D. 绿脓杆菌
E. 变形杆菌
[判断题]麦氏点压痛是急性阑尾炎时最重要的体征( )
[判断题]下腹疼痛是妇科患者常见的临床表现
[单项选择]女性,28岁,停经35天,突发性下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀,应首先考虑( )
A. 卵巢囊肿破裂
B. 难免流产
C. 盆腔炎
D. 肌瘤变性
E. 宫外孕
[简答题]女性,28岁,因下腹剧痛2小时,伴头晕、恶心,于2001年12月5日急诊入院。 患者平素月经规律,4~5/35天,量多,无痛经,末次月经2001年10月17日,于11月20日开始阴道出血,量较少,色暗且淋漓不净,4天来常感头晕、乏力及小腹痛;两天前曾到某中医门诊诊治,服中药调经后阴道出血量增多,但仍少于平时月经量。今晨上班时突感下腹痛,肛门下坠,难以忍受,伴有大汗、头晕、乏力,休息后稍缓解。今日下午2时,又感到下腹剧痛、下坠、头晕,并曾在厕所晕倒,遂来院急诊,于12月5日下午4时收入院。 月经14岁初潮,4~5/35天,无痛经。25岁结婚,G2P1(妊2产1),末次生产3年前,带环2.5年。 既往体健,否认心、肝、肾等疾患。 查体:P102次/分,BP80/50mmHg,急性病容,面色苍白,可平卧。头颈心肺大致正常。 妇科检查:外阴有血迹,阴道畅,宫颈光,举痛(+),子宫前位,正常大小,稍软,可活动,轻压痛,子宫左后方可及8cm×6cm×6cm不规则包块,压痛明显,右侧(-),后陷凹不饱满。 辅助检查:Hb90g/L,WBC10.8×109/L,BPC(血小板数)94.5×109/L,尿妊娠试验(±)。B超:可见宫内避孕环,子宫左后7.8cm×6.6cm囊性包块,形状欠规则,无包膜反射,后陷凹有液性暗区。
[单项选择]男性28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1月,用甲氰咪胍滴注,疼痛不减轻,胃肠钡餐检查未发现异常,首先应考虑( )
A. 复合溃疡
B. “对吻”溃疡
C. 球后溃疡
D. 穿透性溃疡
E. 幽门管溃疡
[单项选择]一女性患者,28岁,顺产2天后感下腹部剧烈疼痛,伴恶心,呕吐。检查:体温39度,白细胞计数14.0X109/L,B.超检查见子宫底肌壁间7C.mX5C.mX5C.m的实质性暗区,最大可能的诊断是
A. 子宫肌瘤玻璃样变性 
B. 子宫肌瘤囊性变 
C. 子宫肌瘤红色变性 
D. 子宫肌瘤肉瘤样变 
E. 子宫肌瘤伴感染
[单项选择]

某女,28岁,已婚,自诉停经40天,阴道少量出血,下腹部轻微疼痛。检查:子宫如孕40天大小,质软,宫口闭,尿妊娠试验阳性。

诊断可能性最大的是( )
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 习惯性流产
D. 不完全流产
E. 完全流产
[简答题]

患者,28岁,停经42天,今中午突感下腹一侧撕裂样疼痛伴晕厥而急诊入院。检查:失血性面容,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,腹部有压痛、反跳痛,宫颈举痛(+),阴道后穹隆穿刺抽出暗红色、不凝固血液。请问:

该患者应选择什么治疗方法?目前的主要护理问题是什么?应采取哪些护理措施?出院时,如何对患者实施健康教育指导?
[单项选择]

患者,28岁,GP。白带增多伴下腹、腰骶部疼痛1个月,加重4天。检查:宫颈中度糜烂,呈粗颗粒状,有较多淡黄色脓性白带。

根据首优原则,最主要的护理诊断为( )
A. 知识缺乏
B. 疼痛
C. 焦虑
D. 恐惧
E. 体温过高
[单项选择]26岁初产妇,妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿。此病例应诊断为( )
A. 先兆子宫破裂
B. 子宫破裂
C. 重型胎盘早剥
D. 妊娠合并急性阑尾炎
E. 妊娠合并胆囊炎
[单项选择]某女,28岁,生育史:0-0-0-0,停经4个月,阴道流血2天,血量超过月经量,今晨下腹部阵发性疼痛加剧,阴道曾有块状物排出。检查:宫口开,子宫如孕2个月大小,尿妊娠试验阳性,此诊断为( )
A. 先兆流产
B. 不完全流产
C. 完全流产
D. 难免流产
E. 稽留流产

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