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[单项选择]
男性，49岁，右腹股沟部疼痛并行走困难一周余，起病较急，寒战发热，乏力。体温38.5℃，脉搏97次/分，心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块，5cm×10cm大小，固定并有压痛。右髋关节不能伸直但可屈曲，叩击右足跟时阴性，白细胞计数16×10/L。
如上述病史均为阴性，则进一步尚需（ ）
A. 血培养及药敏试验
B. 右下肢直腿抬高试验
C. 髋部X线片
D. 胸部X线片
E. B超
[单项选择]男性，66岁，排尿困难多年，现感会阴部疼痛3个多月，指肛检查触及前列腺表面不规则，行MRI检查，如图所示，你认为最可能的诊断是（ ）
A. 前列腺增生
B. 正常前列腺
C. 前列腺癌
D. 前列腺钙化
E. 前列腺出血
[简答题]男性病人，28岁，左膝疼痛伴低热1年，行走困难。体格检查：左膝梭形肿胀，左大腿肌肉萎缩，左膝轻度屈曲。X线片示骨质疏松，关节间隙狭窄，无明显骨质增生。血沉增快35mm/h，血白细胞分类不高。该病人最可能的诊断是什么?
[配伍题]经皮肾镜取石或碎石术（ ）|排尿困难、尿痛、尿潴留及会阴部疼痛（ ）|排尿突然中断、排尿困难和疼痛（ ）|KUB呈阴性的结石（ ）|输尿管镜取石或碎石术（ ）
A. 输尿管结石
B. 膀胱结石
C. 尿道结石
D. 肾结石
E. 纯尿酸结石
[简答题]．24岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3月，多于阴雨天加重，尤以夜间明显，活动后疼痛好转，伴呼吸活动轻度受限。查体：脊背生理弯曲变浅，活动度减少，骨盆分离挤压试验阳性，双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。查X线示两侧骶髂关节密度增高，血沉40mm/h，HLA-B27(+)。请回答下列问题：最可能的诊断?本病的特点?应采取哪些治疗方案?
[简答题]
男性，24岁，双髋及腰骶部疼痛3月，多于阴雨天加重，尤以夜间明显，活动后疼痛好转，伴呼吸活动轻度受限。查体：脊背生理弯曲变浅，活动度减少，骨盆分离挤压试验阳性，双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。查X线示两侧骶髂关节密度增高，血沉40mm/h，HLA-B27(+)。请回答下列问题：
(1)最可能的诊断?(2)本病的特点?(3)应采取哪些治疗方案?
[单项选择]女，60岁。6个月前出现行走困难，精细活动困难，四肢肌力正常，震颤明显，动作迟缓，行走时步态呈小碎步样行走，病变累及下列哪个部位
A. 网状脊髓束
B. 脊髓丘脑束
C. 小脑齿状核
D. 皮质脊髓束
E. 黑质
[单项选择]患者，女，60岁，6个月前出现行走困难，精细活动困难，四肢肌力正常，震颤明显，动作迟缓，行走时步态呈小碎步样行走，病变累及下列哪个部位
A. 脊髓丘脑束
B. 网状脊髓束
C. 小脑齿状核
D. 皮质脊髓束
E. 黑质
[单项选择]男性，52岁，排尿费力近半年多，且症状逐渐加重，近2个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选（ ）
A. 脊柱、骨盆CT检查
B. 肛诊及穿刺活检
C. 尿液检查癌细胞
D. 尿常规检查
E. 膀胱镜检及活组织检查
[单项选择]男性，76岁，反复发生右上颌部疼痛，每次发作15～30秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是（ ）
A. 原发性三叉神经痛
B. 牙龈炎
C. 继发性三叉神经痛
D. 牙周炎
E. 丘脑痛
[简答题]患者，男性，26岁，司机。睡眠醒来时，突然感觉一侧面部肌肉板滞，耳后乳突部疼痛，口角向右侧喁斜，不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作，左侧眼睑不能闭合并流泪，左侧额纹消失，鼻唇沟平坦，舌红苔少，脉弦紧。
[单项选择]
二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。
关于强直性脊柱炎下列哪项不正确（ ）
A. 本病好发于男性
B. 多于骶髂关节首先发病
C. 表现为骶髂关节炎症及疼痛
D. 晚期脊柱可呈竹节样改变
E. 本病可自愈
[单项选择]男性，25岁，左侧眼部、颞部疼痛，伴左侧流泪和流涕。头痛多发生在夜间，反复发作5～6周后可缓解数月。最可能的发病机制是（）
A. 颅内压增高
B. 颅内静脉窦血栓形成
C. 颅内、外血管扩张
D. 脑供血不足
E. 脑血管畸形
[单项选择]男性，20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查：两上肢及肩部疼痛觉显著减退，触觉及音叉振动觉正常；两手握拳肌力Ⅳ度，左侧巴氏征（±）。该病人首先需要的辅助检查是
A. 维生素B浓度测定
B. 头颅CT检查
C. 颈髓磁共振检查
D. 腰穿检查脑脊液
E. 椎管内造影
[单项选择]
二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。
最不可能的诊断是（ ）
A. 类风湿关节炎
B. 腰椎间盘突出症
C. 双侧股骨头坏死
D. 双侧髋关节滑膜炎
E. 强直性脊柱炎
[单项选择]28岁男性，腰背痛10年入院，10年前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀部放射。曾诊断为腰椎间盘突出症，未予治疗。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限。肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性，血液检查RF(-)，HLA－B27(+)，ASO200U，ESR54mm/h。首先考虑的诊断是（ ）
A. 类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. DISH病
D. 脊柱结核
E. 肥大性脊柱炎
