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[单项选择]男性，31岁。约2周前曾出现咳嗽、头晕、头痛，发热，38.1℃。近5天诉头痛加剧，感觉有人跟踪他，怀疑有许多人想害他。其言语增多，情绪不稳，常无故哭泣，有时却独自发笑。行为较乱、动作离奇无目的性。近2日出现精神萎靡，小便失禁，颜面潮红，出汗较多，偶出现四肢抽搐。查体：病理反射阳性。血白细胞总数增高。脑脊液检查压力增高，IgG增高，EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是（ ）
A. 谵妄状态
B. 精神分裂症青春型
C. 脑炎所致精神障碍
D. 精神分裂症偏执型
E. 癫痫所致精神障碍
[单项选择]
男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像右颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。
诊断为（ ）
A. 轻型闭合性颅脑损伤
B. 中型闭合性颅脑损伤
C. 重型闭合性颅脑损伤
D. 中型开放性颅脑损伤
E. 轻型开放性颅脑损伤
[单项选择]男性，45岁，诉头痛，头晕3个月，颈侧屈或后伸时头晕加重，猝倒3次，有时视物不清，椎动脉造影有部分梗阻，最大可能是（ ）
A. 美尼尔综合征
B. 椎动脉型颈椎病
C. 体位性眩晕
D. 脊髓肿瘤
E. 粘连性蛛网膜炎
[单项选择]一男性病人，19岁，学生，自述由于自己的行为给他造成了精神痛苦并希望得到心理医生的帮助。他说：“近几年来，自己多次在女厕所窗前窥看，并站在高处往女澡堂看女青年的裸体，后被别人发现后，多次批评教育，最后被开除学籍。每次事发后，自己也特别后悔，但又控制不住自己。”这种性变态属于（ ）
A. 易性癖
B. 露阴癖
C. 恋童癖
D. 恋物癖
E. 窥淫癖
[简答题]患者，男性，19岁，学生。昨夜以冷水淋浴，今晨起感头晕头痛，身发热，不恶寒，体温38．7℃，舌淡红，苔白欠润，脉数。
[单项选择]
男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。
患者再次昏迷的主要原因是
A. 脑缺血
B. 脑水肿
C. 脑震荡
D. 脑挫裂伤
E. 颅内血肿
[配伍题]25岁初孕妇，孕35周，血压160/110mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(+++)，诉头痛，视物模糊。首选哪种药物治疗（ ）|上述孕妇在治疗过程中，突然呼吸困难，膝反射消失。此时应选择哪种药物治疗（ ）|若上述孕妇在治疗过程中出现颅内压异常升高的临床表现，为了快速降低颅内压，宜选用何种药物治疗（ ）
A. 左侧卧位休息
B. 铁剂
C. 硫酸镁
D. 甘露醇
E. 10%葡萄糖酸钙
F. 盐酸哌替啶
[填空题]法洛四联症临床主要表现为________，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。年长儿常诉头痛、头晕，与________有关。
[单项选择]男孩3岁，发热，盗汗，咳嗽2个月。近两周来神情淡漠，食欲减退，便秘，诉头痛，呕吐，其母患浸润型肺结核。查体：消瘦，心肺正常，腹平软，肝肋下2cm，布氏征阳性，巴氏征阳性。下述哪一项检查结果对进一步明确诊断最有意义（ ）
A. 胸部X线摄片，右上肺有小片影，边缘模糊
B. 抽取胃液，找到抗酸杆菌
C. PPD试验+++
D. 眼底检查发现小结节
E. 脑脊液压力高，细胞数60×10/L，中性0.60，淋巴0.40
[单项选择]女，45岁，垂体瘤术后7年，2个月前开始诉头痛，视物多模糊，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（ ）
A. 垂体瘤术后改变
B. 垂体瘤术后恶变
C. 垂体瘤术后出血
D. (垂体)嫌色细胞腺瘤(复发性)
E. 颅咽管瘤
[单项选择]男，45岁，诉头痛，头晕3个月，颈侧屈或后伸时头晕加重，猝倒3次，有时视物不清，椎动脉造影有部分梗阻，最大可能是（ ）
A. 梅尼尔综合征
B. 椎动脉型颈椎病
C. 体位性眩晕
D. 脊髓肿瘤
E. 粘连性蛛网膜炎
[单项选择]
一般资料：女性，19岁，某高校大二学生，因害怕上课，无法正常学习前来咨询。
案例介绍：求助者生长在西北一普通工人家中，家境贫寒，从小就觉得自己不如别人，认为自己长得又黑又丑，感觉父母和他人都不太喜欢自己，因此不愿与他人交往，也没什么知心朋友，把主要精力都放在学习上，学习成绩一直较好，如愿考上了大学。上大学后，很不适应学校的环境和生活，更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年轻博士，非常有才华，是公认的帅哥，求助者很喜欢上他的课，更喜欢他这个人。在大一期末的一天上课时不知怎么就想到了，自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊！正幻想着，旁边的同学推她，原来是老师在提问她。求助者认为自己丑，从来没有勇气主动提问或回答过老师的提问，现在正在走神，又与老师有关，老师提问的问题是什么都不知道，因此憋得满脸通红，十分紧张，双手颤抖，大脑一片空白。老师见状又问了一遍。其实那个问题不难，但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有明确批评，但求助者还是觉察到老师有些埋怨。从此，一上英语课就心慌、紧张，出汗，不敢抬头，心里忐忑不安，总是在想千万别让我回答问题，根本听不进讲课的内容。好在适逢学期末，总算把英语课熬了过去。可是这学期还是不敢去上课，偶尔强迫自己去一次，便浑身冒汗，双手颤抖，呼吸困难，不敢抬头，完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安，怕被老师提问。现在现在只要人多的地方就不能去，只能呆在宿舍里，求助者为此非常痛苦，知道老师和别人其实不可怕，是自己心理上出问题了，但就是改变不了自己的害怕。求助者害怕这样下去会得精神病，迫切希望得到心理咨询师的帮助。
心理咨询师的了解与观察：
求助者父母均为下岗工人，家境贫寒。求助者学习很努力，学习成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑，情绪有些焦虑、紧张，以往无重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触，头几乎一直低着。
心理咨询师与求助者商定的咨询目标不应该是（）。
A. 改变错误认知
B. 减轻躯体症状
C. 减轻焦虑症状
D. 减轻恐怖症状
