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[单项选择]
患者，女性，48岁。4小时前被自行车撞伤左上腹，主诉腹痛。体格检查：全腹压痛，左上腹为甚，伴反跳痛，脉搏126次/分，血压90/60mmHg。
应考虑（ ）
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胰腺破裂
D. 胃破裂
E. 肠系膜血管破裂
[简答题]患者，女性，40岁。车祸，左上腹撞伤4小时，自觉左上腹痛，诊断性腹腔穿刺未抽得任何液体。次日晨上厕所时突然晕倒，面色苍白，脉搏细速，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，腹穿抽得不凝固血液10ml。请问：(1)患者的临床诊断是什么?(2)如需手术，请拟定术前护理要点?
[单项选择]初孕妇，25岁，足月妊娠，一小时前腹部受外伤，自觉腹痛，阴道少量流血，腹部检查：子宫略大于妊娠周数，腹部有明显压痛，宫缩有间歇，胎心132次/分。此时可能的诊断为（ ）
A. 先兆临产
B. 胎盘早剥Ⅱ度
C. 胎盘早剥Ⅲ度
D. 前置胎盘
E. 胎盘早剥Ⅰ度
[单项选择]女，28岁，4年来常有左上腹痛，低热，2天前进餐后，突然左上腹剧疼，伴恶心，呕吐，查体:体温37.8℃，BP12/8kPa(90/60mmHg)，心肺无异常，左上腹轻度肌紧张伴深压痛，WBC13.0×10/L，血淀粉酶625单位(Somogyi法)原则上主要采取哪项措施最合适（ ）
A. 大量使用抗生素
B. 抗休克
C. 手术
D. 抑制胰液分泌
E. 用杜冷丁止痛
[单项选择]
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
考虑以下哪一项诊断（ ）
A. 肾母细胞瘤
B. 肝母细胞瘤
C. 横纹肌肉瘤
D. 畸胎瘤
E. 左肾积水
[单项选择]男性，45岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/75mmHg，未行治疗，5天后腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/6kPa(85/45mmHg)，血红蛋白78g/L。诊断最应考虑（ ）
A. 脾破裂
B. 胃破裂
C. 左肾挫伤
D. 结肠迟发性坏死
E. 胰腺挫伤并胰腺炎
[单项选择]患者，男，35岁，左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P：140次／分，Bp：8／6kPa（60／45mmHg）。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（+），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是
A. 胰腺断裂伤
B. 外伤性肝破裂
C. 外伤性胃破裂
D. 外伤性脾破裂
[单项选择]女性，26岁，孕36周，产前检查胎背位于母体腹部左侧，胎心位于左上腹，宫底可触及浮球感。诊断胎方位（）
A. LOA
B. LOT
C. RSA
D. LSA
E. LOP
[单项选择]某女性，54岁，纳差，左上腹饱胀1年余。查体：消瘦，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾脐下7cm，腹部移动性浊音(-)。实验室检查：Hb73g/L，WBC112×10/L，PLT305×10/L；骨髓穿刺呈干抽，NAP染色为阴性，积分为0。该病人最可能的诊断为（ ）
A. 急性白血病
B. 原发性骨髓纤维化
C. 骨髓异常增生综合征
D. 慢性粒细胞性白血病
E. 多毛细胞白血病
[单项选择]患者20岁，1小时前外伤，自觉上前牙变短，要求治疗。查：左上1牙冠比邻牙短3mm，牙冠完整，叩诊(+)，牙龈轻度红肿，X线：根尖周膜消失。该牙处理为（ ）
A. 待其自然萌出，定期观察
B. 复位后固定，牙髓治疗
C. 复位固定4周后，牙髓治疗
D. 牙髓治疗后复位固定
E. 拔除
[单项选择]下列不会出现左上腹肿块的疾病是（ ）
A. 脾肿大
B. 胰尾部肿瘤
C. 胰头癌
D. 结肠脾曲肿瘤
E. 胰体尾部囊肿
[简答题]一女性患者，左上腹受伤后，出现神志淡漠，面色苍白，四肢厥冷，脉细弱，为110次/min，血压80/60mmHg，尿少，血化验：RBC2.2×1012/L,Hb70g/L，二氧化碳结合力14.4mmol/L。请问： （1）病人的诊断可能是什么？ （2）说出该疾病的临床观察要点？ （3）处理原则是什么？
