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[单项选择]
患者，女性，48岁。4小时前被自行车撞伤左上腹，主诉腹痛。体格检查：全腹压痛，左上腹为甚，伴反跳痛，脉搏126次/分，血压90/60mmHg。
最简单主要的诊断方法是（ ）
A. 血常规检查
B. X线检查
C. B型超声检查
D. CT检查
E. 腹腔穿刺
[单项选择]患者，男，35岁，左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P：140次／分，Bp：8／6kPa（60／45mmHg）。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（+），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是
A. 胰腺断裂伤
B. 外伤性肝破裂
C. 外伤性胃破裂
D. 外伤性脾破裂
[简答题]患者，女性，40岁。车祸，左上腹撞伤4小时，自觉左上腹痛，诊断性腹腔穿刺未抽得任何液体。次日晨上厕所时突然晕倒，面色苍白，脉搏细速，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，腹穿抽得不凝固血液10ml。请问：(1)患者的临床诊断是什么?(2)如需手术，请拟定术前护理要点?
[单项选择]
患者女性，48岁，腹股沟区多个淋巴结反复无痛性肿大1年4个月，近期时感左上腹疼痛，B超示脾脏肿大。
镜下病变不包括哪一项（ ）
A. 正常淋巴结结构消失，大小相似的肿瘤性滤泡取而代之
B. 肿瘤性滤泡排列密集，圆形或近圆形，边界不清
C. 肿瘤性滤泡无外套层，无亮、暗极之分
D. 肿瘤性滤泡主要由中心细胞和中心母细胞以不同比例混合而成
E. 肿瘤细胞异型明显，可见大量核分裂
[单项选择]男性，17岁，被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音(-)，腹穿(-)，以下处理最不恰当的是（ ）
A. 给予度冷丁止痛
B. 继续观察
C. 静脉输液
D. 再次腹腔穿刺
E. B超
[单项选择]患者，男性，32岁，左上腹撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，血压70/50mmHg，腹部压痛，叩诊有移动性浊音，应考虑（ ）
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 十二指肠破裂
D. 小肠破裂
E. 结肠破裂
[单项选择]女性，20岁，左上腹外伤10小时，自觉腹痛，查体：神清，血压95/60mmHg，左上腹压痛，反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(-)，以下处理错误的是（ ）
A. B超
B. 再腹穿
C. 严密观察
D. 静脉补液
E. 给予哌替啶止痛
[简答题]患者男性，35岁，骑自行车不慎发生车祸致左上腹闭合性损伤。体格检查：神志淡漠、面色苍白、四肢厥冷，脉搏128次/分、血压10.7/8kPa、呼吸18次/分，上腹部有明显压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽得不凝固血液，血常规：红细胞2.4×10/L，血红蛋白7g/L。请问：患者的诊断可能是什么?针对病例，请列出4个相关护理诊断及预期目标。应采取哪些护理措施?
[单项选择]男性，45岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/75mmHg，未行治疗，5天后腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/6kPa(85/45mmHg)，血红蛋白78g/L。诊断最应考虑（ ）
A. 脾破裂
B. 胃破裂
C. 左肾挫伤
D. 结肠迟发性坏死
E. 胰腺挫伤并胰腺炎
[单项选择]患者，女性，55岁。近3个月来排便次数增加，有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质，临床拟诊结肠癌。有关结肠癌，下列哪一项是错误的（ ）
A. 结肠癌早期症状多有便血
B. 结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤
C. 结肠癌以淋巴转移为主
D. 血行转移多见于肝脏
E. 结肠癌大多为腺癌
[简答题]一女性患者，左上腹受伤后，出现神志淡漠，面色苍白，四肢厥冷，脉细弱，为110次/min，血压80/60mmHg，尿少，血化验：RBC2.2×1012/L,Hb70g/L，二氧化碳结合力14.4mmol/L。请问： （1）病人的诊断可能是什么？ （2）说出该疾病的临床观察要点？ （3）处理原则是什么？
[单项选择]男，48岁，右上腹痛，发热、恶心、呕吐10天，1天前触及左上腹囊性包块，有胆囊结石史，CT平扫胰体尾大片低密度区，其前方166mm×188mm囊肿周围可见不规则包膜，双侧肾前筋膜显影，十二指肠受压移位。最可能的诊断为（ ）
A. 胰囊腺瘤
B. 胰体尾部癌
C. 急性胰腺炎
D. 胰腺囊肿
E. 胰腺转移癌
[单项选择]慢性髓性白血病患者，巨脾，突发左上腹剧痛，应考虑诊断是（ ）
A. 脾梗死
B. 心绞痛
C. 胃穿孔
D. 胰腺炎
E. 以上均不对
[简答题]患者：男性，30岁，于1小时前被人拳打左上腹，腹部剧烈疼痛来院就诊。诉头昏、冒冷汗，体检：BP10.7/5.3kPa(80/40mmHg)，P125次/分，脸色苍白，四肢冰冷，腹平，全腹压痛，以左侧为重，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。试述诊断及其依据、进—步检查及治疗措施。
[单项选择]
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
本病例的治疗原则正确的是（ ）
A. 仅用化疗
B. 局部放疗
C. 手术加化疗及放疗
D. 化疗加放疗
E. 完整切除肿瘤，无须其他治疗
