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发布时间:2023-12-11 22:32:04

[单项选择]

患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×1012/L,HB95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L。

根据外周血检查结果,该患者可初步诊断为( )
A. 正常细胞性贫血
B. 单纯小细胞性贫血
C. 大细胞性贫血
D. 小细胞低色素性贫血
E. 大细胞低色素性贫血

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[单项选择]

患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×1012/L,HB95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L。

该患者最可能的诊断为( )
A. 缺铁性贫血
B. 溶血性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 骨髓病性贫血
[单项选择]

患者女性,58岁,发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术,病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。

有关该肿瘤的叙述正确的是( )
A. 原发于卵巢组织
B. 卵巢最多见的良性肿瘤
C. 通常是胃肠黏液癌或印戒细胞癌种植性转移的结果
D. 绝大多数累及一侧卵巢
E. 以上都不对
[多项选择]患者,女,有高血压病史,下楼时突感头晕,摔倒在地,呈昏迷状态,此时患者可能有的呼吸异常是( )
A. 蝉鸣样呼吸
B. 潮式呼吸
C. 深而规则的大呼吸
D. 间断呼吸
E. 呼吸缓慢
[简答题]患者,男性,57岁,干部。既往有高血压病史,时感头晕。前天曾猝然昏倒,经急救后苏醒。现症头晕目眩,两眼干涩发胀,头重脚轻,步履则感飘浮欲倒,腰酸膝软,双上肢时有不自主抖动,面红,烦躁,无半身不遂,小便黄,大便尚可,舌体轻度颤动,舌质红少苔,脉弦而细,血压192/110mmHg。
[单项选择]白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植
A. 高
B. 低
C. 相似
D. 不一定
[简答题]患者,女性,31岁。半年前因难产,出血较多,以后经常感头晕,上月月经复潮,但量少,质稀色淡,且头晕加重,并见神疲,食少,有时手足麻木,偶感心悸等症,以致不能坚持工作。诊得面色淡白,唇色浅淡,脉细弱,苔薄白。血常规化验:红细胞2.9×10/L,血红蛋白80g/L,余均在正常范围。
[多项选择]严重缺铁性贫血患者外周血涂片( )
A. 红细胞中央淡染区扩大
B. 可见红细胞大小不均
C. 红细胞中央淡染区消失
D. 可见环形红细胞
E. 可见嗜多色性红细胞
[单项选择]急性溶血性贫血患者外周血中不会出现( )
A. 幼稚红细胞
B. MCV正常
C. MCHC正常
D. 网织红细胞减少
E. MCH正常
[多项选择]巨幼细胞性贫血患者外周血涂片可见( )
A. 常见有核红细胞 
B. 易见大红细胞 
C. 红细胞大小不均 
D. 红细胞中央淡染区消失 
E. 易见靶形红细胞 
[单项选择]大细胞性贫血患者外周血涂片中易见到( )
A. 小红细胞 
B. 口形红细胞 
C. 镰形红细胞 
D. 椭圆形红细胞 
E. 裂片红细胞 
[单项选择]男性,57岁,因胃癌行胃癌根治术。术后出现顽固性呃逆,首先考虑( )
A. 手术造成膈神经损伤
B. 膈下感染
C. 粘连引起胃扭转
D. 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
E. 术后肠粘连
[配伍题]54岁女性患者,大便时突感头晕,遂即右半身无力,左眼闭合不全,双眼向右侧凝视,10min后昏迷、高热、双瞳孔小、四肢软瘫,应考虑的诊断是脑桥出血。此时应立即首选的药物是( )|通常无须应用上述何种药物( )|脱水剂应用过程中需要注意何种治疗( )
A. 维持水电解质平衡
B. 利尿剂
C. 复方甘油
D. 甘露醇
E. 6-氨基己酸
[单项选择]慢性粒细胞白血病患者外周血中白细胞总数通常为( )
A. (10~20)×109/L
B. (20~30)×109/L
C. (30~40)×109/L
D. (50~100)×109/L
E. (100~600)×109/L
[判断题]传染性非典型肺炎患者外周血白细胞计数一般均升高。
[配伍题]54岁女性患者,大便时突感头晕,遂即右半身无力,左眼闭合不全,双眼向右侧凝视,很快昏迷、高热、双瞳孔如针尖、四肢软瘫,此时应立即首选的药物是( )|通常无须应用上述何种药物( )|脱水剂应用过程中需要注意何种治疗( )
A. 维持水电解质平衡
B. 利尿剂
C. 复方甘油
D. 甘露醇
E. 6-氨基己酸
[简答题]患者,女性,26岁,感头晕、乏力一年,面色苍白3月,平时月经量多。查体:贫血外貌,皮肤未见出血点,巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率110次/分,律齐,腹平,肝脾肋下未及。实验室检查:血常规WBC5.0×10/L、Hb67g/L,MCV70f1,MCHC30%,PLT117×10/L,网织红细胞0.5%;骨髓像:增生明显活跃,中晚幼红细胞达0.45,体积小,胞浆蓝少,边缘不规则,铁染色;外铁(-)、内铁3%,血清铁蛋白8μg/L,尿含铁血黄素试验阴性,Coombs试验直接与间接试验均呈阴性。问题:(1)诊断及诊断依据?(2)鉴别诊断?(3)诊疗计划(包括进一步检查和治疗)?

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