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发布时间:2024-05-17 02:11:31

[单项选择]男,68岁.排尿困难6年,近2个月加重伴尿潴留3天。直肠指诊前列腺明显增大6cm×6cm×4.5cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN36.8mmol/L,Cr346mmol/L,腹平片示膀胱有结石。合理的治疗是( )
A. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
B. 服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
C. 经尿道前列腺热疗
D. 经尿道前列腺切除术
E. 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

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[单项选择]男性50岁,尿频半年后出现排尿困难,并逐渐加重,劳累后出现急性尿潴留。排尿时有时出现脱肛现象,直肠指诊前列腺增大、光滑、质韧、中间沟消失,残余尿量测定为150ml。该患者最可能的诊断为( )
A. 尿潴留
B. 前列腺增生
C. 阴茎硬结症
D. 精索静脉曲张
E. 前列腺癌
[单项选择]男,73岁,排尿困难4年,近1个月加重伴食欲下降。直肠指诊前列腺明显增大5.5cm×5.5cm×5cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为40mmol/L,Cr为365μmol/ml,B超示双肾中度积水。合适的处理是( )
A. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
B. 经尿道前列腺切除术
C. 服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
D. 经尿道前列腺热疗
E. 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
[多项选择]男,62岁,因排尿困难2年,加重伴排尿困难1个月,下列说法正确的是( )
A. 膀胱后方可见多个囊性病灶
B. 病灶壁薄,其囊内容物CT值与膀胱内尿液相同
C. 增强后延迟扫描可见病灶内造影剂充盈,与膀胱之间可见一孔状通道
D. 考虑为膀胱憩室
E. 考虑为盆腔囊肿
[多项选择]男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重,食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大,6cm×5cm×5cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN30mmol/ml,PSA2.4μg/ml。肾图显示双侧上尿路引流欠佳。下面哪几种治疗不合理( )
A. 行耻骨上前列腺切除术
B. 口服抗生素预防感染
C. 行经尿道前列腺切除术
D. 服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
E. 尽快经尿道留置尿管或耻骨上膀胱造瘘
[多项选择]男,74岁,排尿困难4年,近2个月加重,食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大,6cm×5cm×5cm,叩诊膀胱脐下3横指,血BUN30.8mmol/ml,PSA2.5μg/ml。肾图显示双侧上尿路引流欠佳,下面哪几种治疗不合理( )
A. 服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
B. 口服抗生素预防感染
C. 行经尿道前列腺切除术
D. 行耻骨上前列腺切除术
E. 尽快经尿道留置尿管或耻骨上膀胱造瘘
[单项选择]男,72岁,夜尿增多伴进行性排尿困难2年余,一般情况良好,心肺功能正常。直肠指检:前列腺大小约6cm×5.5cm×5.5cm,质中,表面光滑,中央沟消失,残余尿75ml。最大尿流率9.2ml/s。治疗应选择( )
A. 雌激素治疗
B. 留置导尿管
C. 手术治疗
D. α受体阻滞剂治疗
E. 5α还原酶抑制剂治疗
[配伍题]经皮肾镜取石或碎石术( )|排尿困难、尿痛、尿潴留及会阴部疼痛( )|排尿突然中断、排尿困难和疼痛( )|KUB呈阴性的结石( )|输尿管镜取石或碎石术( )
A. 输尿管结石
B. 膀胱结石
C. 尿道结石
D. 肾结石
E. 纯尿酸结石
[单项选择]男,72岁,既往有排尿困难史多年,受凉感冒后下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊前列腺肥大,该患者首要的处理措施是
A. 止痛 
B. 导尿 
C. 抗感染 
D. 急诊前列腺切除术 
E. 急诊耻骨上膀胱造瘘术 
[单项选择]

男,62岁,排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ°大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA 2.2ng/ml,BUN 14.5mmol/L,Cr267μmol/L。

可能的诊断是( )
A. 前列腺癌
B. 良性前列腺增生症
C. 前列腺肉瘤
D. 前列腺炎
E. 以上都不是
[简答题]简述产后排尿困难及尿潴留的原因及护理
[多项选择]男性,71岁,排尿困难2年余,直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺穿刺活检证实为前列腺癌,盆腔CT提示右侧精囊受侵犯、该病人可采用的治疗方法为( )
A. 双侧睾丸切除术
B. 药物去势治疗
C. 前列腺局部放疗
D. 经尿道前列腺切除术
E. 根治性前列腺切除术
[多项选择]男性,68岁,排尿困难2年余,直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺穿刺活检证实为前列腺癌,盆腔CT提示右侧精囊受侵犯、治疗应采取( )
A. 经尿道前列腺切除术
B. 药物去势治疗
C. 根治性前列腺切除术
D. 双侧睾丸切除术
E. 前列腺局部放疗
[单项选择]男,60岁,进行性排尿困难3年,多次出现过急性尿潴留,目前排尿呈滴沥状,前列腺明显增大,质中,残余尿310ml,患者有冠心病已数年,时有心律不齐和心绞痛发作,最好采用哪种治疗方法( )
A. 激素治疗
B. 长期留置导尿管
C. 耻骨上膀胱造瘘
D. 前列腺切除术
E. 经尿道气囊高压扩张术
[多项选择]男,68岁,排尿困难2年余,直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌,盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。治疗应采取( )
A. 经尿道前列腺切除术
B. 药物去势治疗
C. 根治性前列腺切除术
D. 双侧睾丸切除术
E. 前列腺局部放疗
[多项选择]男,71岁,排尿困难2年余,直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌,盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。该病人可采用的治疗方法为( )
A. 双侧睾丸切除术
B. 药物去势治疗
C. 前列腺局部放疗
D. 经尿道前列腺切除术
E. 根治性前列腺切除术
[名词解释]排尿困难
[单项选择]

男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,诊断为前列腺癌

应在前列腺检查多久以后取血进行实验室测定
A. 6小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 48小时
E. 72小时

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