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[简答题]
患者，女，58岁。1小时前上腹部阵发性剧烈疼痛伴恶心呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感。体格检查：体温37.9℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，面色苍白，四肢湿冷，心律规则，第一心音减弱。实验室检查：白细胞11.6×10/L，血沉26mm/h。心电图V－V；导联ST段明显抬高。诊断：急性广泛性前壁心肌梗死。医嘱：①一级护理，禁食，记录24小时出入液量；②吸氧prn；③哌替啶50mg肌内注射st；④10%葡萄糖500ml+10%氯化钾15ml+胰岛素(RI)8u静脉滴注qd。请回答以下问题：
分别说明上述医嘱的种类。说出该患者24小时出入液量的记录内容。写出该患者入院后首次护理交班的内容。
[简答题]男性，33岁，转移性右下腹疼痛8小时。 患者8小时前进食后突然发生上腹部阵发性隐痛，伴恶心、呕吐，自服消炎药物后症状无明显缓解，约2小时前腹痛转移至右下腹部，伴发热、腹胀，排便有里急后重感。 既往体健。 查体：T39℃。P98次／分，R20次／分，BP110／70mmHg，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，尤以右下腹为重。移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。 腹腔穿刺抽出少量脓性液体。血白细胞16.0×109／L，中性粒细胞90%。腹部X线透视可见中腹部有2个小气液平面。
[简答题]性，38岁。上腹痛7天来诊，为持续性疼痛，阵发性加剧，呈刀割样，向腰背部放射，伴恶心呕吐，腹胀，排气减少。查体：巩膜轻度黄染，心肺正常，上腹正中有深压痛，无反跳痛及肌紧张，墨菲氏征(+)。肠鸣音减弱。血淀粉酶正常。B超：胆囊结石。(1)该病人能否除外胰腺炎?为什么?(2)如为证实胰腺炎，还可做哪种化验?(3)如是胰腺炎，其诱因是什么?
[单项选择]23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块(直径8cm)，活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。术前准备中，不必要的是（）
A. 血常规
B. 出、凝血相关检查
C. 腹部、外阴部备皮
D. 清洁阴道做切除子宫的准备
E. 囊肿穿刺查有无癌细胞，确定手术方式
[单项选择]患儿，9个月，因阵发性哭闹伴呕吐12小时来院急诊。体格检查：右侧腹部可触及一腊肠样肿块，直肠指诊未发现异常。应首先考虑（ ）
A. 蛔虫性肠梗阻
B. 急性肠套叠
C. 急性阑尾炎
D. 阑尾炎周围脓肿
E. 肠痉挛
[多项选择]
患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
目前存在的护理诊断是（ ）
A. 体温升高
B. 疼痛
C. 体液不足
D. 有发生休克的可能
E. 有呼吸衰竭的可能
[简答题]患者，男性，55岁。诉午饭后右上腹疼痛难忍，呈阵发性绞痛，持续加重，痛彻右肩背，伴恶心呕吐，痛甚汗出，四肢不温，不思饮食，无发热，黄疸。查右上腹及剑突下有压痛，右侧背部有沉重感，肝脾未及，墨菲征(-)，肠鸣音稍活跃，既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。舌质淡，苔黄腻，脉沉细。
[单项选择]女，45岁，乘车后突然发生右下腹痛，伴恶心，近年来有同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少许，红细胞50/HP。诊断首先考虑（ ）
A. 急性阑尾炎
B. 右侧附件炎
C. 不完全肠梗阻
D. 右侧输尿管结石
E. 美克耳(Meckel)憩室炎
[单项选择]男，25岁，乘车后突然发生右下腹痛，伴恶心，近年来有同样发作史、查体：腹软，右下腹有深腹痛、血常规白细胞9×10/L、尿镜检：红细胞(+++)，白细胞0～6个，应诊断为（ ）
A. 慢性阑尾炎急性发作
B. 美克尔憩室炎
C. 右侧输卵管炎
D. 单纯不完全性肠梗阻
E. 右侧输尿管结石
[简答题]王老太太，68岁，晚餐后2h突发胸部闷痛，向后背放射，伴恶心、呕吐，遂来院急诊。查体：T：36.7℃，P：96次/min，R：26次/min，面色苍白、出冷汗，血压：120／76mmhg，叩诊心界向左扩大。心电图提示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背抬高，Q波宽而深。血清心肌酶显著增高：乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶（CPK）CPK-MB。 问题： 1.你认为该病人可能是什么疾病？依据是什么？ 2.请提出主要护理诊断/问题。 3.针对主要护理诊断，举例说明对该老人应采取哪些护理措施？
[单项选择]男性，62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检：左侧眼眶下面颊部痛觉减退，咀嚼肌无力，角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的
A. 积极查找病因，对因处理
B. 一般无法明确病因，对症处理
C. 首选卡马西平口服
D. 手术切断三叉神经周围支
E. 神经阻滞疗法
[单项选择]女，41岁，做家务时突然发生右下腹痛3小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞(+++)。诊断首先考虑（ ）
A. 麦克尔憩室炎
B. 急性阑尾炎
C. 不完全肠梗阻
D. 右侧附件炎
E. 右输尿管下段结石
