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[简答题]
患者，男性，32岁。尿频、尿急，伴会阴部胀痛10日。
患者近10日来感尿频、尿急、尿痛，排尿不适，尿末有浑浊分泌物滴出，会阴腰骶部胀痛，发热恶寒。体查：直肠指检前列腺肿胀，压痛明显。舌红苔黄腻，脉滑数。
[简答题]男性，35岁，尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余6个月前无明显诱因渐出现尿频、尿急、尿痛，约一小时排尿一次，排尿初始及终末为肉眼血尿，偶伴小血块，无低热、盗汗、腰痛。在当地医院行尿液检查有多数红、白细胞，给予“氟呱酸”“环丙沙星”等口服，疗效不明显。现膀胱刺激症状反而加重，约半小时排尿一次。发病以来食欲正常，大便正常。平素体健，否认肝炎、肺结核等病史，无药物过敏史。吸烟15年，1包/天；饮酒10年，半斤/天。家族史无特殊。体检：发育正常，营养中等。皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结不大。心、肺、腹未见异常。左肾区轻微叩击痛。双肾未扪及。双输尿管走行区无压痛，未扪及包块，膀胱区无压痛，左阴囊附睾尾可扪及直径2.5cm大小不规则硬结，与阴囊皮肤无粘连，压痛不明显，双输精管粗硬，不光滑。直肠指诊：前列腺不大，质地较硬，表面不光滑。脊柱四肢未见异常。化验：血常规正常，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞20-30个/高倍，血沉15mm/h，肝肾功能无异常。胸片：右上肺陈旧结核病灶.B超：左肾内部正常结构消失，可探及多个大小不等液性区，肾实质变薄并有破坏。右肾未见异常，右输尿管下段扩张，膀胱容量小于50ml。腹平片(-),静脉尿路造影：左肾未显影，右肾显影，结构功能正常，右输尿管全长显影，下段扩张明显。膀胱显影，容量小。
[单项选择]能引起尿频、尿急、尿痛、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是（ ）
A. 肾盂结石
B. 输尿管上段结石
C. 输尿管末段结石
D. 输尿管中段结石
E. 肾盏结石
[多项选择]排尿异常如尿频、尿急、尿痛的护理措施包括（ ）
A. 保持身心两方面的休息
B. 多饮水、勤排尿
C. 指导患者清洁外阴部
D. 做好疼痛的护理
E. 观察药物的疗效及副作用
[单项选择]
男，6岁，主诉近1年来右腰部间断胀痛，无血尿、尿频、尿急和尿痛，无排尿困难。查体：右上腹略饱满，双合诊右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。
最可能是（ ）
A. 肾癌
B. 肾母细胞瘤
C. 后尿道瓣膜
D. 脊膜膨出所致的神经源性膀胱
E. 肾盂输尿管连接部狭窄
[单项选择]
男，6岁，近1年来右腰部间断胀痛，无血尿、尿频、尿急和尿痛，无排尿困难。右上腹略饱满，双合诊右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。
该患儿最可能为以下哪一种疾病（ ）
A. 肾癌
B. 肾母细胞瘤
C. 后尿道瓣膜
D. 肾盂输尿管连接部狭窄
E. 脊膜膨出所致的神经源性膀胱
[简答题]男，60岁，尿频、尿急、排尿困难5年。使用非那雄胺、特拉唑嗪治疗1年，仍排尿费力，夜尿5～6次，尿急，偶有尿痛。有糖尿病8年，血糖控制不良，近1个月来使用胰岛素，血糖稳定。B超前列腺为4.5×3.5×4.0cm，残余尿量100ml。最大尿流率7.8ml/s(尿量200ml)。分析该病人的诊断、鉴别诊断、需补充的病史和辅助检查。
[单项选择]患者，男，35岁。以排尿时疼痛前来就诊。并见有尿频，尿急，排尿时尤以尿道疼痛为显。尿常规检查示：有红细胞和白细胞。肾B超检查未见异常。舌质红，舌苔薄黄，脉弦数。用药宜首选（）
A. 车前子
B. 泽泻
C. 海金沙
D. 木通
E. 金钱草
[简答题]对尿频、尿急、排尿困难者如何进行尿液培养检查?怎样判定为尿路感染?
[单项选择]患者，男，60岁，近半年来尿频伴进行性排尿困难，排尿费力，不伴明显尿痛。下列哪种疾病可能性较大（）
A. 膀胱结石
B. 肾结石
C. 膀胱结核
D. 输尿管末端结石
E. 前列腺增生症
[简答题]患者,女,28岁,工人。 病史：尿频尿急尿痛2天。自诉2天前因朋友相聚,相继喝酒后,出现小便频数,日解20多次,尿道灼热刺痛,尿色黄赤,少腹拘急胀痛,伴有恶寒发热,口干口苦,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数,平素嗜食煎炒辛辣之品。 要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）
[单项选择]女，26岁，尿频尿急尿痛，终末血尿3个月。近来出现夜尿6～8次症状，尿常规检查：红细胞、白细胞、脓细胞均满视野，尿普通细菌培养阴性，尿路平片未见明显异常，按膀胱炎治疗已半年未见好转，高度怀疑（ ）
A. 尿道炎
B. 泌尿系肿瘤
C. 慢性肾盂肾炎
D. 泌尿系结核
E. 间质性膀胱炎
[多项选择]男，59岁，反复尿频尿急尿痛4年余，尿常规检查：红细胞(+)，白细胞(++)，下列说法正确的是（ ）
A. 左侧输尿管中下段输尿管管壁增厚，管腔狭窄
B. 左侧侧输尿管上段扩张
C. 考虑为输尿管结核
D. 考虑为慢性输尿管炎
E. 考虑为输尿管移行细胞癌
[多项选择]女，64岁，反复尿频尿急尿痛6年余，尿常规检查：红细胞(++)，白细胞(++)，下列说法正确的是（ ）
A. 右侧输尿管下段管壁增厚，管腔狭窄
B. 右肾积水
C. 右侧输尿管上段扩张
D. 考虑为慢性输尿管炎
E. 考虑为输尿管移行细胞癌
[单项选择]
男性，33岁，劳累后突然出现酱油色尿，伴乏力，无尿频尿急尿痛，无肾绞痛，无发热。查：血压16.O/9.3kPa(120/70mmHg)，Hb109g/L。
应首选下述哪项检查（ ）
A. 尿三杯试验
B. 尿隐血试验
C. 膀胱镜检
D. 静脉肾盂造影检查
E. 尿沉渣红细胞形态检查
