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发布时间:2023-11-05 03:57:46

[单项选择]

患者,男,45岁,发病1天,出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍。外周血白细胞21.0×109/L;脑脊液脓性混浊,白细胞4500×106/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%;蛋白质4200mg/L,葡萄糖1.2mmol/L,氯化物112mmol/L,疑为化脓性脑膜炎。

此时诊断化脓性脑膜炎最需要检查的指标是( )
A. 细菌与真菌培养
B. 革兰染色
C. 墨汁染色
D. 抗酸染色
E. 瑞氏染色

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[单项选择]

患者,男,45岁,发病1天,出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍。外周血白细胞21.0×109/L;脑脊液脓性混浊,白细胞4500×106/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%;蛋白质4200mg/L,葡萄糖1.2mmol/L,氯化物112mmol/L,疑为化脓性脑膜炎。

在治疗中最有价值的指标是( )
A. 涂片检查
B. 细菌培养
C. 细胞检查
D. 生化检查
E. 药敏实验
[单项选择]水痘患者发病后何时出现皮疹( )
A. 第1天
B. 第2天
C. 第3天
D. 第4天
E. 第5天
[单项选择]急性白血病患者出现高热首先考虑()
A. 继发感染 
B. 高核酸代谢 
C. 细胞溶解 
D. 深部组织出血 
E. 中枢神经系统白血病
[单项选择]患者,男性,24岁。鼻部有一痈患者,局部挤压后出现头痛、寒战、高热,鼻、眼部红肿,血白细胞数增高( )
A. 颅内海绵窦静脉炎
B. 脑脓肿
C. 面部蜂窝织炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 败血症
[判断题]小脑出血患者常出现高热和瞳孔极度缩小。
[单项选择]

北京患者12月发病,表现为畏寒、寒战、高热、大汗而后缓解,隔日发作1次,已一周。血常规:白细胞5.0×109/L中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,血色素100g/L,血培养(-)。患者同年8月曾往海南旅游15天。最可能的原因是( )


A. 伤寒
B. 疟疾
C. 急性血吸虫病
D. 败血症
E. 结核
[单项选择]男孩,12岁,发病1天来寒战高热,头痛,精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmH2O,脑脊液混浊,细胞数4800乘以十的六次方/L,多核90%,蛋白2.8g/L,糖及氯化物明显降低。本病人最可能的诊断()
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 肺炎球菌脑膜炎
[单项选择]血胸患者,经多次胸穿抽液后出现寒战、高热、血白细胞计数增高、胸液呈陈旧性血性液体,涂片及细菌培养均阳性,该患者的治疗应是
A. 胸腔穿刺抽液
B. 肋间插管引流
C. 开胸清除脓液
D. 抗生素治疗
[单项选择]荨麻疹患者出现高热、脉速和全身中毒症状应注意( )
A. 急腹症
B. 过敏性休克
C. 败血症
D. 荨麻疹性血管炎
[简答题]女性,58岁,反复发作性右上腹绞痛3年,寒战、高热伴皮肤黄染1天。 患者3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高热,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。 既往6年前因“胆囊结石、胆囊炎”行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。无心脏、肾疾患,无肝炎或结核史。 查体:T39℃,P98次/分,BP140/80mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,心肺未见异常。腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张、反跳痛,未及肿物,肝脾未触及,肠鸣音可闻。 辅助检查:Hb150g/L,WBC29.7×109/L,总胆红素30μmol/L,直接胆红素24.9μmol/L,余肝功、电解质均在正常范围。
[单项选择]患者,女性。因高热注射先锋霉素V后,突然出现头晕、眼花、抽搐、面色苍白、呼吸急促、神志模糊,由救护车送来医院,此时护士应立即( )
A. 详细询问护理病史
B. 全面进行护理体检
C. 报告医师,配合抢救
D. 重点询问、对症护理
E. 做好各种检验的标本采集
[单项选择]女性,20岁,确诊SLE2年。近日出现高热、乏力,外周血白细胞3.0×10/L,血小板40×10/L,血红蛋白60g/L,尿蛋白++++,ALT、AST明显增高,ANA1:640,血清球蛋白40g/L,Coombs’试验(+)。目前较合适的治疗方案是( )
A. 输血小板和洗涤红细胞
B. 输新鲜全血
C. 甲泼尼松龙冲击加静脉注射大剂量丙种球蛋白(0.4g/kg·d,连用3~5天)
D. CTX冲击
E. 血浆置换
[单项选择]高热患者应给予
A. 流质饮食 
B. 普通饮食 
C. 软质饮食 
D. 低盐饮食 
E. 低热量饮食
[单项选择]男,24岁,左前臂尺桡骨开放性骨折,经清创复位石膏外固定后36小时,出现高热,脉速,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,首先应考虑( )
A. 骨筋膜室综合征
B. 伤口严重化脓感染
C. 血肿吸收
D. 组织坏死
E. 气性坏疽
[单项选择]男,20岁,平时体健,咳嗽发热7天后出现高热、乱语和癫痫发作,1天后昏迷,去脑强直发作,四肢无自主活动。检查:Bp130/85mmHg,四肢瘫,双侧Babinski征(+),但Kernig征和Brudzinski征均(+)。最可能的诊断是( )
A. 脑囊虫症
B. 感染中毒性休克
C. 结核性脑膜炎
D. 急性播散性脑脊髓炎
E. 急性蛛网膜下隙出血
[单项选择]患者,产后2周,高热汗出,烦躁,斑疹隐隐,舌红绛,苔黄燥,脉弦细而数,化验血:白细胞20×109/L。其治疗最佳选方( )
A. 解毒活血汤
B. 荆防败毒散
C. 紫雪丹
D. 安宫牛黄丸
E. 清营汤
[单项选择]肝癌患者进展迅速,持续高热,谷丙转氨酶明显升高其临床分型多属于( )
A. 巨块型
B. 炎症型
C. 硬化型
D. 结节型
E. 胆管细胞型
[简答题]男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊 患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射 性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似病人发生。 查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,Bp120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无罗音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),Kernig征(+),Babinski征(-) 化验:血Hb124g/L,WBC14.4?109/L,N84%,L16%,plt210?109/L,尿常规(-),大便常规(-)

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