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[单选题]患者腹痛、腹泻3天,大便呈粘液脓血便,伴发热恶寒。应首先考虑的是
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.急性胃肠炎
D.血吸虫病
E.霍乱
[单选题]男,25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热,体温39℃,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体:血压70/50mmHg,心率120次/分。最可能出现的情况是( )。
A.肠套叠
B.肠穿孔
C.肠梗阻
D.肠出血
E.中毒性巨结肠
[单选题]男,5岁。腹泻2天,每天10次左右,稀便,伴发热。第2天感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.成人轮状病毒
E.空肠弯曲菌肠炎
[单选题]男,35岁。腹泻1天,于8月10日来诊。腹泻10余次,水样便,呕吐数次,无发热、腹痛及里急后重。2天前曾去海边旅游。查体:T36.1℃,P110次/分,BP74/40mmHg。精神萎靡,烦躁,皮肤弹性差,肠鸣音活跃。实验室检查:血Hb158g/L,WBC12×109/L;粪常规示WBC0~2/HP,无红细胞。为快速诊断,应首先进行的检查是( )。
A.粪便动力及制动试验
B.血培养
C.血生化检查
D.结肠镜检查
E.粪隐血
[不定项选择题]女,36岁。腹痛、腹胀1个月。伴发热,下午较明显,无寒战,无恶心、呕吐、腹泻。查体:T 37.5℃,P 18次/分,BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹部膨隆,全腹弥漫性压痛,无反跳痛,移动性浊音(+)。胸部X线检查:右上肺可见钙化灶。
为明确诊断,应首先进行的检查是( )。
A.PPD试验
B.血白蛋白
C.血常规+血沉
D.腹腔穿刺及腹水化验
E.腹部CT
[单选题]患者,男,45岁,下腹部隐痛1年余,伴间断腹泻,每日3 ~4次,量不多,无里急 后重。体温正常,下腹偏右有轻度压痛,无反跳痛。X线钡影检査见回盲部“跳跃征”。
最可能的诊断为
A.右半结肠癌
B.结肠克罗恩病 ,
C.溃疡型肠结核
D.增生型肠结核
[单选题]男性,24岁。间断下腹痛、腹胀、腹泻1年余,腹痛常于进食后加重,排便后缓解,粪便呈糊状,一般无黏液和脓血,未进行系统检查和治疗,3天来再次发作。查体:T 36.5℃,浅表淋巴结不大,心肺(-),腹平软,右下腹压痛(+),无肌紧张和反跳痛,肝脾未及。钡剂灌肠检查见回盲部纵行性溃疡和鹅卵石征。
最常见的并发症是( )。
A.肠穿孔
B.肠出血
C.肠梗阻
D.腹腔内脓肿
[单选题]女性,13岁,1天前进食海鲜,4小时前出现畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,日大便8次,初为稀便,继之为粘液脓血便。此病例的诊断首先考虑
A.急性轻型细菌性痢疾
B.急性普通型细菌性痢疾
C.中毒型细菌性痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎
[不定项选择题]男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。
入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是( )。
A.急性阑尾穿孔
B.阑尾炎合并胃穿孔
C.腹膜炎引起溶血性黄疸
D.门静脉炎
E.阑尾与结肠形成內瘘