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发布时间:2024-03-12 21:19:35

[单选题]患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。 对该患者首先应解决的护理问题是
A. 精神萎靡
B. 疼痛
C. 焦虑
D. 发热:体温38.1℃
E. 体液不足

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[单选题]患者男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应
A. 通知医生,积极配合抢救
B. 询问病史,评估发病过程
C. 填写有关表格和各种卡片
D. 通知营养室,准备膳食
E. 介绍同病室病友
[简答题]患者男性50岁。因双下肢麻木、疼痛伴发热二天入院。患者有风湿病史三十余年因心慌气喘三年诊断为”风心、二尖瓣双病变”于四年前行二尖瓣置换术。入院检查:心脏扩大心尖区舒张期杂音III级死亡前夜气急加重出冷汗咳出粉红色泡沫状痰心电图示房颤。以后神智不清血压下降出现室颤经抢救无效而死亡。试分析:
(  )患者有风湿病史三十余年心慌气喘三年推测此时病人心及肺脏已发生哪些变化?
(  )入院前二天出现双下肢麻木、疼痛说明可能出现什么病变?怎样发生的?
(  )临终前患者有气急咳出粉红色泡沫状痰与上述病变有何关系?
(  )慢性心瓣膜病伴慢性肺淤血肺褐色硬化
(  )瓣膜赘生物形成并脱落导致下肢血管内栓塞出现双下肢麻木、疼痛神智不清与脑栓塞有关。
(  )缺氧、心力衰竭表现为气急咳出粉红色泡沫状痰。
[单选题]患者男性,50罗。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于
A. 视觉观察法
B. 触觉观察法
C. 听觉观察法
D. 嗅觉观察法
E. 味觉观察法
[单选题]患者男性,46岁,诊断为“上消化道出血”收住院,为明确出血病因,首选的检查方法是
A. 大便隐血试验
B. X线钡餐造影
C. 内镜检查
D. 血常规检查
E. B超检查
[单选题]患者,男性,45 岁。乏力、消瘦 1 个月,伴发热 1 周,食欲减退,拟“急性白血病” 收治入院。入院化疗后有恶心、无呕吐。WBC2×109/L,PLT150×109/L,护士对白血病患者进行健康教育的内容中,错误的是( )
A.注意保暖,预防感染
B.坚持服药,了解不良反应
C.少量多餐
D.化疗期间限制饮水
E.化疗前后 2 小时内避免进食
[单选题]患者男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是
A. 清理呼吸道无效
B. 营养不良
C. 知识缺乏
D. 恐惧
E. 疼痛
[单选题]患者男性,24 岁,被诊断为躁狂症,入院时处于激越状态,有可能出现伤人的行为,今
日再度与病友发生肢体冲突,经医疗人员制止后送入保护室隔离,有关医疗人员的隔离处置
叙述,下列哪项不正确( )
A.隔离不需约束,所以不需要医嘱
B.患者隔离时必要时合并约束
C.隔离的目的在于保护患者
D.患者在接受隔离后,随着治疗效果明显,冲动行为会减少
E.在隔离或约束过程中要注意观察病情缓解情况,及时解除隔离或约束
[单选题]患者男性,65岁,因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是
A. 消毒皮肤
B. 润滑皮肤
C. 去除污垢
D. 促进血液循环
E. 降低局部温度
[单选题]急性胃肠炎的病人可服用 ( )。
A.颠茄片
B.止痛片
C.黄连素
D.硝酸甘油片
[判断题]( )胆囊炎伴胆管阻塞可能会引起胃肠炎。
A.正确
B.错误
[单选题]患者,女性,24 岁,主因“全身关节肿痛伴发热 4 周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉 120mm/h,尿蛋白(++)。目前治疗本病的首选药物是( )
A.糖皮质激素
B.非甾体类抗炎药
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.强效广谱抗生素
[单选题]患者女性,38岁。因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。 此患者最有可能发生的并发症是
A. 出血性休克
B. 窒息
C. 肺不张
D. 肺部感染
E. 贫血
[单选题]男性,8岁,右手外伤后感染,右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛2日。查体:体温39℃,右侧腋窝有一直径4cm大小的肿块,质韧、压痛、无波动感,皮肤红、肿、热。白细胞15×109/L,中性粒细胞89%。 12.不正确的护理措施是
A.高营养饮食、多饮水
B.50%硫酸镁湿热敷
C.静脉注射抗生素
D.给予物理降温
E.立即切开引流以防坏死

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