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[单选题]患者，男性，68岁，脑出血昏迷2个月，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，病人的压疮处于（） ？ ( 1.0 分）
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.坏死溃疡期
[单选题]患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应
A. 通知医生，积极配合抢救
B. 询问病史，评估发病过程
C. 填写有关表格和各种卡片
D. 通知营养室，准备膳食
E. 介绍同病室病友
[单选题]患者女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。 此期的正确护理措施是
A. 无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收
B. 生理盐水冲洗受损皮肤
C. 剪破表皮，引流
D. 清除坏死组织
E. 外敷抗生素
[单选题]患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。 对该患者首先应解决的护理问题是
A. 精神萎靡
B. 疼痛
C. 焦虑
D. 发热：体温38.1℃
E. 体液不足
[单选题]轻症患者治愈后几乎不会留下后遗症，_____造成二次传播。
A.肯定会
B.肯定不会
C.短期内不会
[单选题]患者男性，24 岁，被诊断为躁狂症，入院时处于激越状态，有可能出现伤人的行为，今
日再度与病友发生肢体冲突，经医疗人员制止后送入保护室隔离，有关医疗人员的隔离处置
叙述，下列哪项不正确（ ）
A.隔离不需约束，所以不需要医嘱
B.患者隔离时必要时合并约束
C.隔离的目的在于保护患者
D.患者在接受隔离后，随着治疗效果明显，冲动行为会减少
E.在隔离或约束过程中要注意观察病情缓解情况，及时解除隔离或约束
[单选题]患者男，72岁，脑卒中后遗症期，现平时自己梳洗，穿衣，洗澡，家人为其盛好饭菜后能自己用餐，能自己上厕所，大小便无失禁，从床转移到轮椅还需妻子的搀扶，在家人的监护下能平地行走60米，上下一层楼梯，该患者的Barthel评分为( )。
A.50分
B.60分
C.70分
D.80分
E.90分
[单选题]患者男性，65岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的
A. 炎性浸润期
B. 淤血红润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 局部皮肤感染
[单选题]患者男性，55岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出
A. 用手鱼际部分按摩
B. 用手蘸50%乙醇少许
C. 鱼际部分需紧贴皮肤
D. 由轻至重、由重至轻按摩
E. 压力均匀，以皮肤紫红为度
[多选题]高血压控制不达标导致的后遗症包括
A.脑卒中
B.眼底出血
C.肾功能衰竭
D.外周血管病变
[单选题]神经源性膀胱最严重的后遗症是( )
A.尿路感染
B.膀胱萎缩
C.肾脏功能障碍
D.尿失禁
E.尿路结石
[单选题]1.重度新生儿缺氧缺血性脑病最常见的后遗症是
A.失明
B.脑瘫
C.脑积水
D.耳聋
E.脑脓肿
[单选题]患者男性，65岁，有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神智清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑挫伤
C.脑震荡
D.蛛网膜下腔出血
E.脑梗死
[单选题]角膜新生血管继发角膜内局灶性的出血可形成( )后遗症。
A.白色薄翳
B.白色斑翳
C.角膜白斑
D.粘连性角膜白斑
[单选题]绝大部分慢性中毒的早期症状和大部分急性中毒的后遗症,均表现为( )。
A.慢性肝炎
B.肾功能衰竭
C.神经衰弱症候群
[判断题] 光辐射可导致“闪光盲”,是暂时的视力障碍,一般可自行恢复,不遗留后遗症。( )
A.正确
B.错误
[单选题]患者,男,22 岁,患肺炎球菌肺炎,入院时一直无家属探视,近两天来咳嗽、胸痛加重, 患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生、护士态度不耐烦,患者目前最主要的心理问题是( )
A.紧张
B.恐惧
C.依赖
D.焦虑
E.悲观
[单选题]患者,男性,72岁。清晨起床时,家人发现其口角喝斜,左侧上、下肢麻木,移动受限,晨起上厕所时跌倒,神志清楚,左侧偏瘫,此病人可能发生了( )
A. 脑出血
B. 脑外伤
C. 癫痫发作
D. 脑梗死
E. 蛛网膜下隙出血
