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发布时间:2023-09-28 08:00:11

[单选题]患者,男性,68岁,脑出血昏迷2个月,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水疱,病人的压疮处于() ? ( 1.0 分)
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.坏死溃疡期

更多"[单选题]患者,男性,68岁,脑出血昏迷2个月,近期发现其骶尾部呈紫红"的相关试题:

[单选题]患者男性,65岁,因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是
A. 消毒皮肤
B. 润滑皮肤
C. 去除污垢
D. 促进血液循环
E. 降低局部温度
[单选题]患者男性,77岁,因脑出血人院,患者大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头约
A. 35~40cm
B. 40~44cm
C. 45~50cm
D. 50~53cm
E. 50~55cm
[单选题]患者女性. 73岁,脑出血昏迷1周,护士护理患者时,正确的措施是
A. 用约束带保护,防止坠床
B. 保持病室安静. 光线宜暗
C. 测口温时护士扶托体温计
D. 用干纱布盖眼防止发生角膜炎
E. 每隔3小时给患者鼻饲流质饮食
[单选题]患者女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。 此期的正确护理措施是
A. 无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收
B. 生理盐水冲洗受损皮肤
C. 剪破表皮,引流
D. 清除坏死组织
E. 外敷抗生素
[单选题]患者男性,脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈,继而出现呕吐,呈喷射状。呕吐物呈咖啡色,该患者的呕吐属于( )
A.反射性
B.中枢性
C.条件反射性
[单选题]患者男性,48岁.脑出血,入院第二天发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意
A.慢
B.极慢
C.一般速度
D.快速滴注
E.按血压高低调节滴注速度
[单选题]患者男性,80岁,脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为
A.绝对卧床休息,头偏向一侧
B.应用脱水,降颅压治疗
C.遵医嘱降血压
D.置瘫痪肢体功能位
E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅
[单选题]患者男性,因高血压,在路上行走突然晕倒,经CT检查发现为高血压脑出血,急诊行开颅手术,术后送入神经外科病房,神志不清,脏器功能紊乱,给予监护。这样的患者采取的最佳护理方式是
A.个案护理
B.功能制护理
C.责任制护理
D.小组护理
E.临床路径
[单选题]患者女性,68岁,脑出血并发脑疝,此时患者双侧瞳孔的变化是
A. 散大固定
B. 不等大
C. 无变化
D. 变大
E. 变小
[单选题]脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示( )
A.丘脑出血
B.脑疝形成
C.脑室出血
D.血流入蛛网膜下腔
E.中脑出血
[单选题]脑出血昏迷急性期的治疗措施不恰当的是( )
A.降低颅内压
B.调控血压
C.维持生命体征平稳
D.必要时手术治疗
E.以上都不是
[单选题]患者男性,18岁,因车祸致头部受伤,当即昏迷5小时,格拉斯哥昏迷评分为6分,患者目前的表现符合
A.脑震荡
B.弥散性轴索损伤
C.脑挫裂伤
D.硬脑膜下血肿
E.硬脑膜外血肿
[判断题]脑出血和脑血栓发病形式不同,脑出血发病急,脑血栓发病较缓慢。
A.正确
B.错误
[单选题]患者男性,65岁,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的
A. 炎性浸润期
B. 淤血红润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 局部皮肤感染
[单选题]患者男性,41岁,浅昏迷2日,为患者行留置导尿最主要的目的是
A. 保持床单位清洁干燥
B. 测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况
C. 收集尿标本,作细菌培养
D. 防止尿潴留
E. 持续引流尿液,促进有毒物质排出
[单选题]脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大提示( )。 ? ( 1.0 分)
A.丘脑出血
B.脑室出血
C.脑疝形成
D.血流入蛛网膜下腔
E.中脑出血
[单选题]患者男性,55岁,因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,有一些不正确的做法,请指出
A. 用手鱼际部分按摩
B. 用手蘸50%乙醇少许
C. 鱼际部分需紧贴皮肤
D. 由轻至重、由重至轻按摩
E. 压力均匀,以皮肤紫红为度
[单选题]患者男性,30岁,因煤气中毒1天后送医院。患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降。 假如有并发症发生,护士应尽可能的严密观察
A. 3天
B. 5天
C. 2周
D. 1周
E. 4周

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