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[单选题]患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。 对该患者首先应解决的护理问题是
A. 精神萎靡
B. 疼痛
C. 焦虑
D. 发热：体温38.1℃
E. 体液不足
[单选题]患者男性，50岁，因夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于
A. 视觉观察法
B. 触觉观察法
C. 听觉观察法
D. 嗅觉观察法
E. 味觉观察法
[单选题]患者男性，60岁，因突发急性心肌梗死入院，应将其安置在
A. 危重病房
B. 普通病房
C. 隔离病房
D. 急诊病房
E. 心电监护病房
[单选题]患者男性，36岁，因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现寒战、高热，右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄染，右上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×10 9/L，中性粒细胞比例0.9,B超检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
[单选题]患者男性，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑
A. 单纯性阑尾炎
B. 化脓性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 穿孔性阑尾炎
E. 阑尾周围脓肿
[单选题]患者男性，62岁，因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意
A. 体温
B. 呼吸
C. 血压
D. 吞咽
E. 神志
[单选题]患者男性，48岁，以急性白血病入院化疗，化疗后第7天，复查血象：血小板计数为15×109/L，此时最主要的护理措施是预防和观察
A.口腔溃疡
B.药物不良反应
C.脑出血
D.尿道出血
E.尿酸性肾病
[单选题]患者男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院，患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型是
A. 感染性休克
B. 低血容量性休克
C. 心源性休克
D. 神经性休克
E. 过敏性休克
[单选题]患者男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为
A. 30滴
B. 35滴
C. 40滴
D. 45滴
E. 50滴
[单选题]患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应
A. 通知医生，积极配合抢救
B. 询问病史，评估发病过程
C. 填写有关表格和各种卡片
D. 通知营养室，准备膳食
E. 介绍同病室病友
[单选题]患者男性，21岁。高热2日，右上腹尖锐刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇疱疹，右下肺呼吸音减弱，语颤增强，闻及湿啰音，右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数22×10 9/L，中性粒细胞0.9。应首先考虑的诊断是
A.急性胆囊炎
B.胆石症
C.右侧胸膜炎
D.右侧气胸
E.肺炎球菌肺炎
[单选题] 患者男,89 岁。患慢性支气管炎 17 年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2 分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。 护 士 应 判 断 患 者 最 可 能 发 生 ( )
A.急性心肌梗死
B.患者从恶梦中惊醒
C.出现急性心力衰竭
D.呼吸道痉挛导致缺氧
E.痰液堵塞气道导致窒息
[单选题]患者男性，18 岁，慢性肾小球肾炎患者，农民，文盲，入院治疗，护理慢性肾小球肾炎患者应注意的内容不包括( )
A.有无尿毒症早期征象，如头痛、嗜睡等
B.准确记录尿量
C.注意观察血压的变化
D.注意有无电解质紊乱和发生高、低血钾等
E.补充大量蛋白质，供给足够热量
[单选题]患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应重点观察
A.体温
B.尿量
C.呼吸、血压、脉搏的变化
D.输液点滴情况
E.患者的饮食状况
[单选题]患者男性，55岁，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取
A. 仰卧位
B. 俯卧位
C. 膝胸位
D. 左侧卧位
E. 右侧卧位
[单选题]患者男性，脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈，继而出现呕吐，呈喷射状。呕吐物呈咖啡色，该患者的呕吐属于( )
A.反射性
B.中枢性
C.条件反射性
[单选题]患者男性，59岁，因心力衰竭入院，患者吸困难，住院处的护理人员首先应
A. 通知医生，并立即作术前准备
B. 了解患者有何护理问题
C. 立即护送患者入病区
D. 先卫生处置再入病区
E. 介绍医院的规章制度
[单选题] 某男性患者入院后，见人就打招呼，并自我介绍说：“我叫马林，马是美国总统奥巴马的马，林是民族英雄林则徐的林，他们的优良特性在我身上也得到了充分体现，勇敢，聪明……”
当医生问他家庭住址时，患者答：“南部山区”随后唱到：“我家住在黄土高坡，大风从坡上刮过……”看到一位女医生过来，患者立即上前面带笑容地赞美道：“我一看就知道你是一个有福的人，睫毛长长，高高鼻梁，细细身材，皮肤白白……”，此患者的症状可能是（
A.错觉
B.虚构
C.错构
D.夸大妄想
E.思维奔逸
[单选题]患者男性，30岁。诊断为“肺结核”。 入院指导时告知患者，病区的清洁区是
A. 医护办公室
B. 配膳室
C. 病区走廊
D. 化验室
E. 患者浴室
