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[单项选择]
一十六岁女性,半年前出现左小腿上段肿胀疼痛,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm~7cm硬性肿块,固定,边界不清,X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。
在手术前,应常规进行哪项检查( )
A. 淋巴结活检
B. 头颅CT
C. 胃肠道钡餐检查
D. 骨髓穿刺
E. 胸部X线摄片
[单项选择]
女,16岁,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显,查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm~7cm硬性肿块,固定,边界不清,X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。
最可能的诊断是( )
A. 左胫骨慢性骨髓炎
B. 左胫骨软骨肉瘤
C. 左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D. 左胫骨骨软骨瘤恶变
E. 左胫骨骨肉瘤
[单项选择]
一十五岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热。查体:左小腿上段外侧方可触及一包块,质硬,轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。
在采集病史时应特别注意询问( )
A. 有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史
B. 有无左下肢外伤史
C. 疼痛是否在夜间加重
D. 有无左小腿局部红、肿、热、痛病史
E. 服用阿司匹林控制疼痛的效果如何
[单项选择]
15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。
在采集病史时应特别注意询问( )
A. 有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史
B. 有无左下肢外伤史
C. 疼痛是否在夜间加重
D. 有无左小腿局部红、肿、热、痛病史
E. 服用阿司匹林控制疼痛的效果如何
[简答题]14岁女性患者,2个月前轻微外伤后出现左小腿酸痛,进行性加重1周,疼痛夜间尤其明显,伴发热38.5℃。查体:左胫骨中段膨隆,压痛(+),局部皮温增高,X线片示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈“葱皮”样改变。试述诊断、鉴别诊断和处理原则。
[简答题]女性病人,14岁,2月前轻微外伤后出现左小腿酸痛,进行性加重1周,疼痛夜间尤其明显,伴发热(38.5℃),体格检查:左胫骨中段膨隆,压痛(+),局部皮温增高,X线片示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈“葱皮”样改变。试述诊断、鉴别诊断和处理原则。
[单项选择]患者,女性,23岁,1天前因外伤出现下前牙松动,触痛,无自发痛及夜间痛。检查:左下1松动Ⅱ度,叩(+),左下2、右下1松动Ⅰ度,龈上结石Ⅰ度。首先应采取的治疗措施是( )
A. 拔除松动患牙左下1
B. 牙髓治疗左下1
C. 牙周基础治疗左下1、左下2、右下1
D. 松牙固定下前牙
E. 全身和局部使用抗生素
[单项选择]下列消化性溃疡患者中,发生夜间痛和背部痛最突出的是( )
A. 食管溃疡
B. 胃大弯溃疡
C. 幽门管溃疡
D. 十二指肠球后溃疡
E. 胃小弯溃疡
[单项选择]男性,40岁,反复上腹痛10年,多为饥饿痛和夜间痛。近1周疼痛加重,突发呕血,暗红色血块及柏油样便。为止血首选下列哪种治疗( )
A. Cimetidin静滴
B. 奥曲肽静滴
C. 正肾冰盐水口服
D. 垂体后叶素静滴
E. 质子泵抑制剂奥美拉唑静滴
[单项选择]夜间痛明显及水杨酸类药物可缓解疼痛的肿瘤是( )
A. 骨样骨瘤
B. 软骨肉瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨瘤
E. 骨软骨瘤
[单项选择]消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是( )
A. 胃溃疡
B. 复合性溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 食管溃疡