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发布时间:2024-03-04 05:07:45

[单项选择]男性,20岁,1h前被刀刺伤来诊,血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,伤口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断是()。
A. 肺损伤
B. 开放气胸
C. 心包积血
D. 血胸
E. 张力气胸

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[单项选择]男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压(60/50mmHg),面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断()
A. 肺损伤 
B. 开放气胸 
C. 心包积血 
D. 血胸 
E. 张力气胸
[单项选择]男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,伤口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断是
A. 肺损伤
B. 开放气胸
C. 心包积血
D. 血胸
E. 张力气胸
[单项选择]第八组:
患者,男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压(60/50mmHg),面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。
最可能的诊断
A. 肺损伤
B. 开放气胸
C. 心包积血
D. 血胸
E. 张力气胸
[单项选择]男性,20岁。2小时前被刀刺伤就诊。查体:血压70/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为()。
A. 血胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 心包积血
E. 肺损伤
[单项选择]男性,20岁,左前胸刀刺伤后半小时,送至急诊室时,面色苍白,呼吸困难,血压不能测得,心率150次/分,颈静脉充盈,左肺呼吸音低,心跳很快停止。此时应采用下列哪项紧急处理措施。()
A. 立即胸腔穿刺排气
B. 心包穿刺后送手术室
C. 胸外心脏按摩
D. 动脉输血
E. 就地气管插管,开胸手术探查
[单项选择]颈静脉怒涨不出现于
A. 右心功能不全
B. 缩窄性心包炎
C. 心包积液
D. 急性肺水肿
E. 上腔静脉受阻
[单项选择]女,25岁,初产妇。孕50天,行人工流产术,术中出现心率50次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,呕吐,应考虑为()。
A. 子宫穿孔
B. 腹腔内出血
C. 吸宫不全
D. 羊水栓塞
E. 人工流产综合反应
[单项选择]女,42岁。突发上腹剧痛6天,加重伴发热2天。查体:T38℃,BP76/50mmHg,面色苍白。嗜睡,脉搏细速,尿少,中上腹压痛(+),伴反跳痛,上腹部可触及肿块,不活动,B超示胰腺周围液性包块,直径10cm。尿淀粉酶10000SomogyiU/L,血WBC18×109/L。引起该患者感染的致病菌最可能是()
A. 肠球菌
B. 大肠埃希菌
C. 结核杆菌
D. 溶血性链球菌
E. 白色念球菌
[单项选择]男性,18岁,左胸被刀刺伤20分钟,诉呼吸困难,呼吸时左胸有响声,左胸叩诊鼓音血压100/80mmHg,诊断开放性气胸,此病人首先应采取的处理是
A. 缝合伤口
B. 胸腔闭式引流
C. 胸腔穿刺
D. 包扎关闭开放的伤口
[单项选择]男,30岁,左胸刀刺伤l小时,呼吸困难。体格检查:左胸壁5cm长伤口,气体随呼吸进出胸膜腔。其主要病理生理变化为()
A. 胸壁反常呼吸运动
B. 呼吸时纵隔左右摆动
C. 胸膜腔内压力增高
D. 循环衰竭
E. 肺水肿,肺不张
[单项选择]男性,20岁,突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音,呼吸音消失()
A. 急性心肌梗死
B. 肺动脉栓塞
C. 肺炎球菌肺炎
D. 结核性胸膜炎
E. 自发性气胸
[单项选择]女性,30岁,右胸壁刀刺伤1小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁有一4cm长伤口,可闻及气体随呼吸进出。其主要病生理变化为()。
A. 胸壁反常呼吸运动
B. 呼吸时纵隔左右摆动
C. 胸膜腔内压力增高
D. 急性肾功能衰竭
E. 创伤性窒息
[单项选择]男性,35岁,被人用水果刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:左胸及背部各有两处长1cm的伤口,左肺呼吸音低。经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,下列哪项是紧急剖胸指征。()
A. 伤后4小时出冷汗,胸腔闭式引流出500ml血液,观察3小时又引流出200ml
B. 伤侧胸腔穿刺抽出不凝血液
C. 心率144次/分,血压10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固
D. 出现寒战,高热,血白细胞数1.5×109/L,中性粒细胞0.85
E. 红细胞数3.5×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.30
[单项选择]男性,25岁。因左胸被刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即()
A. 吸氧、输血、输液
B. 用宽胶布固定胸壁
C. 行左侧肋间神经封闭
D. 用粗针头穿刺左胸腔减压
E. 气管插管接呼吸机

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