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发布时间:2023-12-13 19:50:05

[单项选择]患者,8岁男孩,左膝肿痛,急骤加剧,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先考虑()。
A. 膝关节结核
B. 风湿性关节炎
C. 类风湿性膝关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 痛风性关节炎

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[单项选择]男孩,8岁,左膝肿痛,急骤加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑是()。
A. 化脓性关节炎
B. 膝关节结核
C. 类风湿性膝关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 痛风性关节炎
[单项选择]8岁男孩,左膝肿痛,急剧加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑为()
A. 膝关节结核
B. 风湿性关节炎
C. 类风湿膝关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 痛风性关节炎
[多项选择]患者男,68岁。因“反复双踝、双膝关节肿痛12年,左膝肿痛7天”来诊。既往史无特殊。查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心、肺、腹检查未见特殊。左膝关节肿,无红。左膝关节浮髌试验阳性,左膝关节磁共振成像:T1WI:髌骨上缘骨质破坏,无骨髓水肿;T2WI压脂像:髌上囊、膝关节间隙及腘窝处高信号。为进一步明确诊断,应立即进行的关节液检查项目包括()
A. 关节液常规
B. 关节液细菌培养
C. 关节液晶体检查
D. 关节液肿瘤细胞学检查
E. 关节液生化分析
F. 关节液抗酸杆菌检查
[单项选择]患者男,36岁,左膝肿痛半年,无红、热现象,X线片左膝关节骨小梁模糊,关节间隙变窄,诊断为膝关节结核,下列判断基本治愈的标准中错误的是()。
A. 全身情况良好,体温正常,血沉正常
B. 局部无肿痛、无窦道
C. X线片显示脓肿消失或钙化
D. 起床活动一年或轻工作半年,以上三项无改变
E. 起床活动一年或轻工作半年,病情复发在两次之内
[单项选择]患者,女性,18岁,因左膝肿痛3个月、发展快来诊,经拍片确诊为恶性程度很高的骨肉瘤,目前尚未发现转移,如何处理()
A. 高位截肢
B. 局部切除
C. 局部刮除
D. 化疗
E. 放疗
[单项选择]女,60岁,右大腿肿痛、发热达39℃已6天,局部明显肿胀,压痛剧烈,肿痛日渐加剧,白细胞升高,穿刺抽出脓液,切开排脓的主要指征是()
A. 局部压痛
B. 局部肿胀
C. 肿痛加剧
D. 白细胞升高
E. 穿刺有脓
[单项选择]男性,72岁,反复腰背部痛8年余,左膝关节肿痛2周:体检:左膝关节肿,浮髌试验(+),考虑为( )
A. 骨关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 痛风
D. 风湿性关节炎
E. Reiter综合征
[单项选择]男性,70岁,反复腰背部痛10年余,左膝关节肿痛1周。体检:左膝关节肿,浮髌试验(+),考虑为()
A. 类风湿性关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风
D. 风湿性关节炎
E. Reiter综合征
[单项选择]男性,70岁,反复腰背部痛10余年,左膝关节肿痛1周。体检:左膝关节肿,浮髌试验(+),考虑为()
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风
D. 风湿性关节炎
E. Reiter综合征
[单项选择]

患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。

提示经过3个月上述治疗,患者症状减轻,但仍有左膝肿痛、腰骶部疼痛。进一步治疗可考虑应用()
A. 膝关节加压包扎
B. 局部制动
C. 膝关节冰敷
D. 膝关节腔内注射透明质酸
E. 膝关节置换
F. 腰骶部手术局部减压
G. 静脉滴注抗生素
H. 皮下注射依那西普

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