男,40岁。因发热伴全身不适、头痛4天,少尿半天,于1月10日来诊,家中卫生条件差,有鼠。查体:T39.5℃,P120次/分,BP80/50mmHg,神智清晰,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血,眼睑水肿,颈无抵抗Kenig征(-),实验室检查:血WBC21×109,N0.7,异型淋巴细胞0.15,Hb160g/L,尿蛋白(+++),镜检有红细胞及管型,最可能的诊断是:()。
男,40岁。因发热伴全身不适、头痛4天,少尿半天,于1月10日来诊,家中卫生条件差。有鼠。查体:T39.5℃,P120次/分,BP80/50mmHg,神志清晰,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血,眼睑水肿,颈无抵抗,Kernig征(-),实验室检查:血WBC21×109/L,N0.7,异型淋巴细胞0.15,Hb160g/L,尿蛋白(+++),镜检有红细胞及管型,最可能的诊断是()
男,20岁。因发热伴明显头痛、呕吐2天,神志恍惚半天,于1月5日来诊。1个月前由外地前来打工,生活条件差。查体:T39.5℃,P120次/分,BP130/80mmHg,神志恍惚,烦躁,皮肤散在皮疹,压之不褪色,颈抵抗,Kenug征(+),实验室检查:血WBC21×109/L,N0.89;CSF检查:压力200mmH2O,有核细胞25000×106/L,多核0.95,蛋白升高,糖、氯化物降低,首先考虑的诊断应是()。
24岁男性,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝列下1cm,压痛(﹢),脾(﹣),实验室检查WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(﹢),颗粒管型,WBC8-15/HP,RBC20-30/HP,BUN24mmol/L凝集溶解试验阳性。
最大可能的诊断是()。我来回答: