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[单项选择]关于磺胺类抗菌药物叙述错误的是（）
A. 对氨基苯磺酰胺为必需结构，芳氨基上的取代基对抑菌活性有较大的影响
B. 磺酰胺基上N-单取代化合物多可使抑菌作用增强，而以杂环取代时抑菌作用较优
C. N，N-双取代化合物活性增强
D. 磺胺类药物当pKa值在6.5～7.0时，抑菌作用最强
E. 磺胺类药物作用的靶点是细菌的二氢蝶酸合成酶（DHFAS）
[单项选择]关于大环内酯类抗菌药物叙述错误的是（）
A. 大环内酯类抗生素是由链霉菌产生的一类显弱碱性抗生素，其分子结构特征为含有一个内酯结构的十四元或十六元大环
B. 主要有多西环素、美他环素、米诺环素
C. 通过内酯环上羟基与去氧氨基糖或6-去氧糖缩合成碱性苷
D. 阿奇霉素由于其碱性增大，具有独特的药动学性质，吸收后可被转运到感染部位，达到很高的组织浓度，一般可比细胞外浓度高300倍
E. 罗红霉素具有较好的化学稳定性，口服吸收迅速，具有最佳的治疗指数，副作用小，抗菌作用比红霉素强6倍，在组织中分布广，特别在肺组织中的浓度比较高
[单项选择]关于β-内酰胺类抗菌药物叙述错误的是（）
A. β-内酰胺类抗生素可分成青霉素类、头孢菌素类和单环β-内酰胺类
B. 在和细菌作用时，β-环开环与细菌发生酰化作用，抑制细菌的生长
C. β-内酰胺环化学性质不稳定，易发生开环导致失活
D. β-内酰胺类抗生素是指分子中含有六个原子组成的β-内酰胺环的抗生素
E. β-内酰胺环是该类抗生素发挥生物活性的必需基团
[单项选择]关于β-内酰胺类抗菌药物作用机理叙述错误的是（）
A. 克拉维酸是一种"自杀性"的酶抑制剂
B. 舒巴坦是青霉烷砜类药物的代表，为广谱的、不可逆竞争性β-内酰胺酶抑制剂
C. 亚胺培南对大多数β-内酰胺酶高度稳定，对大肠杆菌、幽门螺旋杆菌有高效
D. 氨曲南是全合成单环β-内酰胺抗生素
E. 头孢唑啉通常用钠盐注射给药
[多项选择]案例摘要：患者，女性，12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。下列关于抗菌药物叙述正确的是（）
A. 磺胺类药物引起脑性核黄疸的原因是因为药物抑制了胆红素的排泄
B. 磺胺类药物与碳酸氢钠合用，可碱化尿液，增加磺胺药的溶解度
C. TMP可抑制二氢叶酸还原酶，与磺胺类药物合用具有协同作用
D. 成人伤寒、副伤寒可首选氟喹诺酮类药物
E. 氟喹诺酮类药物可能引起皮肤光敏反应、关节病变及抽搐、癫痫等中枢神经系统不良反应
[多项选择]根据《卫生部抗菌药物临床应用管理》要求，关于手术预防用抗菌药物，叙述正确的是（）
A. 经口咽部黏膜切口的大手术可使用第1代头孢菌素+甲硝唑
B. 骨科手术（包括用螺钉、钢板、金属、关节置换）可使用第3代头孢菌素
C. 胆道手术且有反复感染史者可选用头孢曲松或头孢哌酮
D. 心脏手术可使用第1、2代头孢菌素
E. 神经外科手术可选用万古霉素
[单项选择]关于青霉素类药物叙述错误的是（）
A. 青霉素的结构特征为含有四元的β-内酰胺环与四氢噻唑环骈合的结构
B. 在酸性、碱性条件下，均可以使青霉素的β-内酰胺环发生裂解
C. 青霉素不能和氨基糖苷类抗生素等碱性药物合用
D. 青霉素通常是指青霉素G，也称苄基青霉素，临床上常用青霉素钠盐或青霉素钾盐
E. 钠盐刺激较小故使用较多，临床上多使用其注射剂
[单项选择]关于头孢菌素类药物叙述错误的是（）
A. 头孢菌素类常发生交叉过敏反应
B. 头孢菌素的基本母核为β-内酰胺环与氢化噻嗪环骈和得到，为至关重要的抗菌活性药效团
C. 多数的头孢菌素类抗生素均具有耐酸的性质
D. 头孢菌素为"四元环并六元环"稠环体系，所以β-内酰胺环分子内张力较小，稳定性高于青霉素
E. 头孢菌素7位的酰胺基是抗菌谱的决定性集团，对扩大抗菌谱提高抗菌活性有至关重要的作用
[单项选择]下面对应用抗菌药物出现毒性反应的叙述中错误的是（）
A. 神经系统：长期应用链霉素、卡那霉素、庆大霉素等对神经有毒性，可出现重听、耳鸣、耳聋、眩晕及定向障碍等症状，轻者停药后可恢复
B. 胃肠反应：磺胺类药物、四环素族、红霉素等口服后常可引起食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀等
C. 精神症状：一些患者应用庆大霉素后出现欣快感，个别人甚至成瘾
D. 造血系统：氯霉素可以引起白细胞减少，严重者可导致再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症。磺胺类药、新生霉素等也对造血系统有损害。用药期间应定期检查血常规，如有异常，应及时停药
E. 肾损害：多黏菌素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺类药等，可引起肾损害；肝损伤：红霉素、四环素、磺胺类药及头孢菌素等，大剂量亦可引起肝损害
[单项选择]关于核苷类抗病毒药物叙述错误的是（）
A. 核苷类抗病毒药物的作用是基于代谢拮抗的原理
B. 主要有嘧啶核苷类化合物和嘌呤核苷类化合物抗病毒药物
C. 核苷类药物通常需要在体内变成三磷酸酯的形式而发挥作用
D. 齐多夫定对能引起艾滋病的HIV和T细胞白血病的RNA肿瘤病毒有抑制作用，为抗逆转录酶病毒药物
E. 司他夫定为脱氧胸腺嘧啶核苷的脱水产物，引入2＇，3＇-双键，是饱和的胸苷衍生物。因此对酸稳定，口服吸收良好。用于艾滋病及其相关综合征的治疗
[单项选择]关于苯氧乙酸类降血脂药物叙述错误的是（）
A. 苯氧乙酸类降血脂药物主要降低甘油三脂
B. 此类药物可明显地降低VLDL并可调节性的升高HLDL的水平及改变LDL的浓度
C. 苯氧乙酸类药物以普伐他汀为代表，其结构可分为芳基和脂肪酸两部分
D. 结构中的羧酸或在体内可水解成羧酸的部分是该类药物具有活性的必要结构
E. 此类药物临床常用于治疗高脂血症、尤其是高甘油三酯血症、混合型高脂血症等
[单项选择]关于开环核苷类抗病毒药物叙述错误的是（）
A. 开环核苷类抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等
B. 阿昔洛韦是开环的鸟苷类似物，是链中止剂，从而使病毒的DNA合成中断
C. 更昔洛韦是开环脱氧鸟苷衍生物，对巨细胞病毒（CMV）的作用比阿昔洛韦强
D. 喷昔洛韦是更昔洛韦的生物电子等排衍生物，与阿昔洛韦有相同的抗病毒谱和生物利用度
E. 伐昔洛韦口服后在胃肠道和肝脏中迅速被代谢产生喷昔洛韦，生物利用度可达77%
[单项选择]根据《抗菌药物临床应用管理办法》，有关抗菌药物的分级使用和越级使用，说法错误的是
A. 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物
B. 应当于48小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续
C. 越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证
D. 特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用
E. 预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物
[单项选择]关于黄连的抗菌作用，叙述错误的是（）
A. 具有广谱抗菌作用
B. 对多种细菌具有抑制或杀灭作用
C. 低浓度抑菌
D. 高浓度杀菌
E. 仅有抑菌而无杀菌作用
[多项选择]关于抗菌药物使用中，叙述正确的是（）。
A. 凡可用、可不用者一律不用
B. 抗生素可用窄谱者不用广谱
C. 必须联合用药
D. 滥用、乱用可引起药源性疾病
E. 抗菌药物使用可取代外科基本原则
[多项选择]案例摘要：为了加强临床抗菌药物的合理应用，卫生部出台了《抗菌药物临床应用指导原则》。下列有关抗菌药物作用机制的叙述中正确的是（）
A. β-内酰胺类抗生素可抑制细菌细胞壁的合成
B. 红霉素可使细菌胞浆膜通透性增加，胞内成分外漏而导致细菌死亡
C. 链霉素可与细菌核糖体30S亚基结合，干扰细菌蛋白质的合成
D. 磺胺类药物通过抑制敏感细菌二氢叶酸合成酶而发挥作用
E. 喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA合成而导致细菌死亡
[单项选择]根据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过
A. 1例次
B. 2例次
C. 3例次
D. 5例次
E. 10例次
