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[单项选择]男,18,右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。请问首先考虑的诊断是()。
A. 骨结核
B. 骨肉瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 慢性骨髓炎
[多项选择]
患者,10岁男孩,3天前右大腿扭伤,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,白细胞15×109/L,疑为急性化脓性骨髓炎。
体格检查有可能出现的体征有哪些()
A. 右股骨下端皮温升高
B. 右股骨下端(干骺端)深压痛
C. 右股骨下端肿胀
D. 局部血管充盈怒张
E. 右膝关节伸屈受限
F. 右股骨下端痛觉减退
[多项选择]
患者,10岁男孩,3天前右大腿扭伤,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,白细胞15×109/L,疑为急性化脓性骨髓炎。
患儿右股骨下端穿刺出脓性液,确诊为急性化脓性骨髓炎,下列哪些治疗措施是恰当的()
A. 卧床休息
B. 在细菌培养结果出来前应用广谱抗生素
C. 肢体制动
D. 输液、注意水电平衡
E. 钻孔引流
F. 钻孔引流应在X线有异常时才进行
G. 引流手术过程中应探查膝关节有无积脓
[单项选择]10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。
体格检查有力的证据是
A. 右股骨下端肿胀
B. 右股骨下端(干骺端)深压痛
C. 右股骨下端皮温升高
D. 局部血管充盈怒张
[多项选择]患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。患者膝关节融合术后,正规抗结核治疗1年后,症状消失,血沉、C-反应蛋白正常,下列说法正确的是().
A. 继续服用抗结核药物3年,防止出现复发
B. 停用抗结核药物
C. 如患者功能要求高,可行膝关节置换术
D. 侧副韧带完整可选用全髁型假体
E. 只能选用铰链式膝关节,以避免膝关节不稳
F. 继续服用抗结核药物1年,防止出现复发