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[单项选择]男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80／55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是（）。
A. 胆石症所致胆道出血
B. 消化性溃疡出血
C. 食管胃底曲张静脉破裂
D. 晚期胃癌出血
E. 胆管肿瘤所致胆道出血
[单项选择]患者，男，48岁。呕血5小时入院。查体：脉搏120次／分，血压80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。该患者呕血最可能的原因是（）
A. 胆石症所致胆道出血
B. 消化性溃疡出血
C. 食管胃底曲张静脉破裂
D. 晚期胃癌出血
E. 胆管肿瘤所致胆道出血
[单项选择]患者男性，56岁，因胸部外伤致右侧血胸急诊入院。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，气管左移，输血同时作右胸闭式引流术，第1h引流量200ml，第2h为250ml，第3h为180ml，血压虽经输血不见回升，此时最有效的治疗措施是
A. 继续输血补液
B. 给止血药
C. 剖胸探查止血
D. 闭式引流加负压吸引
E. 给血管活性药
[单项选择]男性，45岁，高压电击伤左前臂及左下肢6小时。查体：P120次/分，BP80/60mmHg。烧伤面积为20%，左前臂和左小腿肿胀明显，肢端冰凉，末梢循环差。首先应采取的紧急处理措施是（）。
A. 补液抗休克
B. 吸氧，镇静止痛，清创包扎创面
C. 急诊施行切开减张术，输液并碱化尿液
D. 应用抗生素
E. 创面碘伏纱布覆盖，待休克好转后施行清创术
[单项选择]女性．32岁，急性机械性肠梗阻4天，虚弱无力，脱水征明显，BP80/60mmHg，P 120/min，Na+120mmol/L，K+3.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，其补液首先应是
A. 补钠
B. 补钾
C. 纠正酸中毒
D. 补充平衡液
E. 补充水
[单项选择]男，60岁。进食苹果后呕血500ml。伴有头晕、出汗。乙肝病史30年。查体：BP80/50mmHg，心率110/分，腹水征（+）。最有可能的呕血原因是（）。
A. 急性糜烂性胃炎
B. 胃血管畸形
C. 食管胃底静脉曲张破裂
D. 十二指肠溃疡
E. 胃癌
[单项选择]男，60岁。进食苹果后呕血500ml。伴有头晕、出汗。乙肝病史30年。查体：BP80/50mmHg心率110/分，腹水征（+）。最有可能的呕血原因是（）
A. 急性糜烂性胃炎
B. 胃血管畸形
C. 食管胃底静脉曲张破裂
D. 十二指肠溃疡
E. 胃癌
[单项选择]
女，48岁，发热6天，头痛，乏力4天，尿少1天于1月2号来诊，查体：T39℃，BP80/50mmHg，面部潮红，结膜充血，眼睑水肿，腋下有出血点，实验室检查：血WBC19×l09/L尿蛋白（+++），最可能的诊断是（）。
A. 流行性脑脊髄膜炎
B. 肾综合征出血热
C. 急性肾小球肾炎
D. 钩端螺旋体病
E. 败血症
[单项选择]男，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血氨升高。为进一步明确出血原因应首选哪项检查（）
A. X线钡餐
B. 内镜
C. 选择性动脉造影
D. 放射性核素
E. 腹部超声
[单项选择]患者男性，62岁，乙型肝炎病史10年。近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：BP80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，Hb60g/L，血pH7.48，血清钾2.8mmol/L，血氨升高。
为进一步明确出血原因，应首选哪项检查
A. X线钡餐
B. 内镜
C. 选择性动脉造影
D. 放射性核素
E. 腹部超声
